Увеличена щитовидка симптомы лечение

Сколько стоит вылечить щитовидную железу

Увеличена щитовидка симптомы лечение

Когда заходит речь о профилактике болезней, врач обычно рассказывает о правильном питании, физических упражнениях и регулярной диспансеризации.

Евгения Каблучкова

врач-эндокринолог

Но чтобы предотвратить заболевания щитовидной железы, достаточно просто готовить всю еду с йодированной солью.

По статистике Минздрава, заболеваниями щитовидной железы страдают более 2% россиян — это почти 3 млн человек. Все эти болезни хронические. В большинстве случаев медицина пока не умеет их лечить, она может только компенсировать.

Я врач-эндокринолог. В этой статье я расскажу, какие болезни бывают из-за нарушения работы щитовидной железы, как их лечат и сколько это стоит.

Щитовидная железа — это орган, который забирает из крови йод и перерабатывает его в гормоны. Их называют йодсодержащими. Как и другие гормоны, они регулируют обмен веществ в организме. Прежде всего они влияют на ритм сердца и работу нервной системы.

Чем меньше йода в крови, тем интенсивнее увеличивается железа, чтобы обеспечить нас нужным количеством своих гормонов. Но у любой компенсации есть предел.

Если запустить процесс, через какое-то время в щитовидке появляются лишние формирования — узлы. Они состоят из клеток железы, поэтому тоже захватывают йод и производят гормоны. Но щитовидка не регулирует их активность, поэтому через какое-то время клетки начинают вырабатывать слишком много гормонов. Возникает состояние, которые врачи называют тиреотоксикозом.

При тиреотоксикозе человек становится нервным, сильно потеет, быстро худеет, у него ускоряется сердцебиение и возникает одышка даже при незначительных нагрузках. Если не лечить тиреотоксикоз, появится риск фибрилляции предсердий и остановки сердца.

При запущенном зобе возможен и другой сценарий. Иногда клетки железы в узлах теряют способность захватывать йод из крови и производить гормоны. Тогда их, наоборот, становится слишком мало. Врачи называют эту болезнь гипотиреозом.

При гипотиреозе человек чувствует слабость, сонливость, у него появляются отеки, ухудшается мышление, замедляется речь. Он набирает вес, плохо переносит холод, его давление снижается, кожа становится сухой, возникают запоры. Болезнь особенно опасна для беременных. Запущенный гипотиреоз приводит к коме.

Щитовидная железа располагается в передней части шеи и по форме похожа на бабочку. Источник: Sebastian Kaulitzki / Shutterstock

Другая проблема в том, что он не накапливается в организме, а выводится, когда мы посещаем туалет. Поэтому для профилактики заболеваний щитовидки нужно сделать так, чтобы йод поступал в организм каждый день.

Как грамотно потратить и сэкономитьРассказываем в нашей рассылке дважды в неделю. Подпишитесь, чтобы совладать с бюджетом

Я слышала от своих пациентов мнение, что йодировать соль не обязательно: можно просто питаться морской, потому что в ней тоже есть йод.

Он там и правда есть, но после выпаривания на солнце, промывки и сушки его остается очень мало: в 40 раз меньше, чем в йодированной соли. Это примерно 1 мг на кг вместо 40 мг на кг.

Чтобы получить дневную норму йода из морской соли, за сутки придется съесть 200 грамм.

Йодированная соль — неотъемлемый атрибут моего стола

Йодированная соль — не единственный источник элемента. Это удобно, потому что вообще не нужно думать о диете. Но некоторые люди едят очень мало соли — например, из-за повышенного давления или проблем с почками. В таком случае стоит приучить себя добавлять в рацион продукты с высоким содержанием йода.

Но нужно помнить, что большая часть микроэлемента теряется во время кулинарной обработки. Например, в 100 г жареных креветок из 190 мкг йода остается только 11 мкг. Со временем концентрация йода тоже падает, поэтому орехи, ягоды и фрукты стоит есть как можно более свежими.

Небольшое и временное снижение концентрации микроэлемента не влияет на организм, поэтому вымерять его дозы до микрограмма не обязательно. Но это не касается беременных: обычно при постановке на учет женщинам прописывают бесплатные витамины с йодом, например элевит, фемибион, йодомарин, йодбаланс и другие.

Кальмар300 мкг
Морская капуста200 мкг
Креветки190 мкг
Фейхоа80 мкг
Сельдь70 мкг
Яблоки65 мкг
Тунец50 мкг

А теперь я расскажу, как развиваются события, если не питаться йодированной солью и не следить за своим рационом.

Зоб второй степени. Всего у зоба три степени, зоб первой степени не виден. Студенты Кировской ГМА / vmede.org

Обычно первые проявления заболеваний щитовидки связаны с симптомами тиреотоксикоза или гипотиреоза. Но все они неспецифичные, их могут вызывать и другие болезни: неврастения, проблемы с почками, алопеция, гипертония, гипотония, ишемическая болезнь сердца.

Чтобы поставить диагноз, врач назначает УЗИ щитовидной железы и анализ крови на гормоны. Иногда он также может нащупать увеличение железы, хотя со стороны его и не видно. Такое исследование называют пальпацией. В идеале жителям йододефицитных районов стоит хотя бы раз в два года посещать эндокринолога, даже если нет никаких симптомов.

УЗИ щитовидной железы в частных клиниках стоит примерно 500 рублей, но его делают и бесплатно по ОМС. Если исследование находит изменение в железе, его проводят еще раз через год, чтобы посмотреть динамику. Итого тысяча рублей за год.

Анализ крови на гормоны. Если УЗИ показало отклонение, врач направит сдать кровь на гормоны.

Прежде всего проверяют тиреотропный гормон, ТТГ. Он контролирует работу щитовидной железы. Если она вырабатывает слишком мало йодсодержащих гормонов, ТТГ заставляет ее производить больше.

Если слишком много, ТТГ притормаживает работу щитовидки.

Поэтому связь тут обратная: большое количество ТТГ в крови свидетельствует о том, что йодсодержащих гормонов вырабатывается недостаточно, а если ТТГ мало, железа старается сверх необходимого.

Иногда эндокринологи дополнительно назначают анализы Т4 свободного — одного из йодсодержащих гормонов. Тут связь прямая: если его мало, щитовидка работает недостаточно эффективно, если много — слишком активно.

Дело в том, что ТТГ меняется в среднем раз в три месяца. Болезнь может уже появиться, а ТТГ все еще будет в норме. А Т4 свободный меняется сразу при появлении заболевания.

С другой стороны, ТТГ — очень стабильный гормон, на него не влияют прием лекарств и физическая активность перед сдачей анализа. А Т4 свободный сильно меняется из-за воздействия препаратов или других факторов.

Если одновременно назначить анализы двух гормонов, можно минимизировать их недостатки и увидеть более полную картину.

Стоимость анализов зависит от региона и лаборатории. В среднем каждый из них стоит 300 рублей плюс 100 рублей за забор крови. Если врач назначил оба анализа, лучше сделать их одновременно, чтобы не платить два раза за сдачу крови. Всего выйдет 700 рублей.

При зобе сдавать анализы нужно каждый год, а если дело дошло до тиреотоксикоза или гипотиреоза — раз в квартал. Это уже 2800 рублей в год. Кроме того, при тиреотоксикозе в течение первых трех месяцев гормоны сдают раз в две недели. Это еще около 4200 рублей.

Стоимость анализов для диагностики болезней щитовидки в «Ситилабе» в Курске

Если поставили диагноз, придется пройти ЭКГ, сдать общий и биохимический анализ крови. Иногда врач также посоветует сцинтиграфию и пункцию железы.

ЭКГ, общий и биохимический анализ крови. Их делают только раз, чтобы помочь врачу определить состояние организма в начале лечения.

При тиреотоксикозе ритм сердца учащается, при гипотиреозе замедляется. Поэтому ЭКГ помогает определить степень заболевания и возможные противопоказания при лечении.

В общем анализе крови смотрят содержание лейкоцитов — клеток крови, которые отвечают за защиту от инфекций. Лекарства от тиреотоксикоза уменьшают активность лейкоцитов, поэтому врачу надо знать, что происходит с иммунитетом, чтобы правильно рассчитать дозировку и не испортить его окончательно.

Биохимия крови показывает работу почек и печени. Если с этими органами проблемы, препараты будут плохо усваиваться. Это поможет врачу с дозировкой.

Цена на биохимию зависит от количества выбранных элементов в исследовании. При проблемах со щитовидкой нужно проверить общий холестерин, креатинин, АСТ, АЛТ и общий билирубин. Все это стоит около 900 рублей. Итого 1800 рублей, потому что еще 100 возьмут за забор крови.

Сцинтиграфия и пункция. Если УЗИ показало, что в щитовидке появились узлы, желательно сделать сцинтиграфию и пункцию.

Сцинтиграфия показывает, выделяют ли клетки узла гормоны. Если да, это может усугубить течение тиреотоксикоза, и врач посоветует этот узел удалить. При исследовании в вену вводят похожий на йод препарат.

С током крови он попадает в щитовидку. А дальше просто: если узел вырабатывает гормоны, он захватит йод из препарата.

После этого врач делает снимок, и если узел захватил йод, на изображении будет характерное свечение.

Пример сцинтиграммы. Слева йод остался, а справа клетки железы его захватили и переработали в гормоны.

Институт онкоэндокринологии

Пункция тоже дает возможность выяснить, из каких клеток состоит узел, но с ее помощью проверяют на опухоль.

Щитовидную железу прокалывают иглой, а смыв с иглы исследуют под микроскопом. Если там нашлись злокачественные клетки — это рак, поэтому щитовидку надо удалять.

При этом в каждом регионе могут быть свои бесплатные медицинские процедуры — это называется территориальной программой. Поэтому имеет смысл позвонить в местный фонд ОМС и узнать подробности.

Общие расходы на диагностику заболеваний щитовидной железы сильно зависят от тяжести состояния пациента, региона и готовности обращаться в государственные поликлиники. Скажем, если при тиреотоксикозе с узлами все делать за деньги, диагностика будет стоить около 13 тысяч в год.

Зоб полностью излечим только в детстве — примерно до окончания подросткового возраста. Детям дают препараты с йодом — чаще всего йодомарин или йодбаланс, — и зоб уменьшается.

Выздоровление может произойти и в среднем возрасте, но шансов мало. Считается, что, если человек старше 25 лет, за зобом нужно просто наблюдать. Если гормоны в норме, достаточно раз в год посещать эндокринолога и сдавать анализы. В противном случае заболевание необходимо лечить.

Гипотиреоз лечат только одним препаратом — L-тироксином. Он заменяет гормон щитовидной железы. Чтобы подобрать дозу препарата, в начале лечения потребуется сдавать кровь на гормоны и посещать эндокринолога каждые две-четыре недели, затем можно сократить визиты до одного раза в год.

L-тироксин нужно принимать всю жизнь, минимум по одной таблетке в день. Упаковка из 100 таблеток стоит около 150 рублей, за год выходит примерно 550 рублей.

С тиреотоксикозом все сложнее. Сначала его пробуют лечить препаратами, а если не получается, щитовидную железу удаляют или облучают. Человек остается без щитовидки и лечится как при гипотиреозе.

Лечение препаратами. Основные препараты при лечении тиреотоксикоза — тиамазол и пропилтиоурацил. Они блокируют выработку гормонов щитовидной железы. Дозировка и частота приема зависят от состояния пациента, но в любом случае нужно полтора года пить минимум по одной таблетке в день.

После полутора лет терапии, независимо от результата, препараты отменяют. У них есть неприятный побочный эффект: чем дольше их пьешь, тем интенсивнее увеличивается железа.

Когда лекарства снижают выработку гормонов, происходит обратная регуляция: железа считает, что их производится меньше нормы. Поэтому запускаются те же процессы, что и при недостатке йода, и щитовидка начинает расти.

В результате проблемы с гормонами только усугубляются.

Получается замкнутый круг: при первичном лечении активность щитовидки снижается, но потом она вырастает. Из-за того, что железа увеличилась, она через некоторое время снова начинает вырабатывать лишние гормоны. Поэтому лечить тиреотоксикоз таблетками дольше полутора лет нельзя.

Попутно возрастают расходы на анализ гормонов: кровь нужно будет сдавать каждые две недели в течение двух-трех месяцев, а потом еще два раза за следующие полгода. В платной лаборатории это будет стоить еще примерно 5500 рублей.

Примерно в 20% случаев лечение оказывается успешным и после отмены препаратов тиреотоксикоз не повторяется. Тогда все возвращается к наблюдению зоба и ежегодному посещению эндокринолога.

Удаление железы и радиойодтерапия. Если тиреотоксикоз возвращается, железу приходится удалять. Выбирают между операцией и радиойодтерапией, когда щитовидке скармливают радиоактивный йод и она разрушается.

Лечение радиоактивным йодом лучше операции тем, что оно не требует наркоза и курса предварительной подготовки. Кроме того, при хирургическом вмешательстве есть риск, что врач перережет нерв и пациент останется без голоса. При радиойодтерапии об этом можно не беспокоиться.

Но радиойодтерапию сложно получить по ОМС, и она доступна не во всех регионах. Кроме того, ее нельзя делать при беременности и очень большом зобе. Из-за лечения радиоактивным йодом может также произойти обострение хронических болезней, таких как гастрит, цистит или пиелонефрит.

Еще один минус: после радиойодтерапии тело пациента несколько дней выделяет радиоактивное излучение. На этот период его изолируют от внешнего мира. При выписке из отделения пациент сдает больничную одежду и сменную обувь, принимает душ и надевает собственную одежду. Планировать беременность можно только через полгода после лечения.

Радиойодтерапия стоит примерно 30 тысяч, включая расходы на госпитализацию и обследования.

Стоимость радиойодтерапии в МРНЦ им. А. Ф. Цыба

  1. Регулярно проверяться у эндокринолога и сдавать анализы на гормоны.
  2. Если врач обнаружил болезнь, сделать ЭКГ, сцинтиграфию и пункцию и сдать общий и биохимический анализы крови.
  3. При гипотиреозе всю жизнь пить L-тироксин.
  4. При тиреотоксикозе полтора года пить таблетки, а потом с большими шансами лишиться щитовидки и всю жизнь пить L-тироксин.
  5. Покупать йодированную соль.

Источник: https://journal.tinkoff.ru/shitovidka/

Почему увеличивается щитовидная железа, симптомы

Увеличена щитовидка симптомы лечение

Независимо от возраста и полового признака, увеличенная щитовидная железа – тревожный сигнал о серьезных патологиях или заболеваниях внутри организма.

Зачастую, увеличение происходит незаметно и проходит через несколько стадий.

Почему увеличивается щитовидная железа

Железа внутренней секреции отвечает за синтез гормонов, которые контролируют функционирование гомеостаза – саморегуляции и способности сохранять постоянство внутреннего состояния с помощью реакций, направленных на поддержание равновесия и динамики.

Малейший сбой в работе приводит к нарушениям эндокринного характера. Щитовидная железа – основной и самый крупный орган эндокринной системы (у женщин немного меньше, чем у мужчин).

С возрастом щитовидная железа может немного опуститься вниз.

На первых стадиях, увеличение органа не всегда можно заметить: человек даже не подозревает о том, что внутри происходят изменения, ведущие к дисбалансу в тканях или системах.

Любое превышение в размерах, (начиная с третьей стадии), врачи диагностируют как зоб. Самый распространенный из видов заболевания – узел щитовидной железы.

Особенности строения долей – правая чуть больше левой из-за большего формирования кровеносных сосудов. Основная причина нарастания тканей и их уплотнения – недостаток йода.

Железа контролирует обменные процессы, питает клетки витаминами и йодом, который продуцируется гормонами — тироксин, кальцитонин и трийодтиронин. Тироксин и трийодтиронин – основные источники йода. Сбой в работе двух гормонов ведет к неблагоприятным последствиям.

Обычно, вес щитовидки не превышает 30 г, но может увеличиться на период вынашивания ребенка.

Стоит заметить, что увеличение органа происходит именно из-за дефицита йода.

Как определить увеличение щитовидной железы — стадии

На первой стадии легкие изменения в строении можно заметить при глотании: выделяется перешеек (стоит постоянный ком в горле), при пальпации ничего не меняется.

На второй стадии при пальпации чувствуются доли органа (расположены по бокам перешейка), их же можно увидеть при сглатывании. Строение самой шеи остается прежним.

На третьей стадии шея отекает, ощутимо увеличивается в размерах, щитовидная железа выходит вперед.

Четвертая стадия – доли железы выходят далеко вперед.

На пятой степени увеличение настолько сильное, что возникают сложности при проглатывании пищи.

Из-за опухоли сдавливается гортань и трахея, может частично пропасть или осипнуть голос, область шеи обрастает массивным «воротником», опухает, появляется одышка, удушье, кашель (один из главных признаков, на который часто не обращают внимание).

Симптомы увеличения щитовидной железы у мужчин и женщин

Общие:

  • Гипергидроз (повышенное потоотделение);
  • слабость, разбитое состояние;
  • сбои в сердечной ритмике;
  • беспричинная агрессия;
  • сексуальная дисфункция (пропадает желание);
  • опухает язык (видны следы зубов по краям);
  • нарушается полноценный сон;
  • секутся и выпадают волосы.

Увеличенная щитовидная железа может быть признаком таких заболеваний как:

  • Гипотиреоз (стремительно набирается жировая масса);
  • гипертиреоз (происходит сильная потеря веса, увеличивается выносливость организма, но состояние временное).

Диффузное увеличение органа (стремительно нарастают ткани долей во всех направлениях) зависит от множества внешних факторов: гормонального сбоя (особенно после 45 лет), плохого питания, неблагоприятной экологической обстановки или ослабленной иммунной системы.

Раковые образования провоцирует коллоидная форма заболевания, а при гипотиреозе часто развивается железодефицитная анемия. Большое значение имеет наследственный фактор.

Диагностика щитовидной железы — к какому врачу обратиться

Врач, который лечит болезни эндокринной системы – эндокринолог.

Узнать о состоянии щитовидки можно с помощью ультразвукового исследования. Также, определить увеличение железы можно при помощи специальных таблиц.

На анализ берут кровь на выявление тиреотропного гормона, проводят дополнительное сканирование щитовидки (вводят радиоактивный раствор йода), при необходимости назначают компьютерную томографию, биопсию.

Для лечения подбирают гормональные препараты и таблетки (тиреостатики), повышающие уровень йода в организме. «Левотироксин» прописывают, если лечение не оказывает должного эффекта.

Лечение щитовидной железы в домашних условиях

Продукты с большим содержанием йода – морская рыба, клюква, ламинария (морская капуста), бананы, редиска, кукуруза (сладкая), фасоль, баклажан, помидоры, перец болгарский, картошка, апельсины, филе курицы.

Продукты, которые не дают полноценно усваиваться йоду: капуста (белокочанная, брокколи, брюссельская), льняное семя, арахис.

Обычную пищевую соль можно заменить йодированной. Очень важно не затягивать с обращением к специалисту – при осложнениях, возможно воспаление тканей – аутоиммунный тиреоидит, про особенности заболевания можно узнать здесь.

Операция на орган проводится в исключительных случаях (рак, быстрое разрастание тканей, узел превышает 3 см, совместное протекание аутоиммунного тиреоидита, опухоль перекрывает естественный доступ кислорода).

Раковую опухоль можно удалить в 95% случаях, без последствий.

Лечение щитовидной железы во многом зависит от запущенности заболевания и индивидуальных особенностей человека. Вылечить болезнь самостоятельно не получится.

С этой статьей читают:

Панкреатит: симптомы, лечение, диета

Язва желудка: симптомы и лечение

Pinterest

Источник: https://xn--80ajamittfn6b.xn--p1ai/uvelichennaya-shhitovidnaya-zheleza/

Увеличение щитовидной железы: симптомы, лечение и что делать, если щитовидка увеличилась?

Увеличена щитовидка симптомы лечение

Образно говоря, щитовидная железа является защитным барьером здорового организма.

Лишь немногие представляют себе всю важность и незаменимость этого органа, основная же часть населения никак не связывает возникшие заболевания с нарушениями работы щитовидки.

А между тем от состояния щитовидной железы зависит нормальное функционирование практически всех систем и внутренних органов и любой сбой в работе щитовидки может привести к развитию болезней, зачастую довольно серьёзных.

Для чего нужна щитовидная железа? Этот важный орган отвечает за выработку иодсодержащих гормонов: тироксин, трийодтиронин и кальцитонин. Эти гормоны участвуют в следующих процессах:

  • Образование, рост костей и тканей;
  • координация работы нервной системы;
  • нормализация обмена веществ;
  • обеспечение клеток организма энергией.

На первый взгляд, может показаться, что это не такая уж и тяжёлая работа, однако, без неё нормальное функционирование организма просто невозможно. Одним из самых распространённых заболеваний эндокринной системы является увеличение щитовидной железы, причём этой патологии подвержены как мужчины, так и женщины, вне зависимости от возраста.

Опасность патологии заключается в том, что на начальных этапах её развития не всегда можно заметить затронувшие орган изменения. Другими словами, болезнь начинается скрытно. Но если всё же вы заметили развитие недуга, не стоит это игнорировать и оставлять процесс без внимания. Очень часто подобные изменения свидетельствуют о тяжёлых патологиях эндокринной системы.

Основные стадии заболевания

Развитие патологии проходит пять стадий.

Первая

На первом этапе развития патологии симптомы практически отсутствуют. При визуальном осмотре и пальпации также не наблюдаются какие-либо изменения. Небольшой перешеек можно заметить только при глотании.

Вторая

Форма шеи не изменена, при пальпации отмечается незначительное увеличение щитовидной железы, определяются небольшие узлы, асимметрия не видна.

Третья

Заметно увеличение объёма шеи, доли щитовидной железы хорошо прощупываются. Больной нуждается в медицинской помощи.

Четвёртая

Характеризуется сильным увеличением поражённого органа, наблюдаются значительные изменения конфигурации шеи.

Пятая

Щитовидка увеличивается до невероятных размеров, что приводит к сдавливанию трахеи и пищевода. В результате этого наблюдаются затруднения в приёме пищи и нарушение дыхания. Кроме того, на последней стадии практически полностью пропадает голос.

Формы увеличения щитовидной железы

Существует несколько форм заболевания, которые определяются в зависимости от состояния увеличенных тканей. При равномерном увеличении говорят о развитии диффузного зоба, если же отмечается образование узелков, диагностируется узловое увеличение. Узлы могут быть разных размеров – от совсем мелких до довольно крупных.

Если их величина достигла 1 см и более, можно говорить о развитии серьёзного заболевания, поскольку такие узлы нередко перерождаются в раковые опухоли. В таких случаях обязательно назначается биопсия.

Кроме этих двух форм, существует и третья – смешанная. Её развитие начинается с диффузного увеличения, с последующим образованием узелков.

Увеличение щитовидки: причины

Существует несколько факторов, присутствие которых увеличивает вероятность развития зоба, среди них можно выделить следующие:

  • Экологическая интоксикация. Токсины, находящиеся в окружающей среде, оказывают разрушающее воздействие на систему желёз внутренней секреции. От этого страдает и функциональность щитовидки.
  • Постоянные стрессы. К сожалению, в наше неспокойное время такое явление встречается довольно часто. Поэтому специалисты наряду с основным лечением рекомендуют проводить сеансы психологического расслабления, заниматься медитацией и йогой.
  • Скудный рацион и дефицит микроэлементов. Среди самых распространённых причин подобного плана можно отметить нехватку йода в питании и воде. Кроме того, низкое содержание в пище таких микроэлементов, как фтор и селен также может спровоцировать развитие заболевания.
  • Поражение гипоталамуса и гипофиза. Вырабатываемые этими железами внутренней секреции вещества оказывают значительное влияние на работу щитовидной железы. Так, выделяемый гипофизом тиреотропный гормон, контролирует последующее функционирование железы, а гипоталамус берёт на себя обратное воздействие на щитовидку.
  • Гиповитаминозы. Необходимо помнить, что дефицит витаминов приводит к нарушению функции щитовидки.
  • Наличие в организме инфекционных поражений. Некоторые бактериальные инфекции оказывают отрицательное воздействие на функционирование щитовидной железы.
  • Малоподвижный образ жизни и недостаток физических нагрузок.
  • Вредные привычки. Люди, страдающие алкогольной, табачной и наркотической зависимостью чаще подвержены заболеваниям эндокринной системы.
  • Отсутствие солнечного света. Если человек мало бывает на улице, то отсутствие солнца приводит к нарушению работы щитовидки.
  • Трудовая деятельность на вредном производстве.
  • Хронические заболевания: патологии почек, печени, сердечно-сосудистой системы, желудочно-кишечного тракта, а также сахарный диабет.
  • Нарушения гормонального фона.
  • Беременность и роды.

Щитовидная железа является одним из наиболее важных органов эндокринной системы и даже незначительные изменения в его работе отрицательно сказываются на функционировании всего организма в целом. В первую очередь это отражается на общем самочувствии человека, а также на репродуктивном здоровье женщин.

Появление зоба всегда обусловлено гормональными изменениями. Проблемы со щитовидкой чаще всего затрагивают женщин, нежели мужчин. Объясняется это повышенной эмоциональностью представительниц прекрасного пола, слабостью их иммунной системы, а также периодически происходящими в организме гормональными изменениями.

Все вышеуказанные факторы могут послужить причиной развития осложнений. Например, серьёзной встряской для щитовидной железы являются первая менструация, половое созревание, состояние беременности, роды, а также наступление климакса.

Все эти немаловажные события в жизни девушки и женщины ослабляют их эндокринную систему, делая её беззащитной перед периодически возникающими гормональными всплесками, и провоцируют развитие острого йододефицита.

А постоянные стрессы и ослабленный иммунитет присоединяются к вышеуказанным причинам, что в итоге приводит к проблемам со щитовидкой.

Щитовидная железа увеличена: симптомы

Общими признаками нарушения работы щитовидной железы являются следующие:

  • Постоянная усталость и быстрая утомляемость;
  • нарушение сердечного ритма;
  • расстройства желудочно-кишечного тракта (диарея, запор), тошнота, рвота;
  • прогрессирующее выпадение волос;
  • нарушение зрительных функций;
  • расстройство сна, повышенная раздражительность;
  • нарушение терморегуляции: ощущение жара либо озноб;
  • проблемы с потенцией у мужчин и нарушения менструального цикла у женщин.

Как уже было сказано ранее, нарушение работы щитовидки может выражаться в двух формах: гипотиреоз, характеризующийся снижением уровня тиреоидных гормонов и гипертиреоз (тиреотоксикоз), для которого характерно излишнее продуцирование гормонов. Каждая из этих форм имеет свои специфические признаки.

Симптомы гипотиреоза:

  • Отёчность лица, век, верхних и нижних конечностей;
  • увеличение веса, обусловленное замедлением обменных процессов;
  • ломкость, сухость и выпадение волос;
  • снижение аппетита;
  • непереносимость холода, озноб, постоянная зябкость;
  • сухость во рту;
  • понижение артериального давления;
  • повышение уровня холестерина в крови;
  • замедление сердечного ритма: количество ударов пульса не превышает 60;
  • сонливость, заторможенность, общая слабость организма;
  • головные боли;
  • нарушения слуха, осиплость голоса, затруднение дыхания;
  • шелушение, сухость, желтушность или бледность кожных покровов;
  • подавленное настроение, депрессия;
  • снижение работоспособности, нарушение памяти;
  • признаки железодефицитной анемии;
  • у женщин наблюдается нарушение менструального цикла;
  • в кистях отмечается покалывание.

Симптомы гипертиреоза:

  • Одышка, повышение артериального давления;
  • повышенное потоотделение и плохая переносимость высоких температур;
  • уменьшение массы тела при повышенном аппетите и полноценном питании;
  • ранняя седина, ломкость ногтей и истончение волос;
  • учащение пульса (более 90 ударов/минуту);
  • влажность кожных покровов, иногда – нарушение пигментации кожи;
  • быстрая утомляемость и мышечная слабость;
  • дисфункция желудочно-кишечного тракта (запоры, диарея, рвота);
  • частые позывы к мочеиспусканию, постоянное чувство жажды;
  • расстройство сна;
  • тремор верхних конечностей;
  • расстройство половой функции;
  • проблемы со зрением: слезотечение, светобоязнь, развитие пучеглазия;
  • беспокойство, раздражительность, постоянное чувство страха, нервозность, возбудимость.

Увеличена щитовидка: что делать?

Если увеличена щитовидка, необходимо срочно приступать к лечению патологии, но прежде всего следует проконсультироваться с врачом-эндокринологом и пройти необходимое лабораторное обследование.

Вовремя начатое и правильное лечение увеличивает вероятность восстановления естественных размеров щитовидки и способствует нормализации её функций. Для начала необходимо привести в норму уровень тиреоидных гормонов.

Лечение гипотиреоза

На первоначальном этапе лечения осуществляется заместительная терапия. Пациенту назначаются препараты (производные тирозина), обладающие схожим с гормонами щитовидной железы действием. К таким препаратам относятся следующие:

  • Лиотиронин;
  • Эутирокс;
  • Трийодтиронин;
  • Левотироксин натрий.

Выбор лекарственного средства, а также его дозировка определяются индивидуально, в зависимости от результатов обследования. Эти же препараты назначаются при диффузном нетоксическом зобе, новообразованиях в щитовидной железе, а также с целью предупреждения рецидивов после проведения операции по удалению части щитовидки.

Пациентам, страдающим нарушениями работы почек, печени, а также людям с сердечно-сосудистыми патологиями (гипертония, стенокардия, ишемия) следует с особой осторожностью относиться к приёму тиреоидных гормонов.

Профилактика

Людям, проживающим в регионах, считающихся йоддефицитными, рекомендуется употреблять йодированную соль вместо обычной поваренной, включать в рацион больше продуктов с повышенным содержанием йода и принимать медикаментозные средства, в состав которых входит этот элемент. Иодсодержащие препараты необходимо принимать курсами, и только посоветовавшись с доктором, поскольку избыток йода также опасен, как и его дефицит.

Особую осторожность при использовании таких препаратов должны соблюдать люди с узловым зобом, а также пожилые пациенты с увеличенной щитовидкой.

Продукты с высоким содержанием йода:

  • зародыши зерновых культур;
  • рыба;
  • морская капуста;
  • морепродукты: мидии, креветки, моллюски, кальмары.

Все вышеуказанные продукты необходимо употреблять в пищу регулярно, а не время от времени. Не стоит подвергать их длительной кулинарной обработке, так как это снижает уровень содержания йода.

Уберечься от заболеваний щитовидной железы можно при условии соблюдения здорового образа жизни, нормализации режима труда и отдыха, отказа от вредных привычек, а также приёма иодсодержащих препаратов в случае дефицита этого элемента в пище и воде, регулярного отдыха на море. Немаловажное значение имеют ежегодные профосмотры, для раннего выявления патологии.

Источник: https://lor.guru/zabolevaniya/uvelichenie-schitovidki-prichiny-simptomy-lechenie.html

Увеличение щитовидной железы симптомы и лечение

Увеличена щитовидка симптомы лечение
       admin       страница » Лечение       2500

Роль щитовидной железы в организме человека трудно переоценить. Ее основная функция – выработка трех гормонов:

  1. Тироксина (Т4);
  2. Трийодтиронина (Т3);
  3. Тиреокальцитонина.

Эти йодсодержащие гормоны участвуют в регуляции нормального обмена веществ в организме: белкового, углеводного, липидного.

Любое нарушение в работе щитовидной железы приводит к изменению состояния всех органов и систем организма.

От функционального состояния щитовидки зависят умственные способности человека, его физическая работоспособность, здоровье кожных покровов, волос и ногтей.

Что представляет собой щитовидная железа

Щитовидная железа, или щитовидка, относится к эндокринным железам внутренней секреции, у которых нет выводных протоков для вырабатываемых секреторных веществ.

Они выходят сразу в кровь, лимфу, тканевую и спинномозговую жидкость.

Щитовидка находится в передней части шеи, на щитовидном хряще (отсюда и ее название). Особенности расположения шитовидки связаны с возрастом.

Так, например, у детей она располагается выше щитовидного хряща. У людей пожилого возраста она иногда опускается в область средостения. Это симметричный орган, по форме напоминающий распростертую бабочку.

Своими долями-крыльями железа обхватывает трахею с двух сторон, при этом срединная ее часть – перешеек находится на передней ее части. Вес этого небольшого органа от 20 до 60 граммов.

Увеличение щитовидной железы

Увеличенная щитовидная железа – довольно распространенная патология среди населения планеты.

Зачастую первые признаки увеличения щитовидки остаются незамеченными, что приводит к различным осложнениям. Но, увеличение органа не всегда патологически опасно для здоровья.

Это состояние не является заболеванием, если напрямую не связано с нарушением функции железы. В каждом конкретном случае необходимо установить причину увеличения щитовидки, чтобы дальше принимать решения по поводу лечения или мониторинга состояния пациента.

Увеличение щитовидной железы лечение

Факторы увеличения щитовидной железы

Причинами увеличения щитовидки  могут быть недостаток йода в организм, доброкачественные и злокачественные новообразования, развитие некоторых заболеваний.

Дефицит йода

В некоторых регионах существует недостаток йода в воде, что приводит к развитию так называемого эндемического зоба. Дефицит йода на протяжении длительного времени приводит к росту клеток щитовидной железы и к ее увеличению.

Патологии щитовидной железы

Наблюдается разрастание щитовидной железы при недостатке выработки гормонов (гипотериоз), при их избыточной выработке (тиреотоксикоз), или в результате воспалительного процесса (например, аутоиммунный тиреоидит).

Новообразования щитовидной железы

Увеличенная щитовидная железа является одним из признаков развития в ней доброкачественных или злокачественных опухолей.

Кроме этих основных причин, есть состояния, которые способствуют увеличению щитовидки:

Отмечается, что гормональные перестройки в организме являются основным фактором в увеличении щитовидной железы у женщин.

Гормональные возрастные перестройки и перестройка гормонального фона во время беременности становятся для железы сильным стрессом, который сопровождается нехваткой йода в организме.

В результате происходит ослабление иммунитета, что также способствует разрастанию клеток железы.

Признаки увеличения щитовидной железы

Симптоматика увеличения щитовидной железы проявляется не сразу. Сначала отмечаются некоторые особенности со стороны нервной системы: раздражительность, сильная утомляемость, плохой сон.

Затем присоединяются внешние признаки: резкое увеличение или снижение веса, болезненность в области расположения щитовидной железы, сильная потливость, одышка, тахикардия.

Во время сна, в положении на спине, появляется сухой, приступообразный кашель, который проходит при смене положения тела. Может быть охриплость голоса, головные боли.

Все эти симптомы связаны с разрастающейся щитовидной железой, которая давит на трахею, ые связки и нервные окончания.

Специалисты выделяют в развитии увеличения щитовидки шесть степеней:

  • 0 – железа имеет нормальные размеры, визуальных признаков нет;
  • 1 – при осмотре визуализируется только перешеек железы, доли не видны и не пальпируются;
  • 2 – доли пальпируются и видны во время сглатывания пищи;
  • 3 – доли хорошо видны, пальпируются, шея заметно утолщена;
  • 4 – шея имеет заметное утолщение из-за выступающих долей щитовидки;
  • 5 – железа сильно увеличена, давит на трахею и пищевод, что ведет к охриплости и потере голоса и затрудняет прием пищи.

Последствия увеличения щитовидки

Последствиями увеличения размеров железы могут быть в виде расстройства пищеварения, резкого изменения массы тела в сторону снижения или увеличения, нарушения сна, повышенная или сниженная температура тела.

Эти последствия связаны с развитием болезни, сопровождающейся или избыточным, или пониженным синтезом йодсодержащих гормонов, ускоренным или замедленным метаболизмом.

Серьезными осложнениями в развитии увеличенной щитовидки могут стать:

  • Гипотиреоидная кома, развивающаяся при недостаточном синтезе гормонов. Она характеризуется снижением температуры тела ниже 35 градусов, что приводит к кислородному голоданию мозга. Если больному не оказывается своевременная медицинская помощь, то кома может закончиться летальным исходом.

  • Тиреотоксический криз проявляется в резком повышении температуры тела до 40-41 градуса, падением артериального давления, нарушением сердечной деятельности. Больной теряет сознание, что также может привести к смерти.

Диагностика увеличенной щитовидки

Диагностика увеличенной щитовидной железы проводится по таким направлениям:

  1. УЗИ железы, которое дает оценку ее размеров и внутренней структуры. Это исследование позволяет определить объем органа, выявить в его структуре узлы, оценить состояние окружающих тканей и лимфоузлов.
  2. Анализ крови на гормоны позволяет оценить функцию железы синтезировать гормоны Т4 и Т3 и ТТГ (тиреотропный гормон). Определение увеличенного или уменьшенного количества этих гормонов позволяют дифференцировать патологию и назначить правильное лечение.
  3. Сканирование – определение способности щитовидки поглощать меченый радиоактивный йод. От степени поглощения зависит уровень накопления йода в железе, что указывает на ее функциональные возможности в выработке гормонов.
  4. Определение титра антител к ткани щитовидки в крови: к тиреоглобулину, тиреопероксидазе, рецептору ТТГ. Повышение титра антител указывает на аутоиммунную патологию АИТ щитовидки.
  5. Тонкоигольная биопсия – проводится при развитии узлов на железе. Метод используется в дифференцированной диагностике новообразований щитовидной железы.
  6. КТ и МРТ щитовидной железы применяются для определения ее точного расположения и для оценки распространения злокачественных новообразований.

Особенности лечения увеличенной щитовидной железы

Увеличенная железа лечится в зависимости от выявленных причин патологии. Терапия назначается после тщательного обследования у эндокринолога и только конкретно для каждого случая.

Медикаментозная терапия направлена в основном на угнетение гиперфункции органа. Это блокаторы синтеза Т3 и Т4, которые нормализуют состоянии е больного.

Препараты-блокаторы используются при диффузном токсическом зобе, тиреоидите, тиреотоксикозе. Антибактериальная терапия назначается при воспалительных заболеваниях паренхимы органа.

Хирургическое лечение используется при удалении узлов. Специалисты не рекомендуют применять эту меру без крайней необходимости. Узнайте больше о том как лечить щитовидную железу без операции .

Хирургическое вмешательство возможно при неэффективности медикаментозной терапии. Дело в том, что вместе с узлами приходится удалять щитовидную железу.

После такой операции больному приходится принимать пожизненно заместительную гормональную терапию. На фоне такой терапии часто развивается гипотиреоз.

В радикальном лечении рака щитовидки применяется мощная лучевая терапия, совместно с химиопрепаратами.

Выбор метода лечения, объем, и содержание терапии зависят от диагноза и особенностей течения патологии в каждом конкретном случае.

Источник: https://proshchitovidku.ru/uvelichenie-shhitovidnoj-zhelezy-simptomy-i-lechenie/

ЛечимПросто
Добавить комментарий