Трихомониаз симптомы у женщин лечение свечи

Эффективные женские свечи от трихомониаза

Трихомониаз симптомы у женщин лечение свечи

Трихомониаз – распространенное и весьма опасное заболевание, которое требует скорейшего лечения.

Свечи от вагинального трихомониаза являются одним из наиболее эффективных и удобных средств для лечения заболевания у женщин.

Чтобы терапия прошла наиболее успешно, важно правильно подобрать суппозитории и рассчитать курс лечения, поэтому за назначением медикаментов обязательно следует обратиться к специалисту по венерологии.

Что такое трихомониаз?

Это заболевание вызывается микроорганизмом трихомонада, который может поражать не только слизистые оболочки во рту и кишечнике, но и  гениталии.

Самой опасной формой считается генитальная, так как она может приводить к массе осложнений, в том числе к появлению эрозий на половых органах, значительному снижению иммунитета вплоть до высокой вероятности заражения ВИЧ-инфекцией и заболеваниям мочеполовой системы. У женщин трихомонады селятся во влагалище или мочеиспускательном канале.

Основным путем передачи заболевания является половой (трихомониаз обычно идет бок о бок с другими заболеваниями, имеющими схожий тип передачи), но считается, что также трихомониазом можно заразиться при пользовании предметами гигиены зараженного человека. Также заражение может происходить вертикальным путем – от матери к ребенку во время беременности.

Долгое время трихомониаз может протекать бессимптомно, воспалительные процессы не вызывают определенной симптоматики, но при снижении иммунитета и некоторых прочих условиях заболевание обостряется, вызывая развитие вагинита. Типичными симптомами для трихомониаза у женщин являются:

  • Ощущения весьма сильного зуда и жжения в области половых органов;
  • Пенистые белые выделения с неприятным запахом из влагалища;
  • Покраснение наружных половых органов;
  • Болезненные и неприятные ощущения при мочеиспускании.

Зуд и покраснение половых органов встречаются и при некоторых других заболеваниях мочеполовой системы у женщин, поэтому при появлении таких симптомов категорически не рекомендуется заниматься самолечением.

Врач на основе анализов (микроскопия мазка или метод полимеразной цепной реакции) выявит причину появления неприятных ощущений, а также определит медикаменты, которые способны справиться с трихомонадами.

Лечение заболевания

Терапия заключается в уничтожении возбудителя – трихомонады. Так как трихомониаз в подавляющем количестве случаев диагностируется одновременно с другими половыми инфекциями, лечение проводится комплексно с использованием различных медикаментозных препаратов для полного выздоровления женщины.

«Важно лечение от трихомониаза проходить обоим партнерам, иначе заражение произойдет снова».

Лечение этого недуга предполагает обязательное использование антибиотиков, так как только они способны полноценно справиться с задачей уничтожения таких микроорганизмов. Наиболее эффективное лечение у женщин и мужчин проводится препаратом Метронидазол или его аналогами – более чем в 95% случаев такие лекарства позволяют уничтожить все бактерии.

Помимо антибактериальной терапии могут быть назначены и такие лекарства, как:

  • Иммуностимуляторы для поднятия защитных сил организма;
  • Витаминные комплексы;
  • Местная терапия, к которой относятся травяные ванночки, спринцевание и вагинальные свечи при трихомониазе;
  • Противогрибковые препараты.

Комплексное лечение позволяет наиболее эффективно и быстро справиться с недугом, а также поднять иммунитет женщины для противостояния инфекциям.

Свечи для лечения трихомониаза

Одним из обязательных и весьма эффективных средств при лечении заболевания у женщин являются вагинальные суппозитории. Они обладают антибактериальным действием и назначаются практически каждой пациентке, так как имеют высокую результативность при борьбе с трихомонадами.

Главным преимуществом использования свечей является то, что они воздействуют напрямую на очаг инфекции, что помогает быстро избавиться от патогенных бактерий во влагалище. Кроме того, они помогают быстро устранить неприятные симптомы, появляющиеся при трихомониазе и прочих инфекциях, которые нередко сопровождают этот недуг.

Кишечный трихомониаз – что это такое

Несмотря на то, что цель всех видов свечей от трихомонад – уничтожение патогенные микроорганизмы, применять такие препараты самостоятельно не рекомендуется.

Все дело в том, что при назначении того или иного лекарства лечащий врач опирается не только на основное заболевание, но и на сопутствующие инфекции.

Также при выборе лекарств специалист учитывает результаты анализов на чувствительность к антибактериальным средствам – повторное лечение одним и тем же препаратом не даст нужных результатов, так как у бактерий может выработаться устойчивость к определенному действующему веществу.

Любой из существующих суппозиториев имеет в своем составе как некоторое активное вещество, направленное на уничтожение трихомонад, так и вспомогательные компоненты, которые помогают восстанавливать микрофлору влагалища.

Правила использования суппозиториев

Использование вагинальных свечей при трихомониазе требует соблюдения некоторых правил. Только правильное их применение гарантирует максимально возможный результат. Подробные указания к использованию таких лекарственных средств указывается в инструкции, в редких случаях врач может дать особенные рекомендации по применению свечей.

В большинстве случаев свечи рекомендуется применять перед сном.

Это позволяет активному веществу действовать максимально долго, так как при нахождении женщины в вертикальном положении возможно вытекание растворившийся суппозитория наружу.

В некоторых случаях может быть показано применение таких медикаментозных средств дважды в день, тогда после введения свечи во влагалище в утреннее время необходимо полежать как минимум 15-20 минут.

Свечи для лечения трихомониаза следует вводить максимально глубоко, находясь при этом в лежачем положении.

Некоторые производители упаковывают суппозитории в специальные аппликаторы, чтобы сделать глубокое введение проще и удобнее.

Для комфорта пациентки рекомендуется во время лечения свечами пользоваться тонкой гигиенической прокладкой, так как лекарство не впитывается полностью, и часть его вытекает наружу.

Важно помнить, что такие лекарственные препараты применяются исключительно:

  • По схеме, которую прописывает лечащий врач;
  • В комплексе с другими препаратами, в том числе с основой борьбы этого заболевания — антибиотиками.

Во время прохождения курса лечения рекомендуется отказаться от половых актов, в крайнем случае возможно использование барьерной контрацепции – презервативов. Но стоит помнить, что контрацептивный эффект из-за применения свечей для лечения может существенно снижаться.

Популярные варианты свечей

Для лечения трихомониаза у женщин применяется множество видов свечей. Помимо уничтожения патогенной бактерии они также устраняют и местные симптомы – покраснение, зуд и жжение в области половых органов, снимают болезненные ощущения при мочеиспускании. Специалисты выделяют следующие влагалищные суппозитории, как наиболее эффективные при этом заболевании:

  • Метронидазол. Относится к наиболее эффективным препаратам. Обладает антибактериальным и противомикробным действием. Он разрушает ДНК паразита, после чего он постепенно выводится из организма. Применяются такие суппозитории каждый день перед сном после душа. Обычно курс лечения составляет 10 дней (врач может изменить его продолжительность в зависимости от индивидуального течения болезни).
  • Нитазол. Разрушают трихомонады и оказывают противомикробное действие, действующим веществом является аминитрозол. Курс лечения длится от 10 до 15 дней.
  • Орнисид. Действующее вещество орнидазол обладает высокими показателями антибактериального действия. Применяются дважды в сутки в течение 5 дней. В отличие от многих других препаратов такие суппозитории разрешены к применению во втором и третьем триместрах беременности.
  • Осарбон. Препарат эффективен при трихомонадном кольпите. Используется в течение 10 дней единожды в сутки.
  • Клион-Д. Представляют собой вагинальные таблетки на основе метронидазола. Эффективны также от грибов рода кандида. Применяются в течение 10 дней.
  • Тержинан. Вагинальные таблетки, которые перед введением во влагалище необходимо на протяжении 30 секунд размачивать в воде. Применяются в течение 10-20 дней в зависимости от назначения врача. Эффективны против трихомониаза и кандидоза.
  • Гексикон. В таких средствах содержится хлоргексидин, являющийся местным антисептиком. Свечи могут применяться, как во время беременности, так и при лактации. Длительность курса ориентировочно 7 дней. Этот препарат эффективен не только при трихомонаде, но и многих прочих инфекциях, передающихся половым путем.

Первые признаки и лечение трихомонады у женщин

Любые свечи от трихомониаза для женщин показывают высокую эффективность только при комплексном лечении – без приема внутрь антибиотиков высока вероятность того, что инфекция не пройдет полностью, и ее проявления начнут беспокоить вновь в скором будущем.

При возникновении любых побочных эффектов при использовании суппозиториев важно обратиться к своему лечащему врачу – он отменит применение препарата или назначит другой. Нельзя самостоятельно отменять назначенное лекарство, даже если оно вызывает побочные эффекты – в таком случае лечение может не дать положительных результатов.

Применение свечей во время беременности

Если во время вынашивания ребенка у женщины обнаруживается трихомониаз, то использование суппозиториев является единственным возможным медикаментозным лечением, так как любые антибактериальные препараты, помогающие от такого заболевания, будут токсически воздействовать на плод.

В период беременности следует максимально воздерживаться от приема любых лекарственных средств, но трихомонады угрожают и плоду, так как возможен вертикальный путь заражения.

Поэтому в качестве лечения нередко назначаются именно вагинальные свечи (название препарата может подсказать  наблюдающий вас гинеколог).

Свечи от трихомониаза во время беременности могут применяться только во втором и третьем триместре. Это не позволяет полностью избавиться от инфекции, но существенно снижает риск заражения ребенка. При лактации такие препараты применять запрещено.

Профилактика

Чтобы не столкнуться с необходимостью лечения трихомониаза, следует регулярно соблюдать правила профилактики, к которым в первую очередь относится отказ от половых отношений с малознакомыми партнерами без барьерных контрацептивов (презервативов).

Также обязательно следует каждые полгода посещать своего гинеколога и при необходимости проводить лечение воспалительных и инфекционных заболеваний.

А перед беременностью обязательно необходимо пройти полное обследование обоим партнерам, в том числе на наличие различных инфекций.

Свечи для женщин являются одним из обязательных и весьма эффективных способов борьбы с заболеванием. Их удобно использовать, и они оказывают местное антибактериальное действие, быстро снимая все неприятных проявления недуга.

Но стоит помнить, что не любые суппозитории могут помочь в каждом конкретном случае, так как трихомонады могут быть устойчивы к некоторым препаратам, и выяснить, какое лекарственное средство действительно поможет, может только врач по результатам лабораторных исследований.

Поэтому не стоит отказываться от посещения врача при появлении неприятных симптомов, свидетельствующих о наличии трихомониаза.

Источник: https://venerbol.ru/trihomoniaz/vaginalnye-svechi-dlya-zhenshchin.html

Свечи от трихомониаза: обзор эффективных препаратов

Трихомониаз симптомы у женщин лечение свечи

Свечи от трихомониаза применяют в комплексе с противопротозойными препаратами для приема внутрь для повышения эффективности терапии и снятия симптомов воспаления. Местное применение останавливает распространение инфекции в мочеполовых путях, восстанавливает микрофлору влагалища, снимает зуд и воспаление.

В чем преимущество свечей при трихомониазе

Главное преимущество свечей при трихомониазе у женщин – это их влияние напрямую на очаг инфекций. В период беременности и грудного вскармливания противопоказаны многие противопротозойные препараты в форме таблеток для приема внутрь. В таких случаях свечи при трихомониазе выступают единственной эффективной терапией.

Суппозитории, содержащие метронидазол или орнидазол, убивают влагалищные трихомонады, действуя на их биологические процессы. Использовать их нужно после консультации с врачом и сдачи мазка на анализ для выявления возбудителя. Лечение у женщин происходит с использованием местных противопротозойных препаратов.

Виды суппозиториев

Вагинальные свечи от трихомониаза действуют непосредственно на возбудителя, поэтому помогают быстро снять симптомы воспаления, зуда и жжения в половых путях. Их используют после гигиенических процедур, вводя глубоко во влагалище в положении лежа.

Для лечения трихомониаза у женщин врачи назначают комплекс препаратов:

  1. Противопротозойные препараты, содержащие активное вещество метронидазол, орнидазол. Выпускают в виде таблеток и капсул для приема внутрь и вагинальных суппозиториев.
  2. Антисептические средства в виде суппозиториев (Бетадин, Гексикон), растворов (Мирамистин, Хлоргексидин, Бетадин).
  3. Иммуномодуляторы местные и для приема внутрь.
  4. Лактобактерии.

Для мужчин от трихомониаза назначают противопротозойные и антибактериальные препараты в виде таблеток, из суппозиториев показаны иммуномодуляторы (Виферон, Генферон для ректального введения).

Свечи, назначаемые гинекологом от трихомониаза для женщин, делятся на категории:

  1. Противопротозойные, содержащие метронидазол, орнидазол (Тержинан, Трихопол, Метровагин, Трихосепт, Флагил).
  2. Противомикробные с широким спектром действия, эффективные против смешанных инфекций (Вагисепт, Вагиферон, Клион-Д, Метромикон Нео, Макмирор, Нео-Пенотран Форте).
  3. Антисептические и антибактериальные (Гексикон, Бетадин, Осарбон).
  4. Иммуномодулирующие (Виферон, Генферон, Кипферон).
  5. Восстанавливающие микрофлору и содержащие полезные бактерии (Лактожиналь, Триожиналь).

Вагинальные свечи от трихомониаза действуют непосредственно на возбудителя

В комплексном лечении при обнаружении трихомонады, в симбиозе с которой живут гонококки, трепонемы и хламидии, эффективны многокомпонентные свечи с широким спектром действия.

Названия свечей от трихомониаза для женщин, которые можно приобрести без рецепта: Бетадин, Виферон, Галавит, Гексикон, Йодоксид, Кандид Б6.

Во время курса рекомендуется отказаться от интимной близости. В комплексе обязательно применение не только местных, но и системных препаратов с антибактериальным и противопротозойным воздействием на микроорганизмы для приема внутрь.

Назначением препаратов в виде таблеток для приема внутрь в комплексе с местными средствами против хламидиоза у женщин занимается гинеколог или венеролог на основе выявленных возбудителей.

Цены на суппозитории варьируются в зависимости от активного действующего вещества и производителя.

Гексикон

Антисептические суппозитории с активным действующим веществом хлоргексидин. Разрешен к применению при беременности и в период лактации.

Гексикон назначают для профилактики и лечения инфекций половых путей у женщин:

  • трихомониаз;
  • уреаплазмоз;
  • гонорея;
  • сифилис.

Метронидазол

Метронидазол входит в состав: Клион Д, Метровагин, Трихопол, Трихосепт, Флагил, Вагисепт, Метромикон Нео, Нео-Пенотран.

Препараты показаны при обсеменении слизистой влагалища простейшими организмами. Применяют дважды в сутки в течение 10 дней.

Противопоказания к применению метронидазола:

Метронидазол входит в состав различных препаратов

  • беременность и период лактации;
  • лейкопения;
  • индивидуальная непереносимость;
  • органические поражения ЦНС.

В период лечение противопоказан прием алкоголя. Следует соблюдать осторожность при вождении автомобиля из-за возможности развития головокружений и нарушений координации движений.

Лактожиналь

Вагинальные капсулы с лиофилизированными лактобактериями. Регулируют равновесие микрофлоры влагалища, создают правильный уровень кислотности для заселения и размножения лактобактерий. Применяют после антибиотикотерапии, для профилактики кандидозного вульвовагинита после противогрибковых средств.

Противопоказаны до 18 лет из-за отсутствия клинических исследований. Лактожиналь разрешен при беременности и в период кормления грудью.

Осарбон

Многокомпонентное средство имеет в составе:

  • декстрозу (глюкозу). Питательная среда для лактобактерий влагалища, способствует образованию молочной кислоты;
  • борную кислоту. Поддерживает кислую среду;
  • ацетарсол. Нарушает обменные процессы в простейших и вызывает их гибель.

Противопоказан при беременности, сахарном диабете и при индивидуальной непереносимости.

Осарбон назначают при хроническом трихомониазе курсом 10 дней по 1 разу в сутки.

Орнидазол

Активное действующее вещество, входящее в состав суппозиториев Орнисид и Эльжина.

Орнисид – однокомпонентный препарат, применяют в комплексе с Орнидазолом в таблетках один раз в сутки в течение 5 дней. Противопоказан на первом триместре беременности, при лактации, лейкопении, повышенной чувствительности к компонентам.

Эльжина – многокомпонентное средство с противопротозойным, антибактериальным, противогрибковым и противовоспалительным действием. Содержит: орнидазол, неомицин, преднизолон, эконазол.

Применяют для лечения вульвовагинита и вагинита, вызванных смешанными инфекциями с осложнением в виде кандидоза. Благодаря преднизолону быстро снимает воспаление и отек слизистой влагалища и наружных половых органов, устраняет зуд и жжение. Одну таблетку вводят глубоко во влагалище один раз в сутки.

Курс лечения 6-9 дней. Не теряет терапевтических свойств во время менструальных кровотечений.

Противопоказания:

  • беременность;
  • период лактации;
  • возраст до 18 лет;
  • индивидуальная непереносимость.

Эльжина – очень эффективное, но недешевое средство для лечения хронических и смешанных инфекций мочеполовой системы у женщин.

Применение любых лекарственных средств разрешается только после консультации с лечащим врачом и после сдачи мазка на определение возбудителей.

Трихомониаз: лечение, препараты.

Источник: https://ozppp.com/trihomonada/svechi-ot-trihomoniaza.html

Свечи От Трихомониаза Для Женщин: Обзор Препаратов + Цена

Трихомониаз симптомы у женщин лечение свечи

Лечение самой распространенной половой инфекции – трихомониаза, должно быть обоснованным (подтверждение диагноза анализами мазков), подобранным индивидуально и выполняющимся для сексуальных партнеров параллельно.

Помимо перорально применяемых таблеток, вагинальные суппозитории – таблетки и свечи от трихомониаза для женщин, входят в разработанную для них комплексную терапевтическую схему подавления развития колонии микроорганизмов-возбудителей.

Так выглядит Trichomonas vaginalis под микроскопом

Влагалищные или урогенитальные трихомонады (на фото) живут только в тканях некоторых отделах мочеполовой системы. Основной путь их передачи – незащищенный половой акт.

Вне человека эти простейшие организмы быстро гибнут. Оказавшись без симбиотического хозяина быстро высыхают или наоборот лопаются от повышения внутреннего осмотического давления. Не переносят солнечных лучей и температуры >45°.

Лечебное воздействие

«Излюбленное место жительства» Trichomonas vaginalis – слизистая влагалища. Свечи при трихомониазе у женщин обеспечивают прямое воздействие на инфекционный очаг.

Помимо этого, такая лекарственная форма помогает:

  • снять воспаление, снизить боль и отечность слизистой;
  • привести в норму синтез молочной кислоты;
  • восстановить ph влагалища.

На заметку. Разница в строении половых органов не позволяет использовать вагинальные суппозитории в лечении мужчин. Их ректальное использование не даст нужного лечебного эффекта.

Разновидности вагинальных суппозиториев

Выделения, зуд и жжение могут, но не обязательно, проявиться на 5-21 день после заражения

Свечи для лечения трихомониаза у женщин классифицируются по типу основного действующего вещества:

Главный активный компонентТорговое название
МетронидазолГайнекс, Гиналгил, Гиналгин, Гравагин, Клион-Д, Кломезол, Лименда-Л, Метронидазол-Тева, Метромизол, Мистол, Нео-пенотран, Орвагил, Трихопол, Флагил.
ОрнидазолГайро, Дазолик, Мератин комби, Орнисид, Оринисид-Форте, Орзол, Орнизол, Тинидазол, Эльжина.
Ацетарсол (арсоновая кислота)Осарбон, Осарцид.

К сведению. Какие свечи при трихомониазе подойдут именно вам может решить только врач. В зависимости от течения (силы и длительности) инфекции препаратами выбора могут стать суппозитории, изготовленные на основе нитротиазола, нитрофурана или аминохолина.

Ацетарсол

Другое название этого активного вещества – осарсол. Его комбинация с глюкозой и борной кислотой позволяет предотвратить системное воздействие на весь организм. Тем не менее и эти свечи противопоказаны во время беременности и кормления грудью.

Они также запрещены при:

  • печеночной и почечной недостаточности;
  • любой разновидности сахарного диабета;
  • туберкулезе;
  • геморрагическом диатезе.

Acetarsol-содержащие свечи под торговыми марками Осарбон и Осарцид назначаются курсом по 10 дней. Ставить их надо 1 раз в сутки, перед сном.

Но что же делать женщинам «подхватившим» трихомонад во время вынашивания плода? Существуют ли свечи от трихомониаза для беременных? Ответ на фото внизу.

Хлоргексидина биглюконат не противопоказан беременным и кормящим

При лечении вагинальными таблетками или свечами Гексикон нельзя применять сапонины, лаурилсульфат или карбоксиметилцеллюлозу Na, а также спринцеваться мыльным раствором. Лечение во время лактации может длиться от 10 до 20 дней, а при беременности – 5-10 дней. Суппозитория вводится 2 раза в сутки – утром и вечером.

Заключительное видео в этой статье еще раз напомнит о том, как не пропустить и вовремя распознать симптомы трихомониаза, а врачи венерологи, пришедшие на передачу к Елене Малышевой расскажут о современных протоколах лечения этого инфекционного поражения.

Источник: https://ZPPP.su/trihomoniaz/svechi-ot-trihomoniaza-dlya-zhenshhin-216

Свечи от трихомониаза: какие самые эффективные и с какими препаратами вместе применяются

Трихомониаз симптомы у женщин лечение свечи

Трихомониаз урогенитальный – распространенная половая инфекция.

Возбудителем является одноклеточный жгутиковый простейший паразит, вагинальная трихомонада (Trichomonas vaginalis).

Каковы особенности трихомониаза?

Вагинальная трихомонада приспособлена к проживанию именно в урогенитальных органах человека, тогда как во внешней среде она не может существовать долго.

Особенностью трихомонад является их способность к захватыванию других микроорганизмов, например, гонококков, хламидий, микоплазмы (фагоцитоз).

Микроорганизм чувствителен к действию антибиотиков и антисептиков, температуре выше 40 градусов, солнечному свету, высушиванию, дистиллированной воде.

Вот почему контактно-бытовой путь заражения встречается исключительно редко.

Известны единичные эпизоды инфицирования маленьких девочек при нарушении правил гигиенического ухода за ними со стороны взрослых.

Основной путь инфицирования трихомонадой – сексуальный контакт.

Возможна передача возбудителя от больной матери ребенку в процессе родов.

После попадания в организм человека трихомонады закрепляются на плоскоэпителиальных клетках слизистых, проникают в лакуны и железы.

В органах мочеполовой системы они могут спровоцировать развитие воспалительного процесса.

Инкубационный период обычно составляет 2 недели (может варьироваться от 5-ти до 15-ти суток).

Симптомы трихомониаза

У мужчин заболевание в 70-80% случаев протекает бессимптомно, имеет склонность к самоизлечению, но иногда проявляется в форме уретрита, что сопровождается:

  • зудом;
  • пенистыми выделениями гнойно-слизистого характера;
  • болями при половом акте (диспареунией) и мочеиспускании;
  • иррадиирущими в прямую кишку болями в промежности.

У женщин при трихомониазе выявляется симптоматика вульвовагинита.

Появляется большое количество выделений с пузырьками воздуха, слизисто-гнойных.

Ощущается сильный зуд, дискомфорт, дизурические расстройства, диспареуния.

Почти у 45% женщин на фоне вагинита, вызванного трихомонадами, происходит поражение и шейки матки.

Его характерным признаком служит так называемый «земляничный (клубничный) цервикс» – мелкоточечные кровоизлияния на шейке.

При отказе от лечения возможно распространение поражения на кожу наружных половых органов в виде язв, эрозий, покраснений, с жжением и зудом (в формах баланопостита, вульвита).

Воспалительные заболевания органов малого таза, мочевой системы, обусловленные трихомониазом, возникают редко.

Также подозревается роль возбудителя в развитии орхоэпидидимита, везикулита и простатита у мужчин.

Инфицирование трихомониазом негативно сказывается на беременности, провоцируя преждевременные роды, низковесность плода, заражение новорожденного с развитием у последнего пневмонии, вульвита (у девочек) и пр.

Если на фоне отсутствия признаков болезни в организме обнаруживается возбудитель, говорят о трихомонадоносительстве.

Существуют противоречивые данные о распространенности этого состояния.

Неоспоримым является лишь то, что у мужчин оно встречается заметно чаще, нежели у женщин.

В любом случае, склонность к носительству определяется как штаммом возбудителя, так и иммунными особенностями организма хозяина.

При этом носители так же, как и лица с симптомами, являются источником распространения трихомониаза.

Современные особенности заболевания:

  • Почти у четверти больных отмечается устойчивость к действию препаратов основной группы – нитроимидазолам.
  • В 85% всех эпизодов заболевания выявляются сопутствующие инфекции ‑ 40% протекает в ассоциации с микоплазмозом, около 30% – с инфицированием гонококками, 30% ‑ бактериальным вагинозом, 20% ‑ уреаплазмозом, до 20% ‑ хламидиозом, до 20% ‑ с кандидозом.
  • Инфицирование трихомонадами способствует и распространению ВИЧ (до 53% женщин с ВИЧ-инфекцией инфицированы также вагинальной трихомонадой).

Распространенность инфекции среди населения очень высока: есть данные об инфицировании практически 10% взрослых.

Поэтому вопросы диагностики и лечения заболевания являются весьма острыми.

Больных также интересует вопрос, можно ли лечить только свечами и иными местными средствами (вагинальными таблетками, кремами и т.п.).

Как диагностируется трихомониаз?

Диагностика трихомониаза проводится при следующих показаниях:

  • наличии лабораторных и/или клинических признаков воспалительного поражения органов мочеполовой системы;
  • планировании беременности и во время ее наступления (при постановке на учет, на сроках в 27 – 30 и 36 – 40 недель);
  • планировании хирургических вмешательств в области малого таза и половых органов;
  • бесплодии, невынашиваемости;
  • после подозрительного сексуального контакта;
  • наличии иных половых инфекций.

В качестве исследуемого биоматериала выступают соскобы со слизистых уретры, влагалища, цервикального канала, утренняя моча (первая порция), секрет простаты.

Важно, чтобы образцы брались не ранее, чем через 14 дней – месяц после завершения терапии.

После мочеиспускания следует выждать 3 часа, а при сильных выделениях – 20 минут.

У женщин анализы берут в отсутствие менструального кровотечения.

Анализы (в том числе и контрольные анализы) можно делать после применения вагинальных свечей, не ранее, чем спустя двое суток.

Для обнаружения трихомонад используются:

  • микроскопическое исследование мазка – эффективно при наличии симптомов, в особенности у женщин;
  • бактериологический посев (культуральное исследование) – считается «золотым стандартом» при постановке диагноза, применяется в случае малой выраженности симптомов, при бессимптомных формах заболевания, но сложен в осуществлении и времязатратен;
  • ПЦР – чувствительный и специфичный метод (рекомендуется к проведению в ситуациях, когда необходимо быстрое получение результата).

Иммунологические методики не показаны для применения в диагностике трихомониаза.

Обнаружение трихомонад является показанием для обследования и на иные половые инфекции, в том числе ВИЧ.

Трихомониаз: основные принципы лечения

Обнаружение вагинальной трихомонады – однозначное показание к проведению лечения пациента и его полового партнера.

На время прохождения терапии следует исключить половые контакты или регулярно использовать презерватив.

Единственной группой противопротозойных препаратов, рекомендуемых для лечения трихомониаза, являются 5-нитроимидазолы (метронидазол, тинидазол, орнидазол и др.).

При рецидивирующих формах иногда рекомендуется назначение вакцины Солкотриховак, хотя достаточных доказательств ее эффективности на сегодняшний день не получено.

В ряде исследований отмечена активность в отношении некоторых штаммов трихомонад представителя группы нитрофуранов – нифуратела (препарат Макмирор).

Однако клиническое изучение продолжается и пока нифурател рутинно не назначается при трихомониазе.

Кроме вышеперечисленного, стоит отметить, что многие специалисты отдают предпочтение комплексной терапии препаратами системного и местного действия.

Свечи в составе комплексной терапии трихомониаза

Особенно свечи рекомендуются в эпизодах осложненных форм урогенитального трихомониаза.

В случае инфекций, спровоцированных нитроимидазолустойчивыми возбудителями, для лечения трихомониаза назначаются более высокие дозы препарата для приема внутрь, зачастую в комбинации со свечами с тем же действующим веществом.

Пример терапевтической схемы включает прием 2-3 г тинидазола в течение 2-х недель с 500 мг интравагинального тинидазола 2-3 раза в сутки.

К сожалению, полностью вылечить свечами заболевание невозможно.

Использование свечей при трихомониазе у женщин помогает облегчить проявления болезни, но не излечивает полностью.

Для мужчин местных средств лечения трихомониаза не разработано вовсе.

Даже при непереносимости таблеток свечи в качестве единственного средства не назначаются.

Альтернативные нитроимидазолам средства для лечения трихомониаза отсутствуют. 

Поэтому при известной плохой переносимости препаратов перед их приемом врачом-аллергологом проводится десенсибилизирующая терапия.

Вот почему нельзя заниматься самолечением, а важно обратиться для назначения свечей и таблеток к специалисту (в кожвендиспансер, медцентр, частнопрактикующему доктору).

Какие свечи могут использоваться при таком заболевании, как трихомониаз?

Существует множество видов, применяемых в терапии трихомониаза, свечей, цена на которые варьируется в широком диапазоне в зависимости от активного компонента, состава, производителя.

В первую очередь назначают свечи от трихомониаза с тем же активным веществом, что и в препаратах системного действия, например, с метронидазолом.

Некоторые названия свечей от трихомониаза с метронидазолом:

  • Трихопол;
  • Метронидазол-Тева;
  • Орвагил;
  • Флагил и пр.

Выпускаются для лечения трихомониаза свечи с орнидазолом (Орнисид), тинидазолом и пр.

Что касается таких суппозиториев, как Осарбон, с заявленной противопротозойной и антибактериальной активностью компонента ацетарсола, то адекватные клинические испытания последнего не проводились.

В состав свечей также входят глюкоза (питательная среда для влагалищных лактобактерий) и борная кислота (для поддержания кислотности среды).

Поскольку трихомониаз зачастую протекает в сочетании с иными половыми инфекциями, могут использоваться антисептические средства в форме суппозиториев.

Примером этого вида средств против трихомониаза служат свечи Хлоргексидин (отзывы об эффективности весьма противоречивы).

Исследования показали минимальный успех применения местных антисептических препаратов (бетадина, клотримазола, фуразолидона, ноноксинола-9 и пр.) в отношении непосредственно трихомонад.

Это не исключает их активности в отношении возбудителей иных сопутствующих инфекций.

В случае микст-инфекций зачастую используются местные комбинированные интравагинальные средства, например, Тержинан.

В состав этого препарата входят:

  • тернидазол;
  • антибиотик аминогликозидного ряда неомицин-сульфат;
  • антимикотик полиеновый нистатин;
  • преднизолон.

Тернидазол является главным активным противопротозойным компонентом.

Неомицин-сульфат действует на самые разные бактериальные агенты – кишечную палочку, стафилококки и др.

Нистатин оказывает противогрибковое действие, особенно препятствуя размножению грибков рода Кандида.

Глюкокортикоид преднизолон быстро уменьшает активность воспалительного процесса, снимая отечность, покраснения, зуд.

Комбинированным препаратом являются и свечи Нео-Пенотран, содержащие метронидазол и противогрибковый миконазол.

Что касается иммуномодулирующих средств, то доказательная медицина отрицает их эффективность, тем более что иммунопатогенез заболевания недостаточно изучен.

Они не включены в протоколы лечения трихомониаза.

В то же время такие «иммунные» свечи весьма популярны на территории бывшего Советского Союза.

Предполагается, что ректальные свечи для мужчин и женщин, такие Виферон, Кипферон, Генферон, способствуют активизации собственных защитных сил организма.

Аналогично обстоит дело и с ферментными препаратами.

Не рекомендуемые для терапии мировым сообществом, они изучаются и назначаются для лечения трихомониаза на постсоветском пространстве.

Считается, что применение ферментных препаратов уменьшает выраженность воспалительного процесса, усиливает противопаразитарную активность основных препаратов, снижает резистентность к последним трихомонад.

Могут использоваться средства для внутримышечного введения, а также свечи с ферментами.

Например, ректальные или вагинальные с террилитином назначаются в дозировке 600000 ЕД два – три раза в день на протяжении 5-ти – 10-ти суток.

Еще одна группа свечей против трихомониаза включает препараты, восстанавливающие влагалищную микрофлору.

Для восстановления микрофлоры свечи с лактобактериями, например, Лактожиналь, вводятся по определенной схеме во влагалище после завершения антибактериальной терапии.

Свечи при беременности ранних сроков, когда прием метронидазола и иных препаратов той же группы запрещен, могут существенно облегчить состояние женщины, хотя и не устранить проблему полностью.

Побочные эффекты и непереносимость свечей от трихомониаза

Использование активных в отношении трихомониаза препаратов в форме свечей не исключает развития типичных для основного действующего вещества побочных эффектов.

Наиболее тяжелой проблемой является возможная острая интоксикация организма, развивающаяся при употреблении алкоголя на фоне лечения нитроимидазолами.

Подобная интоксикация носит название дисульфирамоподобной реакции.

Дело в том, что нитроимидазольные препараты снижают выработку и блокируют фермент алкогольдегидрогеназу.

В результате при приеме алкоголя в крови накапливается токсичный уксусный альдегид и примерно через 10-20 минут развивается характерная реакция:

  • прилив крови к лицу;
  • тошнота, рвота;
  • учащение пульса;
  • головная боль;
  • затруднение дыхания и др.

Вот почему в процессе лечения и еще сутки после его завершения употребление спиртных напитков следует исключить.

Также стоит учитывать, что возможны индивидуальная непереносимость любого из компонентов лекарственного средства, местные реакции в области контакта слизистых с препаратом.

На коже и слизистых при этом появляются раздражение, покраснение, отечность.

Независимо от формы лекарственного препарата, подбирать и назначать его может только врач, основываясь на данных диагностики, особенностях состояния пациента и иных параметрах.

Для диагностики и лечения трихомониазаобращайтесь к автору этой статьи – венерологу в Москве с многолетним опытом работы.

Источник: http://www.venerologia.ru/svechi-ot-trikhomoniaza

ЛечимПросто
Добавить комментарий