Тахикардия брадикардия стенокардия симптомы и лечение

Брадикардия и тахикардия: что хуже, отличия, лечение

Тахикардия брадикардия стенокардия симптомы и лечение

Частота сердечных сокращений у человека, называемая кратко пульсом, может быть самой разной. Инфекционные заболевания обычно пульс учащают, состояние сна – урежает. Но в норме у взрослого человека он должен быть ритмичным и находиться в пределах 60-100 ударов в минуту. Другая частота сокращений сердца будет называться тахикардией или брадикардией.

Целители Востока издревле диагностируют состояние человека и определяют его заболевания по пульсу, при этом различая самые разные оттенки и звуки биения человеческого сердца, а не только его частоту, которая зависит от очень многих факторов. Цель статьи — разобраться, чем отличается брадикардия от тахикардии.

Особенности строения человеческого сердца

Для начала рассмотрим строение человеческого сердца. Сердце – центральный орган сердечно-сосудистой системы. Обеспечивает своими ритмическими сокращениями циркуляцию крови в организме.

Оно представляет собой полый мышечный орган, разделенный на четыре камеры: правое и левое предсердия и правый и левый желудочки. Как предсердия, так и желудочки отделены друг от друга перегородками.

Предсердия являются полостями, принимающими кровь из вен и проталкивающими ее в желудочки, которые выбрасывают ее в артерии. Правый – в легочную артерию, левый – в аорту. Так кровь поступает сразу в два круга кровообращения.

Правые и левые камеры между собой не сообщаются, а предсердия и желудочки соединены клапанами. Клапаны определяют направление движения крови в сердце: из вен — в предсердия, из предсердий — в желудочки, из желудочков — в большие кровеносные сосуды.

Всякие болезненные изменения клапанов (ревматического или другого происхождения) нарушают правильную работу сердца и всего организма. При прослушивании сердца захлопывание клапанов и сокращение его 4 камер воспринимаются как тоны сердца. При болезни клапанов вместо тонов или наряду с ними прослушиваются шумы из-за сужения их отверстий.

Сердечную мышцу пронизывает большое количество чувствительных нервов. Которые регулируют сердечную деятельность, но и обусловливают тяжелые болевые ощущения при всяком нарушении кровоснабжения.

Что такое сердечная аритмия, ее виды

Аритмией (греч. arrythmia – нарушение ритма) принято называть нарушение нормального ритма сердцебиения. Виды аритмии: асистолия, экстрасистолия, брадикардия и тахикардия.

Брадикардия (греч. bradis — медленный + kardia — сердце) – замедленный ритм сокращений сердца, менее 50 ударов в минуту.

Тахикардия (греч. tachys — быстрый + kardia — сердце) – учащенный ритм сокращений сердца. Частота сокращений — от 100 до 180 ударов в минуту. Таким образом, тахикардия и брадикардия – два противоположных состояния работы сердца по числу сердечных сокращений.

Асистолия (греч. а — не + systolie — сокращение) – резкое ослабление сердечной мышцы, вызывающее упадок деятельности сердца.

Экстрасистолия (греч. extra — сверх + systolie — сокращение) — возникновение внеочередного удара сердца или пропуск очередного удара.

От чего зависит частота сердечных сокращений

Принято считать, что частота сердечных сокращений у человека напрямую зависит от физической нагрузки или воздействия на нервную систему.

Сердечная мышца обладает свойством автоматизма, т. е. ее сокращения непроизвольны и не прекращаются в течение всей жизни ни на одну минуту.

Ее деятельность, частота и сила сокращений регулируются центральной нервной системой (в зависимости от потребностей организма) через два нерва: блуждающий и симпатический. Первый замедляет частоту сердечных сокращений и ослабляет их силу.

А симпатический, наоборот, учащает ее сокращения и увеличивает их силу. Вот в чем основные отличия тахикардии и брадикардии. Сокращения мышц правой и левой половин сердца происходят одновременно. Но вначале это действие совершают мышцы предсердий, а желудочков — расслабляются.

А затем сокращаются оба желудочка. Строгая последовательность сокращений частей сердца обусловлена особой проводящей возбуждение системой сердца. Это так называемый пучок Гиса. Нарушение этой проводящей системы вызывает тяжелые нарушения функции сердца.

У здоровых людей сокращения сердца не вызывают никаких субъективных ощущений.

А нарушения ритма могут появиться лишь при значительном физическом напряжении (главным образом у нетренированных лиц) или при сильных эмоциональных переживаниях (страх, испуг, гнев и др.).

При некоторых сердечно-сосудистых заболеваниях аритмии могут возникать даже при незначительных нагрузках. Все зависит от состояния сердца и сосудов.

Могут ли возникать несколько нарушений ритма одновременно

Могут ли возникать тахикардия и брадикардия одновременно, для несведущего в медицине звучит как анекдот. Однако такие состояния сердечной деятельности вполне возможны.

Если у пожилых людей начинает развиваться сокращение числа активных клеток у узла проводимости (синусового) за счет фиброза, то это приводит к брадикардии. Но фиброз влияет и на другие ткани сердца, особенно предсердий, заставляя их трепетать (так называемая фибрилляция предсердий).

В результате пожилые люди могут страдать сразу и от учащенного серцебиения (тахикардия), и от сердечной слабости (брадикардия). Это так называемый синдромом слабости синусового узла, или синдром брадикардии-тахикардии. Лечение его достаточно серьезно.

Опасным следствием этого синдрома считается длительное головокружение и даже потеря сознания при остановке сердца, даже кратковременной. Обмороки очень опасны, особенно у пожилых людей, т. к. могут привести к падениям, а значит, переломам и другим травмам.

Сравнение различных нарушений ритма

Болезнь никакая не радует, поэтому что хуже — тахикардия или брадикардия, сказать сложно.

Хронические нарушения ритма говорят о неполадках в сердце, о необходимости обращения к врачу и проведении лечения. Некоторые люди реально хорошо переносят брадикардию, тогда как для других она меняет всю жизнь. Небольшую тахикардию люди просто не замечают.

Но бывают случаи, когда урежение пульса говорит лишь о том, что человек молод и хорошо тренирован, кровеносные сосуды у него хорошо развиты, и сорока ударов в минуту (а бывает, что и тридцати) вполне достаточно, чтобы организм прекрасно снабжался кровью – функционировал нормально.

Возрастные нарушения ритма сердца и кардиостимулятор

Обычно «старческими» врачи называют такие сердечные болезни, как стенокардия, ишемия, мерцательная аритмия и другие, связанные с дегенерацией тканей, снижением двигательной активности, в том числе из-за сопутствующих заболеваний. Большая часть таких людей, имеющих тахикардию и/или брадикардию, перенесли инфекционные болезни или имеют сердечно-сосудистые, эндокринные и другие заболевания.

Если нарушения в работе синусового узла становятся хроническими, связаны со старением организма и не поддаются лечению, положение может исправить «искусственный водитель ритма», или проще — кардиостимулятор. Иногда он намного эффективнее медикаментозного лечения, т. к. предотвращает обмороки.

Детские нарушения ритма сердца

У ребенка могут быть те же самые многочисленные нарушения ритма сердца, что и у взрослого: тахикардия и брадикардия одновременно или по отдельности, экстрасистолия, блокады и другие. Необходимо знать, что и у здоровых детей бывают периоды, когда сердечный ритм может нарушаться.

При этом наиболее опасные периоды — это:

— новорожденные;

— от 4 до 5 лет;

— от 7 до 8 лет;

-от 12 до 14 лет.

Причинами нарушения ритма у детей могут быть как врожденные аномалии, так и заболевания, инфекционные в первую очередь (дифтерия, бронхит, тонзиллит, пневмония, кишечные инфекции и т. д.).

Частота пульса у детей разного возраста разная: у новорожденных — 140 ударов в минуту, у годовалых — 120, у пятилетних – 100, у десятилетних – 90. У подростков — 60-80 ударов в минуту.

Подростковые нарушения ритма сердца

В подростковом возрасте, когда идет толчковое, неравномерное развитие различных органов и систем, у многих появляется аритмия (у каждого второго подростка). Но обычно опасности для здоровья при этом нет. Подростки ее не чувствуют, обычно она им не мешает и выявляется только при плановом осмотре. И проходит аритмия (чаще брадикардия) сама по себе.

Однако, если и после двух лет тахикардия или брадикардия не проходят (или усиливаются), необходимо обратиться к врачу и пройти обследование.

Несколько рекомендаций от врача-кардиолога

Один из способов снять приступ тахикардии следующий. Вначале расслабьтесь, затем сделайте полный выдох и задержите дыхание как можно дольше. Это поднимает давление и способствует нормализации сердечного ритма. Обычно одного раза хватает, но при необходимости можно повторить еще. Это упражнение обычно уменьшает число сердечных сокращений, возвращая пульс к норме.

Упражнения, вызывающие рвоту, несильное надавливание на глазные яблоки, сдавливание брюшного пресса также помогают снять приступ тахикардии, так как поднимают давление.

Приступы брадикардии желательно снимать под наблюдением врача или по его четкой рекомендации с помощью лекарств. До прихода доктора для стабилизации ритма применяется валидол или корвалол по инструкции.

Профилактика нарушений ритма сердца

Профилактикой и лечением сердечных заболеваний лучше заниматься по конкретным рекомендациям врача, но общие принципы все же существуют, и самый главный — здоровый образ жизни.

Это очень широкое понятие включает не только отсутствие таких вредных привычек, как табак, алкоголь, чревоугодие, пролеживание любимого диванчика, многочасовое общение с телевизором или компьютером.

Это, во-первых, умение радоваться каждому дню жизни. Сердечные заболевания провоцируют страх смерти, поэтому необходимо постараться и жить радостно, дышать полной грудью, забыть о тревогах. Это сложно, но нужно. Только тогда, когда каждый день встречаешь надеждой и желанием жить (и зарядкой!), сердцу будет хорошо.

  • Далее следуют физические нагрузки. Это не суетливая беготня «по делам», полная мелочных тревог и забот, разрушающих здоровье. Необходимо выделить хотя бы полчаса ежедневно, чтобы дать организму хорошую нагрузку. Быстрая ходьба, плавание, гимнастика при регулярном повторении сделают любого здоровее и веселее. Ритм занятий подбирается вместе с врачом или самим, если речь идет о профилактике.

Знакомый после инфаркта восстановился только тогда, когда начал проходить пешком до 10 км в день, прогуливаясь, а не «по делам».

  1. В питание необходимо включать побольше разнообразных продуктов, что помогает в нормализации обмена веществ и поднимает настроение. Нельзя пить крепкий чай, кофе, какао, есть много жирного и сладкого. Рыба, овощи, крупяные изделия должны быть на вашем столе постоянно. При брадикардии не рекомендуются: мед, курага, печеный картофель, черешня, вишня, клюква, персики.
  2. Для снятия приступов, возникших после стресса, можно применять ароматерапию, например лавандовую, а лучше смехотерапию — ежедневный просмотр комедий, веселое чтение.
  3. Далее можно рекомендовать меньше думать, а больше делать руками, меньше сидеть у телевизора, (а компьютер вообще, как и микроволновка, может провоцировать аритмию!), а больше прогуливаться, хотя бы медленно, лучше в парке, но можно даже на балконе, делая несложные упражнения.
  4. Нужно видеть много людей. Смотрите на них из окон, если не в состоянии выйти на улицу. Общение для сердечников — необходимый компонент выздоровления.

Сложно сказать, что лучше — тахикардия или брадикардия, но одно можно утверждать точно: жалейте свое сердце, больше двигайтесь и общайтесь, радуйтесь жизни!

Источник: https://labuda.blog/249416

Разница между тахикардией и стенокардией

Тахикардия брадикардия стенокардия симптомы и лечение

Стенокардия и тахикардия — это схожие патологические процессы, характеризующиеся нарушением сердечного ритма, болезненными ощущениями в грудной области. Разница заключается в причинах возникновения болезней. Лечение должно контролироваться врачом.

Тахикардия и стенокардия относятся к числу наиболее распространенных сердечных патологий. Взаимосвязь между заболеваниями есть, но каждое из них обладает разной симптоматикой, клинической картиной и природой возникновения. Так, например, стенокардия чаще всего является следствием нарушений аритмического характера.

Приступы нередко провоцирует кислородное голодание некоторых участков сердца, что приводит к их ослаблению и повреждению. Аритмия часто развивается на фоне других патологических процессов сердечно-сосудистой системы, гипертонии.

Чем отличаются тахикардия и стенокардия, симптомы, причины возникновения и факторы риска — далее в этой статье.

Разница между заболеваниями

Чем тахикардия отличается от стенокардии? Тахикардия, как и брадикардия, является одним из видов аритмии. Характеризуется повышенной ЧСС (более девяносто ударов в минуту). Это норма для человека, подверженному сильному эмоциональному воздействию или увеличенной физической нагрузке.

Если недуг является следствием патологий сердечно-сосудистой системы, для него характерно учащенное сердцебиение, обмороки, сильная пульсация шейных сосудов, внезапное чувство беспокойства, паники, тревоги. Нередко приводит к развитию ишемии, инфарктного состояния, сердечной недостаточности в острой форме.

Ощущение напряжения во многих случаях не говорит о наличии патологического процесса в организме. Подобные признаки могут появиться и у совершенно здоровых людей. Например, во время интенсивных физических нагрузок, в результате длительного пребывания в душных помещениях, из-за недостатка кислорода, на фоне психоэмоциональной нестабильности (стрессовые ситуации, нервные перенапряжения).

Нередко сердце начинает учащенно биться под воздействием алкогольных напитков, лекарственных препаратов, кофеина. Следует учесть и тот факт, что такие симптомы характерны практически для всех детей младше семи лет, и призваны считаться физиологической нормой.

Выделяют две формы тахикардии. Каждая из них зависит от причин, спровоцировавших заболевание:

  • Физиологический типболезни. Возникает в виде нормальной сердечной реакции на воздействие внешних факторов.
  • Патологическая форма. Представляет большую опасность для пациента. Развивается на фоне врожденного или приобретенного недуга, поражающего сердечно-сосудистую систему.

Заболевание приводит к уменьшению кровяного выброса. Желудочки не наполняются достаточным количеством крови, в результате чего у человека систематически понижается артериальное давление, возникает кислородное голодание жизненно важных органов. Сердце увеличивается в размерах, значительно вырастают риски развития ишемии, инфарктного состояния.

Чем отличается стенокардия от тахикардии? Стенокардия является одной из форм ибс. Характеризуется болезненными ощущениями, которые были вызваны плохим кровоснабжением миокарда. Недуг может проявляться у человека при интенсивных физических или эмоциональных нагрузках, но также давать о себе знать и в состоянии покоя. Во втором случае признаки стенокардии часто беспокоят в ночное время суток.

К другим симптомам патологии относят внезапное чувство острой нехватки воздуха, изменение цвета кожи (становится очень бледной), неравномерность пульса. Может спровоцировать сердечную недостаточность, инфарктное состояние. Согласно статистике, примерно у половины пациентов стенокардия является одним из проявлений ишемии.

Среди представителей мужского пола недуг встречается чаще.

Случаи становятся более распространенными в силу возрастных изменений. Основной фактор развития болезни – острая недостаточность коронарного кровотока. ИБС провоцирует дисфункцию миокарда (систолическую и диастолическую). Болезненные приступы проявляются во время физических и психоэмоциональных нагрузок.

В легкой форме оба заболевания могут протекать незаметно для пациента. Разницу между двумя патологическими процессами устанавливает только лечащий врач при полном обследовании больного. Известны случаи, когда человека беспокоят два типа болезни. При таких обстоятельствах клинические проявления могут сильно отличаться друг от друга.

Серьезные формы нередко проявляются в виде головокружений, общего недомогания, слабости, обморочных состояний, быстрой утомляемости, ухудшения зрительных функций (многие пациенты жалуются на то что у них перед глазами возникают «мушки»).

Разница между тахикардией и стенокардией заключается не только во внешних проявлениях. В большинстве случаев верно диагностировать тот или иной недуг невозможно, опираясь лишь на жалобы пациента. Необходимо провести тщательное обследование. Лечение болезней отличается, поэтому при обнаружении малейших признаков следует обратиться к специалисту. Самолечение недопустимо.

Причины и симптомы тахикардии

Встречается среди людей разной возрастной категории. У пациентов с поражением сердечно-сосудистой системы болезнь чаще всего проявляется как один из первых признаков нарушения деятельности левого желудочка или сердечной недостаточности. К другим факторам, способствующим развитию недуга, относят:

  • инфаркт;
  • стенокардию в тяжелой форме;
  • ревматический или инфекционный миокардит;
  • эндокардит бактериального происхождения;
  • пороки сердца.

Нередко возникает на фоне прогрессирования кардиосклероза, кардиомиопатии, перикардита. К физиологическим причинам развития болезни относят стрессовые ситуации, нагрузки физического характера.

Часто приступ провоцируется лихорадочным состоянием, которое возникает на фоне прогрессирования патологий воспалительного и инфекционного характера.

Симптомы могут проявиться при туберкулезе, ангине, пневмонии, сепсисе и ряде других недугов. Так, например, если температура тела человека повышается на один градус, то частота сердцебиений увеличивается.

У взрослого она составляет до девяти ударов в минуту, у детей — до пятнадцати.

Токсическая и медикаментозная форма тахикардии возникает как следствие воздействия некоторых лекарственных препаратов: кортикостероидные средства, гормональные, диуретики, антикоугулянты (в частности, после приема «Плестазола»). Также симптомы могут проявляться под влиянием алкогольных напитков, веществ, содержащих никотин или кофеин.

Различают неадекватную и адекватную синусовую тахикардию. Основное отличие заключается в том, что первая форма недуга до сих пор является малоизученной областью и проявляется независимо от внешних факторов или действий человека. Сопровождается учащенным сердцебиением.

Симптоматика патологии зависит от длительности ее развития и причин, спровоцировавших ее. Общие признаки: болезненные ощущения в области сердца, тяжесть, слабость, одышка, проблемы со сном, изменения на психоэмоциональном уровне (например, частая, на первый взгляд беспричинная смена настроения), нарушение работоспособности.

Субъективная симптоматика зависит от основных болезней и болевого порога нервной системы. Если у пациента ранее был диагностирован коронарный атеросклероз, признаки сердечной недостаточности усугубляются.

При ярко выраженных клинических проявлениях значительно ухудшается циркуляции крови в организме. Это наносит сильный вред другим органам.

Длительные приступы способствуют уменьшению суточного выделения мочи, гипотонию, конечности становятся холодными, могут изменить оттенок.

Причины и симптомы стенокардии

Основной причиной развития патологического процесса является атеросклероз, который способствует сужению коронарных сосудов. Степень выраженности атеросклеротического стеноза непосредственно влияет на уровень тяжести стенокардии. На прогрессирование заболевания сильное влияние оказывают несколько факторов риска:

  • Сахарный диабет.
  • Высокий уровень холестерина.
  • Гипертония.
  • Пол пациента, возрастные изменения, наследственная предрасположенность. До 55-60 лет заболеванию чаще подрежены представители мужского пола. После риск развития патологии встречается у женщин и мужчин примерно с одинаковой частотой.
  • Неправильный образ жизни. Вредные привычки, чрезмерное употребление жирной, жареной пищи, малоподвижность. Эти факторы риска человек может устранить самостоятельно.
  • Проблемы с лишним весом, провоцирующие ожирение разной степени.
  • Стрессовые ситуации. При психоэмоциональных перенапряжениях нагрузка на сердце увеличивается, повышается артериальное давление, прослеживается кислородное голодание миокарда.

Среди типичной симптоматики недуга выделяют болезненные ощущения в грудной области разного характера (жгучие, давящие, тянущие). В ряде случаев они могут проявляться практически одновременно, быстро чередуя друг друга.

Степень выраженности болевого синдрома может быть разной. Часто пациенты переносят его достаточно спокойно, но бывают случаи, когда боль становится невыносимой. Человек начинает испытывать сильный страх, тревогу, панику.

Неприятные ощущения возникают как при малейших нагрузках (при ходьбе, подъеме по лестнице), так и на фоне стрессовых ситуаций или в состоянии покоя. Средняя продолжительность одного приступа составляет двадцать минут. Улучшить самочувствие может «Нитроглицерин». Также человеку необходимо занять вертикальное положение.

Во время подобных атак у больных сильно меняется выражение на лице, их посещает беспокойство, страх, кожные покровы приобретают бледный оттенок, конечности становятся холодными. Длительные приступы могут стать причиной инфарктного состояния. Осложнить патологию может развитие сердечной недостаточности в хронической форме, кардиосклероза.

Диагностика и лечение патологий

Для определения типа заболеваний, врачи проводят комплекс обследований. Пациента направляют на электрокардиографию, сдачу биохимического и клинического анализов крови, исследование щитовидной железы. Также назначают эхоэнцефалографию сердца, коронографию. В обязательном порядке проводится суточное наблюдение (ЭКГ).

Лечение стенокардии направлено на предупреждение возможных осложнений и атак на сердце. Во время приступов рекомендуется принимать «Нитроглицерин».

Большое внимание уделяется медикаментозной терапии. Врачи могут назначить антиангинальные и антисклеротические лекарственные препараты, средства, улучшающие сердечно-сосудистую систему (например, «Метонат», «Карведилол-Кв»), блокаторы кальциевых каналов. В ряде случаев может понадобиться вмешательство хирурга (аортокоронарное шунтирование).

Лечение тахикардии зависит от формы патологии и причин, спровоцировавших ее. Физиологический тип не подлежит какой-либо лекарственной терапии. Если развитие недуга вызвано другой болезнью, то лечение должно быть направлено на ее устранение или купирование.

Доктора назначают седативные препараты, могут использоваться аденоблокаторы. При тяжелой форме применяется процедура прижигания определенной области сердца с целью восстановления нормального состояния. Если манипуляции не оказали должного эффекта, понадобится искусственный водитель ритма.

Стенокардия и тахикардия: разница между заболеваниями заключается в причинах их развития. Один из самых распространенных симптомов – болезненные ощущения в области сердца. Другие клинические проявления зависят от формы патологического процесса.

Источник: https://MirKardio.ru/bolezni/uchashhenie/stenokardiya-i-tahikardiya-raznica.html

Стенокардия при брадикардии

Тахикардия брадикардия стенокардия симптомы и лечение

Брадикардия — патология сердечно-сосудистой системы, проявляющаяся снижением ритма меньше 60-ти ударов за минуту. Признаки брадикардии указывают на нарушения кровообращения и недостаточное питание кислородом тканей и органов. Низкий ритм сердца характерен для здоровых людей и является нормой при отсутствии негативных проявлений и ухудшения самочувствия.

Что такое брадикардия?

Брадикардия проявляется уменьшением пульсации вследствие снижения частоты сердечных сокращений.

По степени выраженности симптомов и влияния на работу организма различают 3 патологии: легкую, умеренную, выраженную.

При легкой и умеренной стадиях сердце достаточно сокращается для обеспечения жизнедеятельности без серьезных нарушений. При выраженной появляется опасность недостаточного питания кровью органов и систем.

Причины патологии

Брадикардия, проявляющаяся у здоровых людей под влиянием внешних и внутренних факторов, называется физиологической. Такое состояние не влияет на работоспособность организма и лечения не требует. Снижение пульсации характерно:

  • спортсменам при отсутствии физической нагрузки;
  • в условиях переохлаждения и снижения температуры тела;
  • при возрастных изменениях в организме и замедлении обмена веществ.

Заболевания органов и систем, способствующие развитию нарушений, представлены в таблице:

Пораженные органы и системыВиды нарушений
Сердечно-сосудистая
  • гипертония;
  • кардиомиопатия;
  • инфаркт;
  • кардиосклероз;
  • миокардит;
  • сердечная недостаточность.
Нервная
  • вегето-сосудистая дистония;
  • невроз;
  • нарушения работы головного мозга;
  • повышенное внутричерепное давление.
Внутренние органы
  • гастрит, язвенные поражения;
  • опухолевые процессы;
  • почечная недостаточность.
Эндокринная

Провокаторами выступают:

  • Инфекционные заболевания — грипп, брюшной тиф, гепатит, менингококк.
  • Интоксикации и отравления — уремия, сепсис, гиперкалиемия, гиперкальциемия, действие фосфатов.
  • Прием лекарственных средств — побочные эффекты, неправильная дозировка, индивидуальная чувствительность к компонентам.

Симптоматика

В зависимости от общего состояния здоровья пациента и причин сбоев сердечного ритма проявляются следующие симптомы:

  • сильная утомляемость, слабость;
  • головокружение;
  • сильная потливость;
  • боль в грудной клетке;
  • ощущение нехватки воздуха, одышка;
  • зрительные расстройства;
  • отечность;
  • ухудшение умственной деятельности;
  • колебания артериального давления;
  • судороги;
  • бледность кожных покровов;
  • обморочное состояние, потери сознания.

Причины стенокардии при брадикардии

Стенокардия при брадикардии появляется из-за недостаточного кровоснабжения сердечной мышцы.

Чем меньше частота сердечных сокращений, тем меньше крови перекачивается сердцем, уменьшается количество поступающего кислорода.

Проявления симптомов стенокардии в виде болевых ощущений в области сердца разной интенсивности и продолжительности сигнализирует о неспособности организма самостоятельно урегулировать кровообращение.

Причины и механизм развития нарушений

Стенокардия в сочетании с брадикардией нарушают баланс кровоснабжения. Сердечная мышца нуждается в кислороде, который из-за уменьшения сердечного ритма не поступает в нужном объеме. Ухудшаются обменные процессы, возникает кислородное голодание тканей.

Если стенокардия была вызвана внешним воздействием либо устранимыми нарушениями организма, восстановление деятельности сердца происходит самостоятельно и болевые ощущения проходят.

Увеличение болевых ощущений, присоединение дополнительных симптомов независимо от состояния покоя и деятельности свидетельствует об усугублении недуга.

Признаки и проявления патологии

Основным признаком стенокардии является болевой синдром в покое или состоянии активности. Болезненные ощущения различны по интенсивности и продолжительности в зависимости от степени поражения сердечно-сосудистой системы и общего состояния здоровья. Стенокардии характерны следующие симптомы:

  • боль — острая, жгучая, сверлящая;
  • увеличение интервалов между вдохами, одышкой;
  • ощущение затрудненности дыхания, нехватки воздуха;
  • дискомфорт и жжение в груди, в области предплечья, лопатки, челюсти;
  • слабость, усталость;
  • тошнота, рвота;
  • бледность кожи;
  • нерегулярность сердечного ритма.

Что делать?

Для установки точного диагноза и причин нарушений сердечной деятельности необходима консультация кардиолога. При легкой и умеренной брадикардии без сопутствующих симптомов и заболеваний лекарственная терапия не проводится. Основные меры профилактики осложнений в виде стенокардии:

  • исключение вредных привычек;
  • изменение питания;
  • подбор оптимального количества и уровня физических нагрузок;
  • соблюдение режима дня.

Проводятся диагностические мероприятия, при обнаружении сопутствующих патологий проводится консультация профильных врачей, лечение основного заболевания, вызвавшего брадикардию.

При стенокардических приступах требуется прием разрешенных врачом обезболивающих и нормализаторов сердечного ритма.

Выраженную брадикардию с тяжелыми нарушениями сердечного ритма и не поддающуюся терапевтическим методам излечивают с помощью вживления кардиостимулятора либо оперативного вмешательства.

Источник: http://EtoDavlenie.ru/aritmiya/bradikardiya/stenokardiya.html

Как и почему появляется тахикардия сердца?

Тахикардия брадикардия стенокардия симптомы и лечение

Тахикардия сердца: что это такое? Тахикардия — возбуждение камер миокарда, при котором частота сердечных сокращений составляет более 100 ударов в минуту.

Учащение сердечного ритма может быть адаптационной реакцией (например, при физической нагрузке, эмоциональном стрессе, беременности, в периоды активного роста организма), а также являться признаком патологических процессов в миокарде, сбоя систем модуляции сердечного ритма.

Не следует откладывать терапевтические мероприятия, если обнаружена тахикардия: симптомы и лечение значительно утяжеляются при развитии сердечной недостаточности. Далее о том, какие тахикардии симптомы свойственны, а также опишем причины и механизмы, ее появления.

Симптомы тахикардии

Одним из характерных клинических синдромов, сопровождающих патологическую тахикардию сердца, является стенокардия: дискомфорт и боль сжимающего и давящего характера, локализованная за грудиной, иррадиирующая в левую руку, эпигастральную зону, шею, челюсть.

Помимо синдрома стенокардии клиническая картина тахикардии включает сердцебиение (на это жалуется более 15% пациентов), панические атаки, одышку, головокружение, обморок, признаки сердечной недостаточности, артериальной гипотензии и транзиторных ишемических атак, диспноэ.

Виды сбоев сердечного ритма на электрокардиограмме

Выраженность симптомов зависит от вида тахикардии. Более ярким симптомокомплексом характеризуется пароксизмальная тахикардия с приступообразным течением, резким нарастанием частоты сердцебиений до 200–250 раз в минуту. Приступ может длиться несколько суток.

В отличие от пароксизмальной, симптомы тахикардии синусовой нарастают более плавно, а частота сокращений миокарда обычно составляет до 130 ударов в минуту (в покое). Синусовая тахикардия возникает при патологии синоатриального узла; может развиваться при дисбалансе вегетативной регуляции сердца.

Патология ли это?

Часто возникающий вопрос при синусовой тахикардии — это что: доброкачественный адаптационный процесс или проявление патологии? Многие кардиологи относят вариант синусовой тахикардии к норме, отвечая на вопросы пациентов о синусовой тахикардии, что это форма не требует специального лечения, если тахиаритмии не сопровождаются изменениями гемодинамики и протекают бессимптомно.

Проявления синусовой тахикардии

Эта позиция оправдана, учитывая побочные эффекты антиаритмических препаратов, однако пациенту рекомендуется встать на учет у кардиолога.

Выраженная симптоматика требует вначале купирования проявлений, а затем выявления этиологии тахикардии: причины ее могут быть связаны с появлением аритмогенного очага (при повреждении миокарда, возникновении аномальных путей передачи импульса); наличием провоцирующих факторов (триггеров аритмии); сбоем нейрогуморальной регуляции сердечной деятельности.

Причины возникновения

Тахикардия — это мультифакторная аритмия, вызванная следующими факторами:

  • патологическими изменениями миокарда в результате ишемии и инфаркта, пороке сердца, первичных электрических заболеваний сердца, опухолей, травм и оперативных вмешательств; при миокардите, кардиомиопатии, гипертрофии миокарда, легочном сердце;
  • приемом лекарственных препаратов (гликозидов, антиаритмических медикаментов);
  • метаболическими расстройствами: гипокалиемией, гипомагниемией, при почечной недостаточности, интоксикациях;
  • гипоксиями в результате бронхолегочных и анемических заболеваний, сердечной недостаточности;
  • эндокринными патологиями (сахарный диабет, гипертиреоз);
  • расстройствами вегетативной регуляции: ваготонией, симпатикотонией.

Вопрос «Тахикардия: что это?» может быть рассмотрен и с точки зрения электрофизиологических механизмов формирования аритмии.

Механизмы появления

В настоящее время удалось выявить следующие механизмы:

  1. Reentry (петлеобразная траектория импульса, часто развивающаяся из-за органических поражений миокарда). Тахикардия в 80% случаев обусловлена «повторным входом» импульса. При этом варианте тахикардии симптомы купируются вагусными пробами, электроимпульсной терапией, кардиостимуляцией, антиаритмическими медикаментами.
  2. Эктопический автоматизм вследствие повышения электрической активности миокарда служит механизмом 10% тахикардий. Вызвать изменения активности могут нарушения метаболизма калия и магния, кислотно-щелочной дисбаланс, ишемии. Вагусные пробы, электроимпульсная терапия и антиаритмические медикаменты недостаточно эффективны при такой тахикардии: лечение требует устранить метаболическую причину.
  3. Триггерная активность обусловлена следовыми процессами распространения импульса при аномальном транспорте ионов (кальция, натрия) через мембраны клеток миокарда. Такая активность купируется кардиостимуляцией.
    Выявить механизм тахикардии сердца позволяют методы электрокардиографии и электрофизиологического исследования.

Какое при тахикардии лечение является предпочительным?

Лечение тахикардии

Способы лечения определяются выраженностью симптомов. Возникновение тяжелой тахикардии с осложнениями (ишемией, острым нарушением мозгового кровообращения) требует электроимпульсной терапии.

Кардиостимуляция для снижения риска брадикардии

Чтобы при лечении тахоаритмии снизить риск брадикардии, иногда необходимо применение кардиостимуляции.

Диагностические исследования

Диагностические мероприятия призваны не только установить факт тахикардии, но и выявить ее причину. Для этого используются методы:

Лекарственное купирование тахикардии производится гилуритмалом, лидокаином, пропафеноном, бета-блокаторами, ибутилидом, антагонистами кальция, калием, магнезией.

Общие рекомендации

Не следует бесконтрольно принимать медикаменты, купирующие тахикардию, так как:

  • При осложненной тахикардии сердца антиаритмические лекарства могут нанести вред, снизив артериальное давление.
  • Лечение симптомов дисфункции синоатриального узла может повысить риск развития брадикардии (вплоть до остановки сердца).
  • Решающее значение для лечения тахоаритмии имеют не антиаритмические медикаменты, а терапия основного заболевания (например, гипертиреоза, атеросклероза, пороков сердца, гипокалиемии).

Если причина тахикардии сохранится, восстановление синусового ритма малоперспективно.

Локализация тахикардии может быть различной

После купирования тахикардии и восстановления синусового ритма требуются мероприятия по его поддержанию, включающие установку кардиостимулятора и продолжение лекарственной терапии, психотерапии, устранение провоцирующих факторов.

Лечение в домашних условиях

При тахикардии лечение в домашних условиях может состоять из комплекса мероприятий, дополняющих основную терапию:

  1. Методы психологической саморегуляции.
  2. Отказ от продуктов и веществ, провоцирующих тахикардию (алкоголя, никотина, кофеина, препаратов для снижения веса).
  3. Диетотерапию: отказ от острой, пряной и соленой пищи. Включение в рацион меда, кураги, изюма, отрубей, настоя шиповника.
  4. Исключение гиподинамии и чрезмерных физических нагрузок.
  5. Избегание переутомления, недосыпания, эмоциональных перегрузок.
  6. Фитотерапия. До появления эффекта лечения настои, отвары, настойки, успокоительные чаи обычно применяют не менее трех месяцев. Действие фитотерапевтических средств на основе боярышника, валерианы, пустырника, адониса и многих других растений: седативное и укрепляющее.

Если возник острый приступ тахикардии, необходимо вызвать врача. Можно попытаться уменьшить сердцебиение, приняв корвалол или валокордин. При пароксизмальной тахикардии помогают вагусные пробы, среди которых наиболее популярен метод вдоха и задержки дыхания (как при натуживании).

Сильный кашель, рвота, надавливание на глазные яблоки, обкладывание лица кусочками льда или погружение лица на несколько секунд в холодную воду вызывают рефлекторное снижение частоты сердцебиений.

Любое средство, которое применяется для лечения тахикардии в домашних условиях, должно быть предварительно обсуждено с кардиологом.

Источник: http://venoz.ru/aritmiya/tachycardia.html

ЛечимПросто
Добавить комментарий