Скарлатина у взрослых симптомы и лечение инкубационный период

Скарлатина у взрослых: фото, симптомы, признаки, лечение, инкубационный период

Скарлатина у взрослых симптомы и лечение инкубационный период

Скарлатина – бактериальное заболевание, которое в короткие сроки вызывает достаточно интенсивное проявление симптоматики: сыпи по телу, боли в горле, покраснения и высыпания на языке, резкое и продолжительное увеличение температуры. 80% случаев заболевших – это дети 4-8 лет. У взрослых патология проявляется несколько иначе, чем у детей.

Скарлатина у взрослых: этиология

Инкубационный период скарлатины составляет в среднем 1-3 дня, хотя может проявиться и через 12 суток. Начало всегда имеет острый характер. Быстро развивается общая слабость, уменьшается аппетит.

При глотании проявляются боли в горле и головные боли. За несколько часов развивается высокая температура вплоть до 39 градусов, хотя зарегистрированы случаи течения заболевания с субфебрильной температурой, то есть в пределах 37 градусов.

По мере прогрессирования заболевания симптоматика общей интоксикации организма начинает нарастать и развивается острый тонзиллит. На слизистой ротоглотки развивается гиперемия, миндалины становятся больше и болезненней. Лимфоидные клетки набухают и скапливаются в области мягкого неба, что выглядит как бугорки диаметром 1-1,5см ярко-красного оттенка.

В первую очередь сыпь локализуется в верхней части туловища, на шее и проксимальных отделах конечностей. Носогубный треугольник сыпью обычно не затрагивается. Проявляется в наибольшей мере симптомом Пастиа, то есть  в области локтевых ямок, внутренней поверхности бедер, в подмышечных впадинах и внизу живота. Если скарлатина протекает тяжело, то высыпания  более выражены.

На 2-3 день сыпь с зудом достигает максимальной выраженности, а затем постепенно начинает исчезать. В месте бывших высыпаний кожа шелушится и отделяются отрубевидные чешуйки на туловище, а пластинчатые – на стопах и ладонях.

Если скарлатина приобретает кореподобный характер, то развиваются папулезные высыпания с прозрачным секретом. На коже также проявляются признаки белого дермофагизма, при котором проявляются белые полосы из-за спазма мелких сосудов.

Данная болезнь проявляется сильной болью в горле, из-за которой возникают трудности с глотанием. Больной может делать даже неосознанно характерное движение головой и кривится. Наблюдается гиперемия и отечность пораженных тканей ротоглотки.

При этом покраснение имеет четкие границы. На миндалинах скапливается часто серозный экссудат. Обычно у скарлатины катаральный характер течения заболевания, но в некоторых случаях может патология протекать и с гнойно-некротическими проявлениями.

На 3-4 день болезнь языка постепенно очищается от серозного налета, обнажая зернистую поверхность. Такое состояние длится около 10 дней. Симптом называется «малиновым языком».

Особенности и причины проявления скарлатины у взрослых:

Причины

Причины патологии в целом можно поделить на две категории. В первой это непосредственно сам возбудитель. Ко второй категории относятся сторонние факторы, которые повышают шансы подхватить инфекцию.

Возбудители

Возбудителем является стрептококковая инфекция. Основные патогены относятся к бета-гемолитическим стрептококкам группы А.

Они отлично переносят замораживание, не теряют свою жизнеспособность при прогревании до 70 градусов в течение часа. В высохших органических субстратах патоген сохраняется длительный период.

Соответственно источником инфекции является вирусоноситель, то есть зараженные поверхности и выделяемый человеком секрет – слюна и иные жидкости, а также сам человек. Соответственно можно сделать вывод, что возбудитель способен передаваться воздушно-капельным путем, контактно-бытовым и капельным.

Скарлатина является токсико-опосредованной инфекцией, при которой возбудитель производит токсин Дика, способный вызывать патологические изменения на клеточном уровне и ответную лихорадочную реакцию.

Эндотоксин повышает проницаемую способность клеточной мембраны, что в результате способствует подавления функций ретикулоэндотелиальной системы, вызывая острое воспаление в верхних дермальных слоях.

Такое воздействие способно привести к некрозу.

Провоцирующие факторы

Провоцирующими факторами являются:

  • Контакт с зараженными поверхностями при наличии раневых дефектов на коже;
  • Передача также осуществляется через молоко и молочные продукты;
  • Контактирование с больным, если общий или местный иммунитет в ротоглотке снижен (первичный очаг — ангина);
  • Наличие других воспалительных процессов в ротоглотке, раневые поверхности;
  • Наличие аутоиммунных процессов;
  • Аллергия.

В целом большую роль играют в заражении сниженный иммунитет, недолеченные инфекционные заболевания типа ОРВИ, гриппа, ангины и раневые поверхности на коже и слизистых. Дополнительный фактор риска – ненормальная работа иммунной системы.

Основные симптомы:

В конце течения заболевания патология вызывает шелушение. В ряде случаев наблюдалось шелушение на коже лица, а также на стопах и кистях рук. На пальцах кожа может полностью отслоиться без каких-либо неприятных ощущений, обнажая молодую кожу.п

В среднетяжелых и тяжелых случаях может наблюдаться тахикардия, гнойный или катаральный тонзиллит. Температура может достигать отметки в 41 градус. Наблюдается значительная потеря массы тела. Могут проявиться менингиальные симптомы, сниженное АД, формируется инфекционно-токсический шок.

Наиболее редкие случаи приходятся на молниеносное течение скарлатины, называемое также гипертоксической формой, при которой симптоматика нарастает стремительно, проявляется бред, затемнение сознания, судороги, тотальный цианоз, многократная рвота. Такое течение без оказания неотложной помощи чаще всего оканчивается комой и летальным исходом. Такое острое течение нередко не дает конкретных симптомов скарлатины, из-за чего патология так и остается нераспознанной.

Геморрагическая скарлатина проявляется геморрагической сыпью в виде кровоизлияний под кожей. Также относится к тяжелым формам и считается разновидностью гипертоксического типа болезни. Эта патология считается наиболее опасной, так как чаще всего оканчивается летальным исходом.

При проявлении некротического тонзиллита вовлекаются в процесс лимфоузлы и прилегающая клетчатка. В таком случае диагностируется тяжелая септическая форма скарлатины.

Если заражение произошло через рану на коже, то развивается экстрабуккальная форма. Такой больной для окружающих малозаразен. Он не способен распространять патоген воздушно-капельным путем. Период инкубации  укорочен, отсутствуют типичные симптомы ангины

При стертой форме ангины сыпь может не проявляться. Может развиться скарлатинозная ангина или рудиментарная скарлатина. Эти больные наиболее опасны в эпидемиологическом смысле, так как не подвергаются изоляции и продолжают разносить инфекцию.

На фото симптомы и проявления скарлатины

Диагностика

При диагностике скарлатины производится после осмотра больного. Также проводятся лабораторные анализы, предполагающие:

  • сдачу крови, мочи;
  • микробиологическое исследование мазка из очага инфекции;
  • ретроспективное исследование антитела АСЛО (антистрептолизина) к стрептолизину.

Также необходимым считается ЭКГ и ЭХО-КГ. Необходимо патологию дифференцировать от краснухи, аллергии, скарлатиноподобной формы псевдотуберкулеза.

Лечение

Лечение скарлатины у взрослых предполагает применение ряда терапевтических, физиотерапевтических и медикаментозных методов. Больного в обязательном порядке изолируют, но лечение может проходить в домашних условиях. В особо тяжелых случаях необходима госпитализация.

Общие рекомендации

Больного необходимо:

  1. изолировать в отдельное помещение (10 дней, если больной выздоравливает);
  2. проводить регулярную влажную уборку и проветривание комнаты;
  3. соблюдать предписанную диету (щадящее питание с жидким или полужидким рационом);
  4. прием большого количества жидкости;
  5. в обязательном порядке постельный режим.

Госпитализации подлежат взрослые, которые живут с дошкольниками или школьниками, не болевшими скарлатиной.

Медикаментозно

Медикаментозное лечение предполагает:

  • применение антибактериальных препаратов пенициллинового ряда (10 суток по 6млн ЕД в день);
  • альтернативные пенициллиновым средствам макролиды, если есть непереносимость препарата данного типа – цефалоспорины, эритромицин, линкозамиды, полусинтетический пенициллин.
  • Полоскания горла фурацилином или травяными настоями;
  • Опрыскивание горла антисептиками типа Мирамистина.

Если у больного тяжелая форма скарлатины, то необходимо в первые 48 часов использовать антитоксическую скарлатинозную сыворотку. Не применяется она при септической форме болезни.

Отзывы о лечении скарлатины:

Физиотерапия

Физиотерапия подразумевает применение ультрафиолетового облучения пораженных областей. Но такой метод лечения практикуется по усмотрению врача. В некоторых случаях его использовать просто бессмысленно.

Осложнения

Основные осложнения от патологии:

  • Отит;
  • Синусит;
  • Нефрит;
  • Миокардит инфекционно-аллергического типа.

У беременных на первом триместре заражение вызывает самопроизвольный аборт. Более поздние сроки имеют благоприятные прогнозы. Антибактериальная терапия назначается  только после 12 недель. Остальное лечение не отличается от классического.

Стоит отметить, что при ослабленной работе иммунитета (ВИЧ или после терапии онкозаболеваний) может развиться мастоидит, стрептококковый сепсис или аденофлегмона.

Профилактика

Профилактикой является

  • Изоляция больного;
  • Ношение средств защиты при контакте с больным ребенком (маска на лицо);
  • Повышение функциональности иммунной системы витаминными препаратами и иными средствами;
  • Полноценное лечение инфекционных патологий ротоглотки и иных областей;
  • Обработка раневых поверхностей антисептиком с накрыванием их защитными средствами – повязками или пластырем;
  • Соблюдение гигиены полости рта и кожных покровов;
  • Нормализация образа жизни, питания, режима работы и отдыха;
  • Избегание контакта с зараженными людьми.

Чем опасна скарлатина, смотрите в нашем видео:

Прогноз

Прогноз зависит от течения и формы болезни, а также от скорости обращения к врачу за лечением. Тяжелые формы без оказания соответствующей помощи в первые двое суток нередко оканчиваются в лучшем случае осложнениями, а в худшем – летальным исходом.

Для легких форм при наличии адекватного лечения прогнозы предположительно хорошие. Осложнения развиваются редко. В случае беременности положительные прогнозы возможны для женщины. Для плода болезнь не является опасной только если срок составляет более 4 месяцев. Ранние сроки обычно оканчиваются самопроизвольным абортом, предотвратить который врачи чаще всего не способны.

Источник: http://gidmed.com/otorinolarintologija/zabolevanija-lor/bolezni-gorla/smezhnye-infektsionnye/skarlatina/u-vzroslyh-foto.html

Скарлатина у взрослых: симптомы, лечение, как передается

Скарлатина у взрослых симптомы и лечение инкубационный период

Скарлатина у взрослых — это не такое редкое явление. Взрослые, у которых ослаблен иммунитет, при контакте с больным ребенком могут заразиться этим заболеванием. Симптомы у взрослых не такие ярко выраженные.

Проявляться недуг может лишь умеренным воспалением горла и небольшой интоксикацией. Бывают случаи и тяжелого протекания недуга. На этой почве у многих взрослых людей возникает вопрос о том, как выглядит скарлатина.

Причины скарлатины у взрослых

В качестве источника этого заболевания выступает зараженный человек, а также носитель бактерии. Скарлатина у взрослых начинает прогрессировать по причине попадания на слизистую оболочку носоглотки стрептококка.

Важно помнить, что очень опасным заболеванием для взрослых выступает именно скарлатина. Как передается болезнь? Заражение происходит непосредственно через воздух. Намного реже возбудитель передается посредством личных вещей.

Для инфицирования достаточно несколько минут пообщаться с больным ребенком.

В зоне попадания инфекции начинает формироваться местный очаг воспаления. В этом очаге микроорганизмы начинают очень активно размножаться и выделять в кровь токсины, которые отравляют организм.

Наличие вредных веществ в крови вызывает расширение сосудов, которые питают дерму. Такое явление способствует появлению на кожном покрове специфических высыпаний.

При попадании вредоносных микроорганизмов в кровь появляется высокий риск воспалительного поражения тканей и внутренних органов.

Симптомы скарлатины у взрослых

Взрослые очень часто болеют стертыми формами болезни, поэтому заболевание может пройти само по себе. Признаки скарлатины схожи с респираторными недугами. Скарлатина симптомы у взрослых имеет такие:

  • очень воспаленное горло;
  • лихорадка, сопровождающаяся повышением температуры до 38,3 градусов.

Это первые симптомы, которые должны насторожить больного.

Скарлатина, инкубационный период которой составляет от 3 до 7 суток, имеет второстепенные симптомы:

  • общее ухудшение состояния больного;
  • появление сонливости;
  • озноб;
  • головные боли;
  • вялость;
  • дурнота и рвота;
  • поражение миндалин;
  • появление на языке сероватого налета;
  • покраснение щек;
  • стремительное повышение температуры.

Также появляется специфическая сыпь при скарлатине. Такая сыпь обычно сохраняется на дерме в течение недели. Спустя этот период времени она полностью пропадает.

Через две недели после инфицирования у пациента начинает сильно шелушиться кожный покров. Изначально шелушение появляется на шее, после чего переходит на подмышечные складки. После этого уже шелушению подвержена вся кожа тела.

Очень интенсивно шелушатся ладошки. Кожа слазит целыми пластами.

В случае тяжелого протекания недуга возможно кровоизлияние в кору надпочечников, а также в головной мозг. При септической форме болезни может появиться очаг некроза на миндалинах.

Диагностика заболевания

Скарлатина у взрослых обычно диагностируется на основании ярко выраженной симптоматики. Специалист может взять пробу из горла для того, чтобы определить какой возбудитель стал причиной развития болезни. Реже показан анализ крови. При взятии пробы анализ будет готов уже в конце дня.

При прогрессировании заболевания может понадобиться помощь кардиолога. Специалистом будет назначена электрокардиограмма и ультразвуковое исследование почек и сердца. При подозрении на отит пациент отправляется к отоларингологу.

Осложнения болезни

В случае легкого протекания недуга не будет вызвано никаких осложнений. Но если пациент находится в стационаре со средней степенью тяжести болезни, то в этом случае могут возникнуть нежелательные последствия. К ним относятся:

  • артрит;
  • пневмония;
  • миокардит;
  • эндокардит;
  • отит;
  • гайморит;
  • нефрит;
  • пиелонефрит.

У взрослых в редких случаях симптоматика протекает очень тяжело:

  • ярко выраженная интоксикация при повышении температуры;
  • развитие сердечно-сосудистой недостаточности через несколько суток;
  • воспаление лимфоузлов;
  • кожный покров подвергается геморрагии;
  • конечности становятся прохладными;
  • пульс превращается в нитевидный;
  • прекращается мочеиспускание.

Такие симптомы крайне опасны для людей. При неправильном лечении возможен летальный исход.

Лечение скарлатины у взрослых

Излечение легкой формы недуга у взрослых проводится в домашних условиях участковым доктором. Пациенты, которые имею среднюю либо тяжелую форму недуга обязательно направляются в стационар. Особенно, если они проживают с детьми младше 10 лет. При верном излечении такого недуга прогноз благоприятный. Это касается и тяжелой стадии болезни.

В случае амбулаторного излечения пациента он изолируется на 10 суток. Отсчет начинается с момента проявления первых симптомов скарлатины. Для того чтобы уменьшить интоксикацию человеку показано обильное теплое питье.

Если наблюдаются боли при глотании, то пищу необходимо заранее измельчать и употреблять в теплом виде. Из рациона необходимо устранить соленую, острую пищу, которая будет раздражать слизистую оболочку.

Медикаментозная терапия болезни

При медикаментозном лечении заболевании больному показано:

  1. Прием антибиотиков. Для излечения заболевания обязательно принимаются антибактериальные средства пенициллинового ряда. Если есть гиперчувствительность к таким медикаментам, то назначаются препараты из категории макролидов и цефалоспоринов. Длительность терапии антибиотиками составляет 10 суток. Пациенты с таким недугом могут быть показаны такие антибиотики:
    • Азитромицин;
    • Пенициллин;
    • Амоксициллин;
    • Кларитромицин;
    • Цефалоспорин;
    • Клиндамицин.

    Если после приема антибиотиков в течение двух суток не наблюдается улучшений, то необходимо вызвать врача.

  2. В случае высокой температуры больному показаны жаропонижающие препараты. К ним относят:
    • Парацетамол;
    • Нурофен;
    • Аспирин.
  3. Больному обязательно необходимо полоскать горло для устранения инфекции. Для этого использовать антифлогистические и антисептические растворы. Наиболее распространенные:
    • Гексорал;
    • Стопангин;
    • раствор фурацилина;
    • отвар ромашки;
    • отвар шалфея.
  4. Больному необходима десенсибилизирующая терапия при помощи антигистаминных медикаментов. Самыми востребованными являются:
  5. Для профилактики дисбактериоза после употребления антибиотиков обязательно необходимо принимать пробиотики и пребиотики, которые наладят микрофлору кишечника. К ним относят:
    • Линекс;
    • Хилак форте;
    • Бифиформ;
    • Бифидумбактерин.
  6. Больному необходимо укрепить свой иммунитет после лечения. Для этого назначаются витаминные комплексы:

Запрещается заниматься самолечением заболевания. При проявлении каких-либо симптомов обязательно необходимо обратиться за помощью к специалисту. Скарлатина у взрослых, симптомы и лечение которой должны распознаваться и назначаться только лечащим врачом, может иметь негативные последствия.

Профилактика скарлатины

Одним из самых важных методов профилактики такого заболевания выступает эпидемиологический надзор. Он основывается на тщательном контроле заболеваемости в коллективах тонзиллитом и другими инфекциями, стрептококковой природы. Важно своевременно определить зараженных людей и бессимптомных носителей недуга. Такие больные требуют изоляции от окружающих.

Ежедневно помещение, в котором находится больной, нуждается в тщательной дезинфекции. Пациенту необходимо обеспечить максимально оптимальные условия для его скорейшего выздоровления.

После того, как человек переболел скарлатиной, он должен стоять в течение одного месяца на учете. Спустя 10 суток после выписки для контроля состояния необходимо повторно сдать все анализы. При возможности провести электрокардиограмму. Если не обнаруживаются никакие отклонения, то в этом случае спустя 3 недели проводят снова контроль. При положительных результатах больного снимают с учета.

Для профилактики скарлатины необходимо укреплять свой иммунитет и бороться с хроническими инфекциями. Сейчас прививка от скарлатины не входит в список обязательных. Не ведутся никакие разработки по ее изготовлению.

Установлено, что вакцинация от заболевания вызывает слишком много аллергических реакций. Она может стать причиной целого ряда осложнений у больного.

Чтобы уменьшить распространенность и тяжесть недуга необходимо просто придерживаться профилактических мер.

Еще одной мерой профилактики выступает повышение качества жизни. Необходимо наладить свое питание, сделать его полноценным. Витаминизированные продукты укрепляют иммунитет человека. Соблюдение правил собственной гигиены увеличивают сопротивляемость организма. Это означает то, что организм намного лучше справляется в проникающими вредоносными инфекционными возбудителями.

Скарлатина чаще всего развивается в холодный период времени. Для предупреждения заражения стрептококком необходимо закаляться и принимать поливитаминные комплексы. В холодное время года важно избегать слишком людных мест. При выходе смазывать ном оксолиновой мазью.

Из всего вышесказанного можно сделать вывод о том, что скарлатина — это опасное заболевание. Оно может иметь целый ряд нежелательных последствий. При неправильном лечении возможен даже летальный исход. Именно поэтому при проявлении только первых симптомов важно обратиться к врачу.

(3 , 5,00 из 5)

Источник: https://chto-lechit.su/zabolevanie/skarlatina-u-vzroslyx.html

Скарлатина у взрослых: признаки, лечение и профилактика, последствия

Скарлатина у взрослых симптомы и лечение инкубационный период

Симптоматика взрослой скарлатины менее выражена, но иногда встречаются осложненные варианты. При тяжелом течении важно своевременное и адекватное лечение.

Передается ли скарлатина от детей взрослым?

Может ли взрослый заразиться скарлатиной от ребенка? Безусловно, ведь взрослые страдают от недуга так же, как и дети. Чтобы заразиться, достаточно несколько минут пообщаться с больным малышом или находиться с ним в одном помещении.

Симптомы и формы

Признаки скарлатины у взрослых похожи на симптомы респираторных заболеваний:

  • высокая температура (40–41 ˚С);
  • сильная боль в горле;
  • покраснение зева, глотки и миндалин, появление бело-серого налета;
  • кожная сыпь;
  • головная боль, головокружение;
  • слабость;
  • тошнота, рвота;
  • тахикардия.

Отличительным симптомом при скарлатине является регионарный лимфаденит, т. е. болезненность и уплотнение передних лимфатических узлов. Он возникает на фоне гиперемии зева. На 4–5 сутки налет с языка исчезает, он приобретает ярко-малиновый оттенок, сосочки увеличены.

Инкубационный период составляет 1–10 дней. После него начинают проявляться первые симптомы. На фоне общего ухудшения самочувствия на 1–2 сутки после инкубации появляются кожные высыпания.

Как выглядит сыпь? Экзантема представляет собой ярко-красные точки небольшого размера. Сначала они могут проявиться на лице и шее, затем на конечностях (особенно в области локтевых и коленных сгибов), на туловище по бокам. Со временем высыпания распространяются на все тело. В области паха, подмышечных впадин и сгибов образуются пузырьки, наполненные жидкостью.

На 3–5 сутки симптомы у взрослых ослабевают и становятся менее выраженными, но болевые ощущения в горле сохраняются. Спустя неделю на месте высыпаний кожа начинается шелушиться и слазит пластами.

Проявления скарлатины зависят от ее формы. Выделяют такие разновидности:

  • Стертая. Самая распространенная. Признаки интоксикации выражены слабо. Сыпь бледная, быстро исчезает. Иногда высыпания могут проходить через несколько часов после появления.
  • Экстрабукальная (экстрафарингеальная). Бактерии попадают в организм не через слизистую ротоглотки, а через ранки на коже. Инкубационный период может отсутствовать. Сыпь выражена, а высыпания проявляются спустя короткий срок возле того места, где произошло заражение. Особенность этой формы состоит в отсутствии лимфаденита и поражения слизистой ротоглотки.
  • Септическая. Наиболее тяжелая, часто встречается у взрослых. Дети болеют редко. Высока вероятность осложнений, особенно со стороны сердца. Симптоматика проявляется остро. Сыпь мелкая в виде точечных кровоизлияний.

про скарлатину

Источник: https://dermatologiya.pro/infekcionnye-zabolevaniya/skarlatina/u-vzroslyh-lyudey.html

Скарлатина – симптомы у взрослых, которые важно заметить вовремя

Скарлатина у взрослых симптомы и лечение инкубационный период

Скарлатина симптомы у взрослых имеет специфические, при этом она может протекать как в легкой форме, так и в тяжелой. Встречается патология повсеместно, однако преимущественно в странах с умеренным и холодным климатом. Рассмотрим основные сведения о данном заболевании, которое многие по ошибке считают сугубо детским.

Бывает ли скарлатина у взрослых?

Скарлатина у взрослого – не очень распространенное, но регистрируемое время от времени заболевание, которое известно человечеству с давних времен.

Согласно статистическим данным, среди взрослого населения более 45 % случаев заражения приходится на возрастную категорию до 30 лет.

После тридцатилетнего возраста риск заболеть значительно снижается, составляя всего около 1 %. Пожилые люди болеют скарлатиной еще реже.

Скарлатина – причины возникновения

Скарлатина, симптомы у взрослых которой зависят от ряда факторов, является токсин-опосредованной инфекционной болезнью.

Патогенез ее обусловлен тем, что возбудитель продуцирует токсины, вызывающие патологические повреждения клеток и физиологические нарушения в организме.

Стоит отметить, что не исключаются повторные эпизоды заболевания, так как не во всех случаях успевает выработаться иммунитет к этим токсинам.

Скарлатина, причины которой связаны с проникновением патогенного микроорганизма, считается высокозаразной инфекцией. Выделяют ряд факторов, повышающих восприимчивость к инфекции:

  • ослабление местного или общего иммунитета;
  • переохлаждение;
  • наличие хронических заболеваний;
  • хронические эндокринные заболевания.

Скарлатина – возбудитель

Возбудитель скарлатины – бета-гемолитическая стрептококковая бактерия группы А (Streptococcus pyogenes). Это один из самых опасных микроорганизмов, относящихся к роду стрептококков.

Внешне напоминает цепочку из шарообразных структур, не обладает подвижностью, но является активным с точки зрения биохимических функций. Стрептококки устойчивы к замораживанию, нагреванию, пребыванию в сухих органических субстратах.

Данные микроорганизмы размножаются, выделяя в кровь скарлатинозный эритрогенный токсин Дика, обладающий цитотоксичностью и пирогенностью.

Скарлатина – пути заражения

Источником инфекции может быть больной человек или здоровый носитель стрептококка А (считается, что примерно у 15% людей данная бактерия является постоянной составляющей микрофлоры носоглотки, не вызывающей негативных проявлений).

Здоровые носители патогенов выделяют их в окружающую среду вместе с частичками слюны.

Немаловажным фактором распространения инфекции является то, что больные с невыраженной клинической картиной или находящиеся на стадии выздоровления не подвергаются изоляции, продолжая выделять возбудителей болезни.

Скарлатина пути передачи инфекции насчитывает следующие:

  • воздушно-капельный (при кашле, чихании, разговоре);
  • контактно-бытовой (через предметы обихода общего пользования, посуду);
  • пищевой (через зараженные пищевые продукты, напитки).

Зачастую инфицирование происходит через слизистую оболочку ротоглотки, куда проникают патогены (фарингеальная форма скарлатины).

Иногда случается заражение через поврежденную поверхность кожи на любом участке тела, открытые раны и ожоги (экстрафарингеальная форма).

В таком случае скарлатина симптомы у взрослых имеет только связанные с поражением кожных тканей и близлежащих регионарных лимфоузлов, а изменения со стороны ротоглотки и шейных лимфатических узлов отсутствуют.

Как проявляется скарлатина?

Первые симптомы скарлатины проявляются зачастую резко, являются интенсивно выраженными. Обуславливаются они токсическими веществами, синтезируемыми бактериями, под воздействием которых расширяются мелкие кровеносные сосуды во внутренних органах, слизистых оболочках, кожных покровах. Начало заболевания очень похоже на развитие ангины или ОРВИ.

Основные признаки скарлатины, протекающей типично:

  • сильная головная боль;
  • лихорадочное состояние;
  • высокая температура (до 39-40 °С);
  • покраснение горла;
  • сильная боль в горле;
  • появление серовато-белого налета на миндалинах;
  • болезненность и уплотнение передних лимфатических узлов;
  • кожная сыпь, сопровождаемая зудом.

Невзирая на то, что скарлатина симптомы у взрослых в инкубационном периоде, который начинается с момента внедрения патогенов в организм, не имеет, инфицированный человек является заразным для окружающих. В этом заключается коварство заболевания.

Инкубационный период скарлатины может составлять от нескольких часов до 12 суток, но в большинстве случаев длится 2-4 дня.

Далее в типичных случаях протекания начинается начальный период скарлатины, охватывающий временной промежуток от возникновения катаральных симптомов до появления сыпи (до 1-2 суток).

Сыпь при скарлатине

В зависимости от тяжести протекания патологии сыпь при скарлатине у взрослых может быть интенсивно выраженной, обильной либо бледной, скудной:

  1. Зачастую высыпания появляются на 2 сутки болезни, представляя собой мелкоточечные элементы ярко-красной окраски, постепенно сливающиеся между собой.
  2. Вначале сыпь проявится на лице, шее, верхней части груди, далее на конечностях, туловище.
  3. Большие скопления патологических элементов наблюдаются в области подмышечных впадин, паха, сгибов конечностей, где могут формироваться заполненные жидкостью пузырьки.

Пик проявления сыпи приходится на 2-3 сутки, когда она ярко выражена, сопровождается сильным зудом и дискомфортом. Далее начинается угасание данного проявления, сыпь бледнеет, на 3-7 сутки исчезает.

На месте высыпаний кожные ткани начинает шелушиться, слазить, при этом не остается ни оспинок, ни рубцов, ни пигментации.

Стоит отметить, что при скарлатине всегда свободной от сыпи остается область носогубного треугольника.

Скарлатина, первые признаки которой включают катаральные явления, может протекать тяжелее обычной ангины. Наблюдается сильная боль, усиливающаяся при глотании, осиплость голоса.

Отмечается четко очерченная область гиперемии (на месте стыка слизистой оболочки с твердым небом) и отечность, затрагивающие мягкое небо, небные дужки, язычок, миндалины. На поверхности миндалин скапливается серозный экссудат, возможны гнойно-некротические изменения.

На 2-4 сутки болезни язык заболевшего становится ярко-красным, зернистым («малиновый язык»).

Температура при скарлатине

Скарлатина, периоды протекания которой при типичном варианте сменяются примерно через каждые 1-4 дня, на начальном этапе проявляется внезапным скачком температуры тела, иногда до чрезмерно высоких отметок.

При легкой форме температура может составлять 38-38,5 °С, при среднетяжелой отмечается фебрильная лихорадка с отметками 38,6-39,5 °С, при тяжелой токсической форме достигаются показатели термометра 39,6-41 °С.

В редких случаях наблюдается гипертоксическая молниеносная форма скарлатины, при которой температура быстро достигает 40-41 °С.

Скарлатина – лечение

Если скарлатина имеет легкие или умеренные симптомы у взрослых, то лечение проводится на дому. В тяжелых случаях, когда имеется высокий риск осложнений, проводится госпитализация в стационар.

Назначается постельный режим на весь период болезни, проводится изоляция от здоровых людей. Диета должна быть щадящей, рекомендуется легко усваиваемая пища, жидкая или полужидкая, в проваренном и перетертом виде.

Показано употребление большого количества теплой жидкости (минеральная вода, компоты, фруктовые соки, травяные чаи) для ускорения выведения токсинов из организма.

Главное, что назначается пациентам, у которых диагностирована скарлатина, – лечение антибиотиками. Это основа медикаментозной терапии при данной патологии, и стрептококки хорошо поддаются воздействию системных антибактериальных средств.

Могут прописываться антибиотики для перорального или парентерального приема следующих групп:

  • пенициллины (Амоксициллин, Аугментин, Флемоклав);
  • макролиды (Кларитромицин, Эритромицин, Азитромицин);
  • цефалоспорины (Цефазолин, Цефтриаксон, Цефалексин).

Кроме того, назначаются такие медикаменты:

  • жаропонижающие средства (Ибупрофен, Парацетамол, Нимесулид);
  • противоаллергические препараты (Лоратадин, Эдем, Цетиризин);
  • местные анестетики для горла (Стрепсилс, Гексорал, фурацилиновый раствор, раствор нитрофурала);
  • в тяжелых случаях – дезинтоксикационные растворы для внутривенного введения (реополиглюкин, 10% раствор глюкозы, 10% альбумина);
  • витаминно-минеральные комплексы.

Чем опасна скарлатина?

Токсины, выделяемые стрептококками, при несвоевременном лечении или сильно ослабленном иммунитете у человека разносятся по всему организму, оседая во многих внутренних органах, в сосудах, нервной ткани.

Помимо того, биологически активные вещества, синтезируемые патогенами и образуемые при их массовой гибели, являются сильными аллергенами, провоцирующими разные патологические реакции.

Иммунитет, пытаясь бороться с токсическими веществами, в некоторых случаях проявляет агрессию против собственных органов и тканей.

Ввиду этого развиваются разные осложнения заболевания, многие из которых очень серьезны.

Что касается того, опасна ли скарлатина для беременных, то специалисты считают, что наибольшую опасность это заболевание представляет в первом триместре беременности.

Это связано с необходимостью приема антибиотиков, которые могут негативно отразиться на развитии плода. В двух последующих триместрах антибиотикотерапия не является столь губительной для будущего малыша.

Скарлатина – осложнения и последствия

Скарлатина осложнения может иметь следующие:

  • синусит;
  • отит;
  • пневмония;
  • абсцесс тканей горла;
  • гломерулонефрит;
  • геморрагический васкулит;
  • миокардит;
  • эндокардит;
  • сердечная недостаточность;
  • менингит;
  • токсический шок;
  • артрит;
  • сепсис;
  • кровоизлияние в головной мозг и прочие.

Скарлатина – профилактика

Ввиду того, что вакцины от данной патологии пока не существует, профилактика скарлатины основывается лишь на общеукрепляющих методиках и правилах поведения в сезон высокой заболеваемости. Сюда относят:

  • рациональное питание;
  • отказ от вредных привычек;
  • регулярное проветривание и уборка помещений;
  • соблюдение норм личной гигиены;
  • закаливание;
  • занятия спортом.

Чтобы не развилась скарлатина, профилактика при контакте с больным предусматривает:

  • изоляцию больных минимум на 10-12 суток (в отдельную комнату или стационар);
  • проведение влажной уборки жилья 1-2 раза в день с использованием дезинфицирующих средств;
  • частое проветривание помещений;
  • осуществление ухода за больным в медицинской маске;
  • в случае непосредственного контакта с больным или предметами, которые он использовал, показано полоскание горла раствором Томицид (3-4 раза в день в течение 5 суток).

Источник: https://womanadvice.ru/skarlatina-simptomy-u-vzroslyh-kotorye-vazhno-zametit-vovremya

ЛечимПросто
Добавить комментарий