Симптомы сотрясения мозга у взрослых после удара лечение

Сотрясение головного мозга: симптомы, признаки и лечение

Симптомы сотрясения мозга у взрослых после удара лечение

В момент получения травмы головы в разных частях черепа меняется давление. Мозг по инерции перемещается, но сразу возвращается обратно. При этом часть нервных отростков может растянуться и потерять связь с другими клетками. После коммоции они остаются живы, но плохо выполняют свою работу. Механизм развития сотрясения объясняется несколькими версиями:

  1. В молекулах, из которых состоит мозговая ткань, происходят обратимые изменения.
  2. Нарушается связь между нейронами (нервными клетками).
  3. Изменяется химический баланс жидкости, окружающей мозговую ткань (ликвора).
  4. Нарушается координация между корой и столбовыми структурами мозга.
  5. Нервным клеткам недостаточно питательных веществ. Из-за спазма сосудов происходит кислородное голодание.

Причины

Головной мозг имеет «желеобразную» структуру. Защитное действие оказывает цереброспинальная жидкость, смягчающая ущерб от толчков и резких движений головой. Сильный удар в зону черепной коробки или в верхние отделы позвоночника приводит к скольжению мозга по костному каркасу головы.

Внезапное и интенсивное ускорение или замедление движений головой приводит к тому, что ликвор не может предотвратить столкновение мозга с костными структурами черепа. Такое явление возникает при сильных толчках или ударах, при ударениях головы о твердую поверхность.

Сотрясение развивается, когда механическое воздействие превосходит по силе существующий потенциал к сопротивлению.

Симптомы сотрясения головного мозга

Признаки коммоции фиксируются уже в первые часы после травмы. Легкое сотрясение мозга иногда проявляется только на 2-5 день после удара. В среднем симптомы сохраняются от нескольких часов до 3 суток. Длительность зависит от тяжести контузии головного мозга:

  • Легкая степень. Потеря сознания отсутствует или длится не более 5 минут. Общее состояние удовлетворительное. Неврологические симптомы не проявляются.
  • Средняя степень. Сознание отсутствует до 5 минут. Состояние среднетяжелое: тошнота, рвота, нарушение движений.
  • Тяжелая степень. Человек может не приходить в сознание до 6 часов. Наблюдается выраженное повреждение тканей головы и нарушение функции всех органов.

Сразу после травмы

Острые признаки сотрясения мозга у взрослого человека проявляются в первые 15-30 минут после удара. Основные симптомы:

  • Ступор. Застывшее выражение на лице. Происходит в результате нарушения передачи нервных импульсов к коре головного мозга.
  • Потеря сознания. Нарушение кровообращения в головном мозге провоцирует нехватку кислорода. Из-за этого происходит потеря чувствительности, отсутствие реакции на раздражители.
  • Тошнота, однократная рвота. Содержимое желудка извергается по причине нарушения кровотока в вестибулярном аппарате и раздражения рвотного центра.
  • Головокружение. Возникает во время покоя, усиливается при движении. Вызвано нарушением кровообращения.
  • Замедление или учащение пульса. Организм так реагирует на повышение внутричерепного давления и недостаток кислорода.
  • Шум в ушах. Возникает вследствие повышенного давления в черепе, когда сдавливается большой ушной нерв.
  • Нарушение координации движений. Движения выполняются долго, тело не слушается. Это последствия нарушения передачи нервных импульсов.
  • Повышенная потливость. Капли пота выступают на теле и лице. Ладони становятся влажными и холодными. Это происходит из-за возбуждения симпатической нервной системы.

В первые часы после сотрясения

Острая симптоматика через некоторое время после удара ослабевает. Последствия сотрясения головного мозга в первые часы после травмы:

  • Зрачки расширены или сужены. Внутричерепное давление воздействует на вегетативную нервную систему. Ее центы регулируют сокращение мышц, которые отвечают за движение зрачка.
  • Дрожание глаз при отведении в сторону. Явление связано с повреждением мозжечка, вестибулярного аппарата и внутреннего уха. Нарушение их работы не позволяют пострадавшему сфокусировать взгляд.
  • Асимметрия сухожильных рефлексов. Повышенное давление в черепе нарушает работу нервных волокон, отвечающих за рефлекторные действия.

Удаленные по времени симптомы

Через 2-3 суток после травмы головы у пострадавшего может проявиться амнезия. Человек не может вспомнить события перед происшествием. Чем сильнее был удар, тем более длительный период выпадает из памяти. Другие удаленные симптомы:

  • Повышенная чувствительность к звуку, светобоязнь. Пострадавшего раздражает нормальный уровень освещенности и обычный звуковой диапазон. Причина – нарушение рефлекторного сужения зрачков и работы нервов слухового аппарата.
  • Психические расстройства. В основе тревожности, раздражительности, депрессии лежит нарушение связей между зеркальными нейронами, которые моделируют эмоции.
  • Отсутствие концентрации внимания. Невозможность сосредоточиться на настоящем моменте вызвана нарушением связи между корой мозга и его подкорковыми структурами.

Клинические проявления

Клинические проявления зависят не только от степени повреждения, но и от физиолого-анатомических особенностей больного. Люди, страдающие неврологическими заболеваниями, тяжелее переносят травмы головы. Даже резкое перемещение в пространстве (прыжок, падение) может спровоцировать легкое сотрясение. Важную роль играет возраст человека.

Сотрясение первой степени наносит легкий вред здоровью. Симптомы обусловлены кратковременным отеком мозга. Как только отек спадает, состояние больного улучшается.

Основные симптомы

Сотрясение у взрослого сопровождается различными жалобами.

Самые главные:

  • головокружение (проявляется при поворотах головы или наклонах);
  • головная боль;
  • тошнота;
  • рвота;
  • нарушение ориентации в пространстве;
  • двоение в глазах;
  • шум в ушах;
  • спутанность сознания;
  • слабость;
  • повышенная чувствительность к яркому свету и громким звукам.

Дополнительные признаки

Редкие последствия удара по голове — незначительное повышение температуры тела (до +38°С).

Если человек страдает неврологическими заболеваниями, они могут обостриться. Усиливаются симптомы, пострадавший становится вялым, апатичным, плохо воспринимает новую информацию, у него возникают проблемы с памятью.

Признаки сотрясения мозга у ребенка

В отличие от взрослых, потеря сознания после травмы головы у малышей наблюдается крайне редко. Первые и самые явные признаки легкого сотрясения у ребенка:

  • бледность кожи лица сменяется покраснением;
  • рвота;
  • отсутствует реакция на раздражители;
  • не синхронизируются движения зрачков;
  • носовое кровотечение.

Признаки сотрясения у подростка отличаются от симптомов взрослого человека. После ушиба головы у детей может развиваться посттравматическая слепота. Она длится от пары минут до нескольких часов.

Травма головы у дошкольника и школьника может привести к серьезным нарушениям физического, эмоционального и интеллектуального развития.

Поэтому детям разного возраста важна вовремя оказанная первая помощь.

Сотрясение мозга у грудничка

У новорожденного ребенка травма головы нередко случается после падения с кровати, дивана или пеленального столика. Микросотрясение происходит в период активного ползания и переворачивания. Распознать травму головы у младенца можно по таким признакам:

  • сильный и продолжительный плач;
  • рвота;
  • отказ от еды;
  • нарушения сна;
  • отсутствие концентрации взгляда;
  • бледность кожи;
  • набухший родничок.

Профилактика сотрясения

Для того, чтобы не допустить сотрясение мозга у детей и взрослых необходимо соблюдать профилактические меры безопасности.

К ним относят:

  • Соблюдать профессиональные меры безопасности (одевать шлем, работать со страховкой и т.д.);
  • Следить за ребенком, так как дети часто подвержены падениям и травмам;
  • Исключить риск (прыжки без страховки, поездки на мотоциклах, велосипедах, роликах без шлемов и т.д.).

На этапе восстановления после сотрясения мозга необходимо выполнять следующие рекомендации:

  • Соблюдать постельный режим и нормальный режим сна;
  • Использовать народные средства для успокоения (валериана, мятный чай и т.д.);
  • Соблюдать молочно-растительную диету с ограничением потребления соли;
  • Избегать стрессовых ситуаций;
  • Не смотреть телевизор, не играть в компьютерные игры и приставку (все моменты, когда экран быстро меняет кадры);
  • Не читать;
  • Не слушать музыку в наушниках;
  • Не заниматься спортом.

Музыку можно слушать только в колонках и не громко.

Диагностика

Неврологу необходимо узнать обстоятельства травмы, выслушать жалобы и определить наличие 1-2 симптомов, чтобы поставить правильный диагноз. По необходимости дополнительно назначаются: компьютерная томография мозга, допплерография сосудов, электроэнцефалография, эхоэнцефалография, спинномозговая пункция. Критерии постановки диагноза:

  1. Отсутствие кровоизлияний и гематом в мозге.
  2. На рентгеновском снимке нет повреждений черепной коробки.
  3. Состав цереброспинальной жидкости находится в норме.
  4. МРТ не выявляет очагов или обширных повреждений тканей мозга.
  5. Заметна спутанность сознания, повышенная активность или заторможенность.
  6. Ретроградная амнезия.
  7. Потеря сознания после травмы.
  8. Нарушения работы вегетативной нервной системы: нестабильность пульса, артериального давления, побледнение или покраснение кожи.
  9. Окулостатический феномен Гуревича. Пострадавший падает назад, когда смотрит наверх, и вперед — при взгляде вниз.
  10. Симптом Ромберга. В положении стоя прямо со сдвинутыми ногами, закрытыми глазами и руками, вытянутыми вперед, пациент не может сохранять равновесие. У него дрожат веки, пальцы рук.
  11. Ладонно-подбородочный рефлекс. На поглаживание возвышения возле большого пальца у пострадавшего сокращается мышца подбородка.
  12. Гипергидроз. Характеризуется повышенной потливостью ладоней и стоп.
  13. Нистагм. Проявляется в подергивании глазных яблок.
  14. Преходящая анизорефлексия. Интенсивность сухожильных рефлексов с правой и левой стороны неодинакова.
  15. Неврологические микросимптомы. У пациента нарушены кожные рефлексы: уголки рта расположены несимметрично, широкая улыбка выглядит неравномерно.

Как лечить?

Если все признаки сотрясения головного мозга совпадают с реальным положением дел, нужно приступать к лечению. Оно обязательно должно проходить под контролем специалиста. Развитие болезни оценивают травматолог, невролог, в отдельных случаях хирург и нейрохирург. Лечение в стационаре продлится от 2 до 4 недель. Если пострадавший – ребёнок, то процесс восстановления будет дольше.

Во-первых, нужно ограничить любые факторы, приносящие дискомфорт больному. Если ему неприятно, когда свет горит ярко, нужно его убрать или найти альтернативу, если он плохо переносит громкие звуки, нужно минимизировать их.

Во-вторых, нужно сосредоточиться на медикаментозном лечении. В стационаре с этим не должно быть проблем, но и в случае с лечением в домашних условиях, нужно соблюдать этот пункт:

  • Обезболивающие – купируют болевой сидром и облегчают состояние больного.
  • Успокаивающие – это могут быть известные травяные настои или медикаменты, но их назначение преследуют одну цель – снять напряжение нервной системы.
  • Ноотропные и вазотропные – проще говоря, это препараты, способствующие улучшению мозгового кровообращения. Их назначают сразу после выписки из больницы. Показан приём препаратов в течение нескольких месяцев до полного восстановления.
  • Противорвотные средства. Назначаются, в случае если рвота не прекращается через несколько часов после травмы.
  • Диуретики – назначают при отёке головного мозга и для его предупреждения.
  • Дополнительные препараты – это могут быть таблетки для сосудов, от головокружения, общеукрепляющие, поливитамины.

В-третьих, нужно обязательно сделать рентген головы и компьютерную томографию, чтобы определить тяжесть травмы и исключить возможные осложнения. Существует ряд физиотерапевтических методов лечения и специальные массажи.

Длительное пребывание в стационаре необходимо для того, чтобы врач отследил процессы, происходящие в тканях головного мозга. Нарушены ли его функции и нужна ли дополнительная восстанавливающая терапия станет известно лишь через неделю после инцидента.

Что делать при сотрясении мозга

После ушиба головы нужно внимательно следить за поведением пострадавшего. Если появилось хотя бы одно клиническое проявление, которое указывает на сотрясение мозга, то нужно срочно вызывать скорую помощь. До приезда врачей пострадавшему необходимо обеспечить полный покой. Первая помощь при сотрясении мозга, если человек находится в сознании:

Источник: https://bliznesy.ru/preparaty/sotryasenie-golovnogo-mozga-simptomy-i-lechenie.html

Симптомы сотрясения мозга у взрослого после падения или удара – лечение заболевания

Симптомы сотрясения мозга у взрослых после удара лечение

Сотрясение мозга — это состояние, которое возникает на фоне черепно-мозгового травматизма. Причинами сотрясений могут стать дорожно-транспортные происшествия, травмы, полученные, при занятиях спортом, в быту, на производстве или имеющие криминальные корни.

Ориентируясь на выраженность симптомов, можно выделить 3 степени сотрясения:

  • легкое;
  • средней тяжести;
  • тяжелое.

Представители мужского пола значительно чаще сталкиваются с сотрясениями, чем женского. Однако, женщинам тяжелее переносить такого рода травмы и они больше страдают от их последствий. Развивается сотрясение при прямом и при осевом травматизме (падение на ягодицы, прыжок на стопы).

Во время сотрясения мозг ударяется о черепную коробку или в одной его части резко увеличивается давление на ткани, что приводит к ушибу мозга. Также имеется большая вероятность незначительного смещения мозга в противоположную от удара сторону.

Однако, механическая травма — это только половина дела. Имеется еще и биологическая составляющая. Происходит спазм кровеносных сосудов, в результате которого изменяется давление и нарушается питание тканей, а также рушится связь между мозговыми центрами.

Первые признаки сотрясения мозга у взрослого

В результате различного рода травм, которые затрагивают голову и, вероятно, могут вызвать сотрясение, встречаются такие признаки:

  • отсутствие сознания;
  • нарушение целостности скальпа;
  • ссадины, ушибы, отеки;
  • переломы;
  • выделения из носа;
  • напряженная шея.

Потеря сознания может быть кратковременной (всего несколько секунд), а может быть более продолжительной. Время, проведенное, без сознания указывает на степень тяжести сотрясения.

Симптомы после удара

Сила удара может разниться, поэтому и степень поражения тоже будет отличаться. У каждого пострадавшего может быть своя цепочка симптомов.

Наиболее распространенные симптомы:

  • Ступор – мышцы напряжены, на лице застывшее выражение.
  • Потеря сознания различной продолжительности.
  • Тошнота и однократная рвота, реже повторная.
  • Резкая боль в момент удара, которая может стихнуть, спустя несколько минут. Или, напротив, усиливающаяся головная боль.
  • Сильное головокружение, которое усиливается при повороте головы.
  • Спутанность сознания, несвязная речь.
  • Кратковременная амнезия или провалы в памяти.
  • Носовое кровотечение и другие визуальные повреждения мягких тканей.
  • Бледность, потливость, слабость.
  • Острая реакция на яркий свет и громкие звуки.
  • Подергивание глазных яблок при взгляде в сторону.
  • Сонливость или гиперактивность, раздражительность, апатия.
  • Судороги.
  • Ангиопатия сетчатки (расширение и извитость вен).

Узнайте еще больше о закрытой черепно-мозговой травме и сотрясении головного мозга из нашей аналогичной статьи.

Признаки легкого сотрясения

Легкое сотрясение мозга – это лидер по количеству среди закрытых черепно-мозговых травм. Признаки легкого сотрясения очень схожи с признаками инсульта или кислородного голодания, но обязательным условием является травма головы.

При легком сотрясении потери сознания может и не быть или его продолжительность не превышает 5 минут. На первый взгляд, состояние пострадавшего человека кажется вполне удовлетворительным. Наружные повреждения могут полностью отсутствовать, однако, остается вероятность внутричерепной гематомы, симптомы которой проявятся через время.

Симптомы легкого сотрясения

Считается, что легкое сотрясение — это самая безопасная форма черепно-мозговых травм и, порой, восстановится после него, вполне возможно, в домашних условиях.

Но все же можно выделить ряд типичных неприятных симптомов:

  • Гул в голове. Сильная пульсирующая боль, которую сложно устранить привычными средствами.
  • Головокружение. Нарушение координации. Сложно сохранять вертикальное положение тела.
  • Тошнота, которая иногда сопровождается рвотой.
  • Нарушение зрения: трудно сфокусировать взгляд на одном предмете, раздвоение в глазах, ощущение белой пелены перед глазами.
  • Нарушение слуха.
  • Общая слабость.
  • Тахикардия или брадикардия, нитевидный пульс.
  • Скачки артериального давления.
  • Гипергидроз.
  • Эмоциональная неустойчивость.
  • Нарушение дикции.
  • Заторможенность.

Лечение

При первом же подозрении на сотрясение следует:

  1. Вызвать Скорую Помощь или самостоятельно доставить пострадавшего в ближайший травмпункт.
  2. Больного должен осмотреть травматолог, невролог и хирург. Для подтверждения диагноза необходимо сделать рентгенограмму черепа, а если это возможно, то и КТ или МРТ головного мозга.
  3. Если диагноз подтверждается, то пациента следует госпитализировать для дальнейшего наблюдения за ним и осуществления лечения.

Если у больного потеря сознания была кратковременной, то с возвращением сознания необходимо обеспечить ему комфортное лежачее положение, немного приподняв голову.

В случае же затянувшейся потери сознания нужно уложить пострадавшего в спасительную позу:

  • положение тела – на правом боку;
  • голова слегка запрокинута назад;
  • лицо повернуто к земле;
  • левая рука и нога согнуты под прямым углом.

Чем хороша такая поза:

  1. В легкие будет свободно поступать воздух.
  2. Изо рта будут беспрепятственно вытекать жидкости.
  3. Станет легче контролировать западение языка.
  4. В дыхательные пути не будет затекать слюна, кровь или рвотные массы.

При любой степени сотрясения показан постельный режим. Основное лечение – это покой и здоровый сон.

Причем в первые трое суток следует отказаться от чтения, использования различных гаджетов, просмотра телевизора или чем-то подобного.

Не стоит переносить легкое сотрясение на ногах, поскольку могут наступить осложнения точно таки же как и при тяжелом сотрясении.

Источник: http://mozgvtonuse.com/bolezni/simptomy/sotryaseniu-mozga-u-vzroslogo.html

Симптомы сотрясения мозга у взрослых после удара лечение

Обычно сотрясение мозга является следствием механического воздействия на голову, например, сильного удара о твердую поверхность.

  Несмотря на то что при обследовании головы любым из способов нейровизуализации изменения в белом веществе минимальны и часто остаются незамеченными.

Признаки сотрясения мозга у взрослого человека будут видны на лицо: головокружение, тошнота, рвота, иногда потеря сознания и т. д.

Важно понимать, что лечение сотрясения, должно проходить под наблюдением специалиста, так как при неправильном уходе за пациентом ситуация может усугубиться. В связи с этим каждый должен знать основные симптомы и признаки сотрясения мозга, как у ребенка, так и у взрослого человека, ведь оттого насколько скоро и правильно будет оказана медицинская помощь зависит успешность лечения.

Как понять что у человека сотрясение мозга

Несмотря на всю серьезность ситуации, это сделать несложно, достаточно понаблюдать за ним в течение некоторого времени и отметить некоторые признаки изменения в его самочувствии.

Характерные признаки сотрясения обуславливаются механизмом получения травмы: в результате удара головой о твердую поверхность головной мозговое вещество незначительно отклоняется от своего первоначального положения и соприкасается с внутренней частью черепной коробки, при этом его глубинные структуры отклоняются, что ведет к растяжению межнейрональных связей.

Также защитной реакцией организма на удар является спазм кровеносных сосудов, из-за чего нейроны перестают получать необходимое количество питательных веществ. Все эти процессы влекут отключение некоторых зон и общую дезорганизацию органа в целом, что выражается в появлении неврологических и физических расстройств.

В первую очередь сотрясение проявляется появлением головной боли, обычно в зоне удара или затылочной части головы. При этом резкие движения провоцируют головокружение с приступом тошноты, а иногда и рвоты.

Частым спутником сотрясения является потеря сознания на небольшой промежуток времени, которая в тяжелых случаях сопровождается амнезией.

Эмоциональные признаки расстройства работы органа могут проявляться в апатии, бессоннице, светобоязни, вялости, усталости или в излишней раздраженности и возбужденном состоянии. Также пострадавшего в течение некоторого времени могут преследовать ночные кошмары.

Нарушение работы ствола мозга проявляется в нарушении ритма, незначительном повышении или понижении температуры тела, тахикардии и излишней потливости тела. Зрачки глаз расширяются или сужаются, иногда могут отличаться по размеру. Лицо бледнеет.

При тяжелой степени сотрясения у пострадавшего обычно присутствует судорожный синдром, то есть внезапные и непроизвольные приступы мышечных сокращений.

В зависимости от того, насколько сильно выражены перечисленные признаки и симптомы травмы мозга головы, определяется степень сотрясения мозгового вещества:

  1. I степень. Самая легкая. Потерпевший после удара ощущает головную боль, головокружение, тошноту, но при этом остается в сознании. Появляется неврологические признаки травмы: дискоординация движений и расстройство мыслительных и речевых навыков. Обычно ни проходят спустя 20-30 минут.
  2. II степень. Кроме вышеперечисленных признаков добавляется кратковременная рвота и иногда потеря памяти. При этом головная боль и другие признаки сотрясения усиливаются, что сказывается на состоянии пострадавшего. Может открыться носовое кровотечение вследствие повышения кровяного давления и повреждения сосудов внутри носовой полости.
  3. III степень. Характеризуется ярким проявлением признаков нарушения работы органа: потеря сознания может длиться до 6 часов, при этом пострадавший после того, как приходит в себя не может вспомнить, что с ним случилось. Добавляется судорожный синдром, иногда наступает кома.
    Третья степень сотрясения знаменуется острым нарушением работоспособности всех органов, пострадавший в таком состоянии обязательно должен находиться под наблюдением специалистов в условиях стационара.

Сотрясение мозга: опасность травмы, признаки и особенности лечения

Симптомы сотрясения мозга у взрослых после удара лечение

Кроме того, важно знать, что делать при сотрясении мозга, чтобы избежать неприятных последствий для травмированного человека.

Особенности травмы и ее причины

Сотрясение представляет собой следствие удара головного мозга о стенки черепной коробки. Причем после первого соприкосновения происходит второе, мозг претерпевает контрудар о противоположную стенку черепа. Будучи самым легким видом травмы, сотрясение не приводит к гибели нервных клеток, но лишь ухудшает их работу.

Причин получения травмы множество, среди основных:

  • падение (достаточно высоты собственного роста);
  • дорожно-транспортное происшествие;
  • случайность или несоблюдение правил безопасности на производстве;
  • ушиб головы в силу невнимательности;
  • удар по голове (во время драки или безответный);
  • занятия контактными видами спорта.

Важно понять, какие признаки свидетельствуют о сотрясении мозга, как оказать пострадавшему первую помощь, чтобы последующее лечение имело лучший результат.

Основная симптоматика и степени проявления травмы

Основные симптомы сотрясения мозга: потеря сознания, головокружение, тошнота, ухудшение координации движений, потливость, побледнение кожных покровов. Тяжесть травмы позволяет выделить несколько степеней ее проявления. Хотя в нашей стране случаи применения подобной классификации не столь часты.

Первая степень характеризуется кратковременной потерей сознания на несколько минут. Есть случаи, когда обморок вообще не случается. В течение 15-20 минут травмированному человеку становится лучше, но наблюдается тошнота. Пульс нестабилен, дыхание учащенное. Но эти проявления обусловлены не полученными повреждениями мозга, а состоянием стресса.

Для второй степени характерна потеря сознания на более длительный период (10-20 минут). Если посмотреть на зрачки пострадавшего, то можно заметить разницу в их размерах. Такое явление называется в медицине анизокорией.

Также у человека отмечаются головная боль, трудности с фокусировкой внимания на предмете, нарушение временной ориентации, иногда судороги. Если задать вопрос, то можно услышать несвязную речь, неадекватные ситуации ответы.

Третья степень – это самое сильное и тяжелое в плане последствий сотрясение головного мозга. Обморок может продолжаться в течение часа, иногда возникает коматозное состояние.

У некоторых пострадавших отмечается потеря памяти – они не помнят событий, предшествовавших получению травмы. Помимо симптомов, присущих второй степени, появляются обильное кровотечение из носа и ушей, ушной шум, сильная головная боль.

Также отмечается светочувствительность и болезненная реакция на шум.

Симптомы проявляются по-разному, многое зависит от возраста человека. У детей, возраст которых не превышает года, потеря сознания может отсутствовать, но появятся сонливость и усиленное потоотделение. Учащение пульса и бледность кожных покровов – явный признак.

Подростки и взрослые люди чаще детей теряют сознание, даже если это легкое сотрясение мозга или средняя его степень.

В случае тяжелой травмы у этой возрастной группы случаются долговременные провалы в памяти, касающиеся предшествующих событий.

У тех людей, чей возраст составляет 60 лет и выше, обмороки в связи с травмой головы случаются реже. Но дают о себе знать нарушения в пространственной и временной ориентации.

Действия до приезда врача

Вызвать скорую помощь – первое, что необходимо сделать для человека, получившего черепно-мозговую травму. Чтобы избежать попадания грязи, раны и ссадины на голове необходимо обработать. Подойдут любые антисептики – Мирамистин (обычный или в виде спрея), Септомирин. Края ран желательно обработать раствором йода.

Если есть стопроцентная уверенность в отсутствии повреждений позвоночника, пострадавшего необходимо уложить на правый бок. Голову следует слегка приподнять, а левую руку и ногу согнуть под углом 90 градусов. Такое положение тела обеспечит неподвижность и предотвратит переворот на спину.

При проявлении сонливости нужно постараться не допустить засыпания больного до приезда скорой помощи. В противном случае есть вероятность впасть в кому. Но достаточных подтверждений такому предположению на практике нет.

Если произошла потеря сознания, то первая помощь при сотрясении мозга заключается в придании телу особого положения. Голова должна быть слегка запрокинута, а лицо направлено в сторону земли или пола. Это позволит обеспечить доступ воздуха, предотвратит западание языка и удушение в случае рвоты.

К поврежденному участку можно приложить сухой лед, если таковой имеется под рукой. Подойдет любой предмет, который сможет обеспечить охлаждение поврежденного участка. Если ожидание врачей не представляется возможным, больного необходимо самостоятельно отвезти в ближайшее травматологическое отделение. При транспортировке желательно снизить число встряхиваний пострадавшего.

Диагностические процедуры

Только тщательная диагностика и сбор анамнеза больного позволят лечащему врачу выбрать верную тактику ведения пациента. Несмотря на удовлетворительное состояние и незначительные отклонения от нормы, отменять медицинское обследование нежелательно. Сотрясение головного мозга создает риск осложнений при неполной картине полученных повреждений.

Опрос пациента проводится с применением шкалы Глазго. Если результат тестирования составляет от 13 до 15 баллов, то врачу удалось определить сотрясение мозга. При этом дополнительно могут быть назначены следующие исследования:

  • ЭЭГ;
  • УЗИ сосудов;
  • рентген головы и шейного отдела позвоночника;
  • МРТ или КТ.

ЭЭГ помогает определить электрическую мозговую активность. Косвенно узнать о наличии повышенного внутричерепного давления поможет осмотр глазного дна.

Поскольку часть симптомов проявляется по прошествии 12-15 часов после получения травмы, пациентам не рекомендуют покидать стационар. Если состояние больного ухудшается, срок лечения увеличивается.

Особенности лечения и назначаемые медикаменты

После определения тяжести полученной травмы врач определяет особенности дальнейшей терапии. В случае легкого повреждения больной может проходить лечение в домашних условиях. При этом важно четко соблюдать назначения. Если травма тяжелая или средняя, лечение проводится в условиях стационара.

Назначаются ноотропные препараты – Ноотропил, Пирацетам, Пикамилон и др. Вазотропные препараты помогают предупредить осложнения на сосудистом уровне – Оксибрал, Теоникол, Вазотропин. Снизить утомляемость и повышенную раздражительность помогут Пантогам, Когитум и Вазобрал.

Мочегонные лекарственные препараты помогут исключить отек мозга. Витамины группы B, фолиевая кислота ускорят восстановление поврежденных нервных клеток. При сильных головных болях лечение бывает симптоматическим – врачи прописывают Пенталгин, Максилган. Иногда требуется прием транквилизаторов, например, Феназепама.

Тяжесть травмы влияет на срок восстановления. При самых тяжелых формах нахождение в стационаре затягивается на несколько месяцев. Легкая форма сотрясения лечится в течение пары недель.  В любом случае больному показан щадящий режим.

Особенности режима

При нахождении дома на период восстановления больному следует соблюдать постельный режим. Его срок зависит от степени сотрясения. При этом важно помнить, что в эти дни противопоказаны:

  • просмотр телевизора;
  • чтение книг, газет, журналов;
  • работа или игра на компьютере;
  • долгие разговоры.

Нервное состояние больного стабилизируется при помощи седативных препаратов: таблеток Пустырника или Валерианы, капель Корвалола. Комната, где находится перенесший травму человек, должна хорошо проветриваться, температурный режим поддерживаться на отметке в 18-20 градусов.

Сон также является частью успешного восстановления, если его продолжительность составляет минимум 10 часов в сутки. Если наблюдается светобоязнь, то в комнате лучше задернуть шторы. Посторонние шумы следует исключить, но приятная расслабляющая музыка (не в наушниках!) пойдет на пользу.

Больной может находиться под наблюдением дежурного терапевта, если речь идет о домашнем восстановлении. В больнице наблюдение ведут хирург и невролог. В крайних случаях требуется консультация нейрохирурга.

Терапия лекарственными травами

Улучшить самочувствие и нормализовать сон помогут отвары перечной мяты, пустырника, мелиссы лимонной. Для профилактики воспаления можно использовать ромашку, чабрец и омелу. Тысячелистник, пастушья сумка, дубровник черный и полевой хвощ дают смесь, улучшающую кровоснабжение мозга.

Использование народных средств в виде трав и сборов возможно только после консультации с лечащим врачом.

Нюансы реабилитации

После завершения постельного режима и стабилизации состояния больного врачи рекомендуют пройти курс восстановления. Массаж, физиотерапия, лечебная гимнастика позволят вернуть к нормальному состоянию систему кровообращения. Полезно будет соблюдать диету. Из молочных продуктов акцент следует сделать на сырах и твороге. Растительная пища должна быть представлена обилием фруктов и овощей.

Несмотря на возможные трудности, курильщикам и любителям спиртных напитков лучше отказаться от вредных привычек. Рекомендуется ограничить употребление кофе, сладостей, газированных напитков, снизить количество жирной и соленой пищи.

Ограничение на выполнение тяжелой физической работы должно составить минимум месяц, чрезмерные умственные нагрузки крайне нежелательны. Соблюдение простых правил составит основу щадящего режима и позволит быстрее восстановить работоспособность.

Возможные осложнения

Последствия сотрясения мозга могут быть серьезными, если вовремя не начать лечение. Несоблюдение рекомендаций врачей также приводит к осложнениям. Со временем проявляются следующие негативные последствия неправильного поведения больного:

  • развиваются хронические головные боли;
  • возникает посттравматическая энцефалопатия (дистрофические изменения ткани мозга);
  • наблюдаются проблемы с памятью;
  • развивается чувствительность к погодным изменениям;
  • усиливаются депрессивные состояния;
  • возникает бессонница.

К тяжелым осложнениям относят: судороги, эпилепсию, слабоумие. Предотвратить подобные последствия можно, если регулярно проходить осмотр у невропатолога, тщательно обследоваться по направлению врача.

Заключение

Согласно статистике, ежегодно в России сотрясение диагностируется у 400 тысяч человек. Несмотря на легкую форму травмы, последствия невнимательного к ней отношения могут быть самыми серьезными. Своевременно оказанная первая помощь и строгое соблюдение рекомендаций врача позволят избежать осложнений.

Источник: https://neuromed.online/sotryasenie-mozga/

ЛечимПросто
Добавить комментарий