Постпрандиальная гипотензия симптомы лечение

После еды падает давление: причины, симптомы и лечение постпрандиальной гипотонии

Постпрандиальная гипотензия симптомы лечение

Последнее изменение: Март 17th, 2019 в 09:24 дп

Снижение артериального давления может возникать из-за разных причин, причем многие из них кажутся не связанными с сердечно-сосудистой системой. Один из факторов, которые могут провоцировать изменения показателей АД, – прием пищи.

Такое состояние называется постпрандиальной гипотонией и диагностируется достаточно редко, но может вызвать ухудшение самочувствия, проблем со здоровьем.

Почему после употребления пищи происходит снижение АД и как избавиться от неприятных симптомов?

Причины

По мнению врачей, механизм падения давления после еды связан с работой желудочно-кишечного тракта. При поступлении пищи в желудок и кишечник кровь приливает к этим органам, чтобы поддерживать пищеварение.

Если сердце вовремя реагирует на изменение кровообращения, периферические сосуды сужаются, давление сохраняется на нормальном уровне.

При ряде нарушений сердечно-сосудистая система не успевает вовремя отреагировать на отток крови, а давление резко падает.

Постпрандиальная гипотония диагностируется в случаях, когда у больного наблюдаются следующие признаки:

  • «нижнее» давление на голодный желудок было выше 100 мм рт. ст., а после употребления пищи показатели ниже 90 мм рт. ст.;
  • систолическое АД снижается на протяжении 2 часов после еды не менее чем на 20 мм рт. ст.;
  • выраженного падения нет, но у больного возникают клинические признаки гипотонии.

Причины понижения показателей давления бывают разными – от возрастных изменений до патологий органов и систем.

Постпрандиальная гипотония может развиваться также в других ситуациях – при анафилактическом шоке, большой кровопотере, сепсисе. Повышает риск заболевания злоупотребление алкоголем, так как спиртные напитки провоцируют нарушения работы сердечно-сосудистой, мочевыводящей и пищеварительной систем.

Для справки! Механизмы формирования состояния, когда показатели давления понижаются или повышаются после еды, пока не изучены, поэтому иногда объективные причины отсутствуют.

Симптомы

Проявления постпрандиальной гипотонии аналогичны признакам других форм заболевания. У больного развиваются следующие признаки:

  • начинает болеть, кружиться голова;
  • учащается сердцебиение;
  • хочется спать, появляется сильная слабость;
  • возникает повышенное потоотделение;
  • ощущается боль в груди;
  • возможны зрительные и речевые нарушения.

Важная информация:  Часто задаваемые вопросы об артериальном давлении

Если давление снижается слишком резко, человек может упасть в обморок. Такие падения опасны в пожилом возрасте, так как часто ведут к серьезным травмам.

Диагностика

Определить постпрандиальную гипотонию можно по симптомам, которые развиваются только еды. Для постановки точного диагноза нужно обратиться к врачу и пройти диагностику. Проводится мониторинг показателей АД на протяжении нескольких недель в разное время – утром до и после завтрака, вечером. Для назначения правильного лечения нужно установить причину патологии и устранить ее.

На первом этапе врач собирает жалобы и анамнез пациента, далее назначает исследования. Обычный порядок диагностики постпрандиальной гипотонии включает электрокардиограмму, обследование пищеварительного тракта, клинические анализы крови и мочи. Окончательный диагноз ставят после сопоставления результатов анализов и показателей АД, полученных в разные периоды.

Для справки! В большинстве случаев всего постпрандиальная гипотония проявляется учащением пульса, слабостью и другими симптомами в случаях, если у больного есть сопутствующие патологии. Здоровые люди обычно чувствуют себя нормально, определить изменения АД можно только после проведения замеров.

Какие продукты включить в рацион для повышения АД

Поскольку при постпрандиальной гипертонии причиной снижения давления выступает прием пищи, необходимо правильно составлять рацион, включать в него продукты, способные повышать давление:

  1. Соленья и маринады употреблять в небольших количествах, так, чтобы общий объем соли не превышал 15-20 г в сутки. Натрий задерживает воду и усиливает кровообращение.
  2. Специи, пряности увеличивают секрецию пищеварительных желез, способствуют сужению сосудистых стенок.
  3. Аминокислоты, содержащиеся в орехах, полезны больным с постпрандиальной гипотонией.
  4. В меню должны входить витамины С и В (яйца, печень, дрожжи, ягоды), а также плоды, которые тонизируют организм, – салат, сельдерей, яблоки кислых сортов, капуста.
  5. Жирная еда увеличивает концентрацию холестерина в крови, в результате происходит повышение давления.
  6. При резком снижении давления можно выпить чашку кофе, крепкого чая, энергетик.

Пища с высоким содержанием углеводов (выпечка, жареный картофель, макароны) способствует снижению давления. Инсулин и другие вещества, которые выделяются при ее употреблении, расширяют сосуды, вызывая падение АД. Развитие гипотонии провоцирует также большое количество сахара и его заменителей.

Составлять рацион при постпрандиальной гипертонии нужно внимательно – злоупотребление жирными продуктами, специями, солью может спровоцировать другие заболевания.

Кроме того, они способствуют набору лишнего веса, что ухудшает состояние сердечно-сосудистой системы. Есть нужно небольшими порциями, не допуская голода или переедания. После употребления пищи лучше не вставать из-за стола, а спокойно посидеть 30-40 минут.

Для нормализации состояния важно много пить – объем жидкости не должен быть меньше 1,5-2 литров в сутки.

Даже если давление после еды регулярно понижается, нельзя отказываться от пищи, так как это может привести к ухудшению состояния. Завтракать, обедать, ужинать нужно полноценно, придерживаясь рекомендаций врача по составлению рациона.

Лечение постпрандиальной гипотонии

Терапия должна быть комплексной, включать определенный образ жизни, правильное питание, лекарственные препараты.

Образ жизни

При любых формах гипотонии необходимо вести ЗОЖ, отказаться от вредных привычек, особенно от курения, употребления алкоголя. Больным полезны пешие прогулки, лечебная физкультура, плавание, а также легкие физические нагрузки.

При частом ухудшении самочувствия можно носить специальные компрессионные чулки, которые усиливают приток крови к сердцу. Их подбирают в зависимости от индивидуальных особенностей организма, придерживаясь основного правила – давление должно распределяться равномерно.

Утром не следует резко вставать с постели – подниматься нужно постепенно, немного посидев на краю.

Традиционная терапия

Консервативное лечение при постпрандиальной гипотонии зависит от причин болезни и общего состояния человека. Для снятия симптомов назначают Леводопу, Октреотид, Мидодрин, другие лекарства, для улучшения общего состояния – витамины, общеукрепляющие лекарства.

Эффективны кофеиносодержащие средства, адаптогены, тонизирующие препараты. Для достижения результата консервативную терапию сочетают с физиопроцедурами – массаж, грязе-, водолечение.

Чтобы снизить проявления заболевания, необходимо определить основную патологию и заняться ее устранением.

Внимание! Самостоятельно принимать какие-либо медикаменты при снижении давления категорически не рекомендуется – консервативная терапия подбирается после консультации с врачом.

Народные средства

Нетрадиционная медицина используется в дополнение к терапии, назначенной доктором. Наиболее эффективны:

  • гранаты, сок из них;
  • рецепты с натуральным кофе;
  • экстракт родиолы розовой;
  • имбирь, корица, перец красный и черный;
  • отвары, настои из череды, валерианы, солодки, зверобоя, боярышника, шалфея.

Используете народные средства для нормализации АД?

Постпрандиальная гипертония – опасная патология, которая вызывает неприятные симптомы и может привести к серьезным осложнениям. При правильной организации рациона, адекватном лечении, соблюдении врачебных рекомендаций можно не только снизить проявления болезни, но и полностью избавиться от нее.

Источник: https://gipertoniya.net/info/posle-edy-padaet-davlenie.html

Артериальная гипотензия: основные причины

Постпрандиальная гипотензия симптомы лечение

Оптимальным артериальным давлением считается 120 мм рт.ст. систолического и 80 мм рт.ст. диастолического давления. Общепризнанного определения низкого артериального давления нет.

Большинство врачей считают давление слишком низким, когда оно вызывает симптомы или внезапно падает ниже 90/60 мм рт.ст. Особенно низкое артериальное давление часто приводит к высокому пульсу. Сердце пытается уравновесить недостаточность кровообращения и ускоряет сердцебиение для снабжения органов.

Поэтому высокий пульс характерен для гипотонии и обеспечивает стабилизацию кровообращения.По причинам развития низкое давление можно разделить на категории.

Первичная или конституциональная гипотония

Это форма часто носит наследственный характер. Простая, но хорошо функционирующая система контролирует наше АД: в стенках сосудов, таких как сонные артерии и аорта, есть так называемые «датчики деформации» или барорецепторы.

Чем сильнее они раздражены, тем больше растягивается стенка сосуда. Сильное расширение стенки сосуда вызвано высоким кровяным давлением, небольшое расширение сосудистой стенки — низким.

Информация от барорецепторов достигает ствола мозга (продолговатого мозга) через нервные волокна. Отсюда команды из «центра кровообращения» подаются в сердце и кровеносные сосуды, чтобы вернуть кровяное давление к нормальному уровню (заданному значению артериального давления).

Существует еще один механизм регулировки кровяного давления. В почках образуется гормон ренин. Организм выделяет его, когда давление в сосуде, ведущем к почке, падает.

Ренин, в свою очередь, запускает в действие механизм обратной связи, который, помимо прочего, приводит к повышению артериального давления, поскольку сосуды сужаются, и с мочой выводится меньше воды и соли.

Таким образом, нормальное кровяное давление основано на действии системы регуляции, определенную роль в которой играют различные механизмы.

И вполне может быть так, что уровень регуляции иногда немного выше, а иногда немного ниже общепринятого. Эта «корректировка нормы» организмом проявляется в несколько более высоком или более низком уровне артериального давления в покое, нежели 120/80 мм рт.ст.

Гипотония при острой (шоковой) ситуации

При недостаточности кровообращения или шоке количество циркулирующей в организме крови уменьшается, например, из-за сильной кровопотери. В результате автоматически сжимаются те кровеносные сосуды, в которых есть менее важные органы и части тела.

Кровоснабжение кожи, мышц, желудочно-кишечного тракта и почек снижается, чтобы поддерживать кровоснабжение сердца и мозга как можно дольше. Этот процесс называется «централизация». Частота сердечных сокращений увеличивается. Если собственные регуляторные механизмы организма недостаточны, то артериальное давление падает.

Причиной, помимо внешне видимого кровотечения, может быть и внутреннее кровотечение, например, из язвы желудка. Сильная потеря жидкости, например, при длительной рвоте, сильной диарее или чрезмерном мочеиспускании также могут привести к снижению объема крови и возникновению гипотензии.

Сепсис или анафилактический шок тоже приводят к резкому падению давления.

Вторичная гипотензия — как симптом болезни или вследствие приема некоторых лекарств

Некоторые возможные причины:

Сердечно-сосудистые заболевания

Например, при сердечной недостаточности, после обширного инфаркта миокарда, миокардита или после длительной гипертонии сердце уже не способно перекачивать кровь в кровоток с необходимой силой.

Также, например, при сужении аортального клапана (аортального стеноза) артериальное давление снижается: сердечная мышца больше не может «протолкнуть» достаточное количество крови через слишком узкий клапан в кровоток.

Венозная недостаточность

В случае венозной недостаточности при варикозном расширении вен в них «застаивается» кровь. Это может привести к падению артериального давления, особенно в положении стоя.

Гормональный дисбаланс

Гормоны щитовидной железы влияют на различные процессы в организме, включая сердцебиение и артериальное давление, а гормоны надпочечников регулируют солевой баланс и, таким образом, также влияют на водный баланс и АД.

Таким образом, низкое артериальное давление может быть при сниженной функции щитовидной железы — гипотиреозе или при надпочечниковой недостаточности (болезни Аддисона).

Побочные эффекты от лечения

Снижение артериального давления также может быть связано с побочным эффектом лекарств. Это часто встречается при приеме мочегонных препаратов (диуретиков), а также использовании различных лекарств, снижающих давление (гипотензивных), особенно в начале лечения.

Некоторые психотропные препараты также снижают артериальное давление: это относится, например, к трициклическим и тетрациклическим антидепрессантам, а также к нейролептикам (антипсихотикам) из группы фенотиазинов.

Неврологические заболевания

Поражение нервной системы при сахарном диабете, а также некоторые заболевания спинного или головного мозга могут привести к снижению артериального давления.

Ортостатическая и постпрандиальная гипотензии

Ортостатическая гипотензия — это снижение АД в положении стоя. При постпрандиальной гипотензии падение артериального давления происходит в течение одного-двух часов после приема пищи.

Благодаря различным механизмам человек может регулировать кровяное давление в любом положении тела, делая так, чтобы все органы были достаточно снабжены кровью и кислородом. Эта способность называется ортостатической регуляцией, где ортостаз — это вертикальное положение.

Хорошая регуляция ортостаза особенно важна при переходе из положения сидя или лежа к положению стоя. Управление осуществляется симпатической нервной системой, стимулирующей систему кровообращения.

Симпатическая нервная система должна слегка повышать частоту сердечных сокращений и артериальное давление, чтобы кровь также могла идти вверх против силы тяжести, например, в головной мозг при вставании.

В случае слишком слабого «противодействия» частота сердечных сокращений увеличивается, но артериальное давление все равно снижается.

Это в основном встречается у молодых, стройных девушек, а также у подростков в возрасте полового созревания, но может быть и у других категорий людей.

В дополнение к снижению артериального давления может наблюдаться головокружение, шум в ушах и нарушение сознания вплоть до обморока.

Часто ортостатическая гипотензия встречается при нейродегенеративных заболеваниях с аномальным накоплением белка альфа-синуклеина в нейронах и окружающей ткани.

К ним относятся болезнь Паркинсона, деменция с тельцами Леви, множественная системная атрофия и синдром Бредбери-Эгглстона (идиопатическая форма первичной периферической вегетативной недостаточности).

Гипотензия во время беременности

Во время беременности небольшое снижение артериального давления в течение первых шести месяцев является нормальным, а затем оно медленно возвращается к норме.

Однако, если артериальное давление у беременных падает слишком сильно, это может вести к гипоксии плода, из-за недостаточного кровоснабжения плаценты.

Гипотония у пожилых людей

У пожилых людей с атеросклерозом — суженными бляшками сосудами, идущими к сердцу или головному мозгу, слишком низкое артериальное давление может привести к недостаточности кровоснабжения и даже развитию инфаркта или инсульта.

В пожилом возрасте внезапная смена положения тела может вызвать снижение давления и симптомы головокружения и шаткости. Снижение артериального давления способно привести к обмороку и к падению. Это в свою очередь может способствовать переломам костей у пожилых людей.

Симптомы, которые могут встречаться при низком давлении:

  • Чувство головокружения или шаткости, особенно при вставании;
  • Учащенное сердцебиение;
  • Слабость, быстрая утомляемость;
  • Шум в ушах;
  • Холодные руки и ноги;
  • Мелькание в глазах или затуманивание зрения;
  • Нарушения концентрации;
  • Повышенная раздражительность.

Следующие простые меры часто могут помочь людям с низким артериальным давлением — но только после консультации врача о наличии возможных противопоказании!

Вставайте медленно, дайте телу время на адаптацию. Это особенно важно при подъеме с постели по утрам. Сядьте, подождите минуту. Затем перекиньте ноги через край кровати и подождите еще немного. Когда вы встаете, убедитесь, что у вас есть что-то, на что вы можете опереться, если у начнет кружиться голова.

Убедитесь, что вы пьете достаточно жидкости, особенно в жаркую погоду. Увеличение количества употребляемой жидкости, по крайней мере до двух с половиной литров в день также помогает при пониженном АД. Избегайте употребления большого количества алкоголя.

Регулярные физические упражнения. Велоспорт, ходьба, танцы, гимнастика и плавание стимулируют кровообращение в течение длительного времени и устраняют такие симптомы, как усталость или головокружение.

Люди с варикозным расширением вен должны носить компрессионные чулки, чтобы предотвратить «застой» крови в ногах.

Употребляйте достаточное количество соли. Например, полезны соленое мясо, морская рыба, соленое печенье или маринованные овощи.

Диета, богатая минералами и витаминами, также важна, поэтому ешьте свежие фрукты и овощи. Лучше съесть несколько маленьких порций в течение дня, чем несколько больших приемов пищи.

Достаточный сон. Зачастую людям с гипотензией нужно спать на час больше, чем остальным. При этом целесообразно использовать более высокую подушку и спать с повышенным изголовьем.

Контрастный душ. Изменение теплой и холодной температуры воды также может стимулировать кровообращение.

Необходимо знать показатели своего артериального давления, так как нормальное давление является предпосылкой для здоровой жизни.

Источник: https://blog.mednote.life/articles/health/arterialnaya-gipotenziya-osnovnye-prichiny

Постпрандиальная гипотензия: особенности заболевания, лечение

Постпрандиальная гипотензия симптомы лечение

Дополнительное образование:

«Кардиология», «Курс по магнитно-резонансной томографии сердечно-сосудистой системы»

НИИ кардиологии им. А.Л. Мясникова

«Курс по функциональной диагностике»

НЦССХ им. А. Н. Бакулева

«Курс по клинической фармакологии»

Российская медицинская академия последипломного образования

«Экстренная кардиология»

Кантональный госпиталь Женевы, Женева (Швейцария)

«Курс по терапии»

Российского государственного медицинского института Росздрава

Контакты: baranova@cardioplanet.ru

Стойкое понижение давления крови – явление не столь распространенное, как гипертония. Те не менее, встречается оно достаточно часто.

Иногда давление уменьшается после обычного приема пищи, провоцируя выраженную слабость и головокружение.

Этому состоянию в 70-х годах прошлого века был присвоен статус самостоятельного заболевания, которое получило название постпрандиальная гипотензия. Обычно его диагностируют у пожилых людей, чаще – у гипотоников и диабетиков.

Причина развития заболевания

Причины возникновения постпрандиальной гипотензии изучены недостаточно. Определены лишь условия, способствующие ее развитию. После еды показатели давления крови могут ощутимо понижаться у вполне здоровых людей и даже у гипертоников. Поступающая в кишечник пища для переваривания требует большего поступления крови.

Сердце реагирует на «запросы» пищеварительного тракта быстро, в норме периферические кровеносные сосуды сжимаются – давление крови сохраняется в приемлемых пределах. С годами сердцебиение «отстает» от сигналов ЖКТ, понижается сосудистый тонус, и поддерживать давление на должном уровне организму становится все труднее.

Основные факторы, провоцирующие появление патологии

ФакторПредпосылки для развития заболевания
Возраст старше 65 летИзменения в структуре тканей организма (нервов, сосудов, сердца – в том числе) иногда приводят к функциональным нарушениям, в частности – к сбоям в передаче и продвижении нервных импульсов. В таком случае кровь направляется не к пищеварительной системе, а в область нижних конечностей
Эндокринные нарушения (сахарный диабет)Сбои в работе эндокринной системы отражаются на деятельности ЦНС
Органические поражения головного мозгаНегативные изменения способствуют развитию серьезных патологий (болезнь Паркинсона, сенильная деменция альцгеймеровского типа)
Психические расстройстваНарушения психики вызывают специфические состояния (невроз, психопатия, неврастенические расстройства)
Проведение гемодиализаПроцедура вызывает у пациентов с определенными почечными патологиями специфические реакции

Механизм развития любой формы гипотонии всегда обусловлен понижением:

  • сердечного выброса;
  • сопротивляемости сосудов периферии;
  • объемов крови, циркулирующей в организме;
  • тонуса коронарных вен.

Тяжелее всего постпрандиальная гипотония протекает при кровопотерях, анафилактическом шоке, сепсисе. Подобные ситуации требуют экстренной медицинской помощи.

Употребление спиртных напитков повышает вероятность развития гипотонии. Алкоголь способствует расширению кровеносных сосудов и мочеиспусканию, провоцируя обезвоживание организма и понижение давления крови.

Симптоматика состояния

Симптомы постпрандиальной гипотензии схожи с признаками других форм патологии. Обычно при понижении давления наблюдаются:

  • нарушения частоты и ритма биения сердца;
  • дремотность, слабость;
  • чрезмерное отделение пота;
  • головокружение;
  • нарушения зрения, речи;
  • загрудинная боль;
  • заторможенность;
  • головные боли;
  • предобморочные состояния.

Подобные симптомы, возникающие непосредственно после еды, можно отследить самостоятельно.

Диагностические мероприятия

При диагностировании гипотонии и отнесении патологии к определенному типу невозможно опираться лишь на измерении показателей давления. Необходим его длительный мониторинг – с фиксацией значений при приеме лекарственных препаратов, во время физической активности, в покое, после еды. Обычно предположения о наличии постпрандиальной гипотонии возникают, если:

  • спустя два часа после еды артериальное давление регулярно понижается на 20 мм ртутного столба и более;
  • давление падает незначительно, но наблюдаются субъективные признаки заболевания;
  • до еды давление в пределах нормы, а после принятия пищи снижается на 10 и более мм ртутного столба.

Гипотензия может быть симптомом почечных патологий, амилоидоза, нейрогенных нарушений. После осмотра пациента обычно проводят анализы мочи и крови – для определения уровня калия и натрия.

Чашка чая или кофе после приема пищи снизит риск развития постпрандиальной гипотензии – кофеин способствует повышению давления крови. Однако увеличение количества потребляемых кофеинсодержащих напитков следует обсудить со специалистом.

Принципы терапии

Лечение гипотонии во многом зависит от основной причины развития патологии. Комплексное лечение ее постпрандиальной формы основано на пересмотре образа жизни пациента, соблюдении диеты и применении лекарственных препаратов.

Питание

Меню пациента, страдающего постпрандиальной формой гипотензии, не должно содержать горячую пищу и углеводистые продукты.

Зато в рацион можно включать кофеинсодержащие напитки (какао, все виды чая, кофе), всевозможные специи, жиры. Питаться следует часто, маленькими порциями, выпивая в течение дня не менее двух литров не газированной воды.

Переедания недопустимы, как и чрезмерное потребление напитков с сахаром или его заменителями.

ЛечимПросто
Добавить комментарий