Обострение гастродуоденита симптомы у взрослых лечение

Обострение гастродуоденита

Обострение гастродуоденита симптомы у взрослых лечение

Хронический гастродуоденит – это заболевание воспалительного характера, при котором поражается слизистая оболочка желудка и двенадцатиперстной кишки. По сути, происходит слияние двух процессов в одно, а именно гастрита и дуоденита.

Для патологического процесса характерно поочередное наступление периодов ремиссии и обострения. Недуг негативным образом отражается на регенеративных свойствах слизистой оболочки пищеварительного тракта, это значит, что она теряет свои свойства к самовосстановлению.

Поражение слизистой оболочки может быть очаговым и диффузным, то есть ограниченным и распространенным. Для заболевания характерно прогрессирование патологического процесса, которое влечет за собой появление атрофических изменений на поверхности слизистой – необратимых последствий.

Развитие секреторной недостаточности и является основной причиной сбоев пищеварительных и обменных процессов.

Обострение хронического гастродуоденита чаще всего происходит на фоне стрессовых ситуаций, нарушений режима питания, физических нагрузках. Рецидивы чаще возникают в осенний и весенний периоды. Заболевание является настолько распространенной проблемой, что по сей день остается актуальным вопросом среди гастроэнтерологов и педиатров.

Коварность недуга заключается в том, что в самом начале процесса больных практически не беспокоят никакие симптомы. Это влечет за собой позднее обращение к специалисту. Обострение гастродуоденита требует незамедлительного лечения, так как может повлечь за собой серьезные последствия.

Клинические проявления рецидива схожи с другими заболеваниями желудочно-кишечного тракта, поэтому самостоятельно его распознать практически невозможно. Сколько длится обострение гастродуоденита, как оно проявляется и какими методами можно продлить ремиссию?

Провоцирующие факторы

Обострения хронического гастродуоденита может быть связано с эндогенными и экзогенными факторами. Для начала рассмотрим эндогенные причины, которые развиваются в собственном организме. В основу из развития ложится агрессивных и защитных факторов ЖКТ. Желудочный сок, соляная кислота, желчь, секрет поджелудочной железы – все это относится к агрессивным факторам.

Защитой от них является адекватное кровоснабжение, слизистый секрет, простагландины, бикарбонатный буфер. Нарушение нервной регуляции может спровоцировать дисбаланс. Именно поэтому хронический гастродуоденит в стадии обострения чаще всего возникает из-за неврологических нарушений, травм и вегето-сосудистой дистонии (ВСД).

Заболевание часто возникает на фоне ВСД

Существует также множество неблагоприятных факторов извне, которые могут играть свою роль в возникновении воспалительной реакции:

  • неправильное питание. Сюда можно отнести злоупотребление жирным, соленым, жареным, мучным. Негативным образом на состоянии слизистой оболочки сказывается еда всухомятку и в фастфудах;
  • вредные привычки: алкоголизм, курение;
  • голодание, радикальные диеты;
  • химически активные яды;
  • стрессовые ситуации, тревоги, переживания;
  • хеликобактер пилори;
  • неполноценный сон, недостаточный отдых.

Разновидности

В зависимости от эндоскопических характеристик специалисты подразделяют гастродуоденит на такие формы:

Боли в желудке после приема пищи

  • Поверхностный. Процесс характеризуется отечностью и покраснение слизистой оболочки, а также усиленным образованием слизи. Наряду с этим, железы желудка сохранены и, как правило, присутствует нормальный уровень кислотности. В процесс вовлекается исключительно слизистая оболочка, а все остальные структуры желудка и двенадцатиперстной кишки не нарушены.
  • Эрозивный. Характеризуется образованием дефектов на поверхности слизистой оболочки. В период ремиссии эрозии могут заживать, а в период обострения вновь появляются только уже на других участках. Заболевание хорошо поддается лечению и специалисты называют его стрессовой формой.
  • Гиперпластический. Происходит утолщение слизистой оболочке с образованием наростов. Сопровождается болями в верхней части брюшной полости и рвотой. Данная форма может трансформироваться в злокачественную опухоль.
  • Геморраггический. Является вариацией эрозивного типа. Отличается лишь тем, что из эрозий начинает сочиться кровь. У больного появляются характерные симптомы в виде рвоты «кофейной гущей» и черных каловых масс.
  • Атрофический. Для него характерно истончение слизистой оболочки и отмирание желез. Это сказывается на выработке соляной кислоты, в результате чего наблюдается пониженная кислотность. Атрофический гастродуоденит считается предраковой формой. Чаще всего наблюдается у людей преклонного возраста.

В период обострения появляются сильные боли в животе

В зависимости от состояния секреции соляной кислоты гастродуоденит бывает с пониженной и повышенной кислотностью. В зависимости от причинного фактора заболевание делится на инфекционную, аутоиммунную, химическую форму. Также выделяют особые подвиды гастродуоденита: гранулематозный и эозинофильный.

Каждый вид имеет свои особенности лечения. Заболевание может развиваться у детей с генетической предрасположенностью на фоне ослабленных внутренних сил организма.

Как и любое хроническое заболевание, гастродуоденит протекает в несколько стадий. На фазе обострения заболевание может вызвать приступы колик в желудке, рвоту, диарею, боли после приема пищи. Это все характеризует активную фазу, которая длится от одной недели до одного месяца. После этого наступает ремиссия.

Выделим основные симптомы обострения:

  • приступ тошноты и рвоты;
  • дискомфорт в животе;
  • примерно через два часа после еды появляется боль в верхней части брюшной полости колющего или режущего характера;
  • налет на языке;
  • нарушение стула;
  • нервозность и раздражительность;
  • отрыжка кислым;
  • мигрень;
  • изменение вкуса;
  • изжога;
  • сухость во рту, повышенное слюноотделение;
  • тахикардия, гипотония;
  • изменение вкуса во рту;
  • бледность кожи;
  • потливость;
  • нарушение сна;
  • снижение работоспособности;
  • потеря аппетита, истощение организма;
  • урчание живота.

Боли при гастродуодените связаны с приемами пищи

Отдельно выделим симптомы эрозивной формы. Специалисты говорят, что это предъязвенное состояние. Наблюдается повышенная продукция соляной кислоты, а также нарушение кровоснабжения и трофики. Для эрозивного гастродуоденита характерно появление таких признаков:

  • боли в эпигастрии после приема пищи;
  • тяжесть после еды;
  • изжога и кислая отрыжка;
  • нарушение общего самочувствия;
  • ухудшение аппетита, потеря веса;
  • признаки анемии.

При атрофическом типе иммунитет вырабатывает антитела против собственных же клеток. В результате этого под действием антител погибают клетки желез желудка. Атрофические изменения проявляются следующим образом: чувство переполненного желудка, слабовыраженный болевой синдром, отрыжка с тухлым или горьким привкусом, бульканье в животе, головные боли, апатия, слабость.

Для гастродуоденита с повышенной кислотностью характерны боли натощак. Они имеют колющий или режущий характер. Больных беспокоит кислая отрыжка, изжога, тошнота, рвота. Характерна склонность к запорам.

Особенности заболевания у детей

Для хронического гастродуоденита в стадии обострения у детей характерно большее разнообразие симптомов. Это связано с тем, что двенадцатиперстная кишка имеет эндокринную функцию. У детей появляются признаки вегето-сосудистой дистонии.

Они могут жаловаться на сильные головные боли, головокружение, нарушение сна, слабость. Через некоторое время после приема пищи появляется потливость и слабость. Также могут беспокоить симптомы, характерные для гипогликемии: головокружение, дрожь, мышечная слабость.

Обострение гастродуоденита у детей сопровождается сильными болями

У детей обострение гастродуоденита часто сочетается с развитием реактивного панкреатита и дискинезией желчевыводящих путей. Примерно в половине случаев наблюдаются патологии нервной системы. Зачастую болезненность имеет разлитой характер, поэтому дети младшего возраста не могут указать точное место болей.

Болевые вспышки при вегетативных нарушениях имеют более выраженный характер.

При первых признаках обострения для уточнения диагноза следует обратиться к гастроэнтерологу. Лечение хронического гастродуоденита – это целый комплекс мероприятий, включающих в себя следующее: медикаментозная терапия, диетическое питание, правильный режим, народные рецепты, постельный режим, физиотерапия, психотерапия.

Лечение гастродуоденита должно быть направлено на достижение следующих целей:

  • Купирование воспалительной реакции.
  • Восстановление секреторных функций.
  • Нормализация поступления и выделения желчного секрета.
  • Устранение дисбаланса со стороны желудка, двенадцатиперстной кишки и нервной системы.

Лекарства

Врач подбирает медикаментозные средства в зависимости от вида гастродуоденита и провоцирующих факторов его развития. Например, если была выявлена хеликобактерная инфекция, то тут не обойтись без антибактериальных средств.

Зачастую используют комбинацию двух-трех антибиотиков. При повышенной кислотности применяются антацидные и антигистаминные средства, а также ингибиторы протонной помпы. Для борьбы с атрофическими изменениями назначают препараты висмута.

При обнаружении хеликобактер пилори лечить гастродуоденит следует с применением антибиотиков

Диета

Правильное питание имеет важнейшее значение в лечении воспаления желудка и двенадцатиперстной кишки. Для начала поговорим о продуктах, которые следует исключить жирное, острое, копченое, маринованное и т. д., алкогольные напитки, наваристые бульоны, крепкий чай и кофе.

Важно! Диета – это обязательное условие при обострении хронического гастродуоденита.

Овощи и фрукты должны быть термически обработаны, исключением являются томаты. Такие продукты, как редис, белокочанная капуста, шпинат, огурцы, лук, раздражают слизистую оболочку, поэтому в период рецидива от них лучше отказаться. Продукты можно запекать, готовить на пару, отваривать и тушить.

Каждый организм индивидуален, поэтому если какой-то продукт лично у вас вызывает обострение, то от него следует отказаться. В первые дни обострения диета должна состоять из отваров и компотов без сахара: шиповник, какао, травяной чай.

Через несколько дней в рацион позволительно вводить овощные супы и нежирные бульоны с небольшим добавлением круп. Это может быть рис, овсянка или манка. Что касаемо мясных блюд, предпочтение лучше отдать нежирным сортам: кролику, курице, говядине. Разрешается также рыба, приготовленная на пару.

Меню лучше оговорить с врачом и уточнить, что вам можно, а что нельзя

Народные рецепты

Помимо медикаментозных средств и диетического питания, ускорить процесс выздоровления помогут советы народной медицины. Для приготовления нетрадиционных лекарств за основу берутся такие растения: тысячелистник, ромашка, зверобой, хмель, валериана, укроп.

Схему приема отваров составляет врач, она является индивидуальной для каждого пациента. Народные рецепты используются как в лечебных, так и профилактических целях. Рассмотрим наиболее действенные методики:

  • Соки. Можно использовать картофельный и капустный сок. Использовать следует исключительно свежевыжатые соки, которые употребляют по половине стана перед приемами пищи. Курс лечения составляет десять дней, затем необходимо сделать десятидневный перерыв. Соки лучше развести в равных пропорциях с водой. Они купируют симптомы заболевания и нормализуют процессы пищеварения.
  • Настой мяты. Половину стакана сухой мяты залейте литром кипятка и дайте настояться в термосе. Утром выпейте половину стакана на голодный желудок, а затем еще такое же количество следует принять перед обедом и ужином.
  • Семена льна. Продукт следует превратить в муку. Столовая ложка льна заливается двумя стаканами воды и ставится на огонь. После того как вода закипит, средство проваривается на медленном огне еще двадцать минут. Затем ему следует дать настояться целый час. Принимать настой следует утром на голодный желудок в течение трех месяцев. После окончания месяца не следует забывать делать десятидневный перерыв.
  • Настой чистотела. Трава заливается спиртом и оставляется настаиваться две недели. Начинают принимать средство по пять капель, увеличивая дозировку по одной капле в день. Максимальная дозировка составляет пятьдесят капель, затем дозировку следует уменьшать в обратном порядке.

Обострение хронического гастродуоденита может быть связано с погрешностями в питании, хеликобактерной инфекцией или даже стрессовыми ситуациями. Патологический процесс причиняет огромный дискомфорт, вызывая болезненные ощущения и диспепсические расстройства в виде изжоги, отрыжки, вздутия живота.

Гастродуоденит имеет различные формы, некоторые из которых специалисты называют предъязвенным или даже предраковым состоянием. Во избежание развития опасных осложнений своевременно обращайтесь к специалисту. Устранить недуг можно только комплексными мерами.

Лечение гастродуоденита – это не только медикаментозная терапия. Для того чтобы справиться с воспалением, необходимо изменить образ жизни и скорректировать питание. Следуйте всем рекомендациям врача, откажитесь от вредных привычек, не позволяйте негативным мыслям завладеть вашим умом, и будьте здоровы!

Источник: https://vrbiz.ru/bolezni/obostrenie-gastroduodenita

Обострение гастродуоденита, лечение, диета, диагностика, клиника

Обострение гастродуоденита симптомы у взрослых лечение

Обострение гастродуоденита является сочетанным воспалением слизистой желудка и двенадцатиперстной кишки. Это наиболее часто встречающееся заболевание желудочно-кишечного тракта, особенно у детей и подростков.

При грамотной терапии острый гастродуоденит лечится за короткий срок. При неправильном лечении либо его отсутствии переходит в хроническое заболевание или трансформируется в другие – язвенную болезнь, эрозивный гастрит, злокачественные новообразования.

Причины гастродуоденита

Хронический гастродуоденит возникает по нескольким причинам.

  • Несоблюдение диеты и режима питания: злоупотребление солеными, острыми, кислыми, жареными продуктами. Употребление слишком горячей или же слишком холодной пищи. Большие интервалы между едой.
  • Вредные привычки: курение натощак, частое употребление алкоголя, кофе.
  • Наличие в организме Хеликобактер пилори, вызывающей гастрит и язвенную болезнь.
  • Работа на вредном производстве – с парами щелочей, кислот, солями тяжелых металлов.
  • Снижение функции клеток, вырабатывающих в желудке слизь.
  • Прием некоторых препаратов в таблетках – стероидов, нестероидных противовоспалительных, сердечных гликозидов.
  • Тревожно-мнительные состояния, острые или хронические стрессы.
  • Очаги хронической инфекции в организме (гайморит, тонзиллит). Могут быть причиной гематогенного гастрита.
  • Заболевания эндокринной системы – гипофиза, надпочечников, щитовидной железы.
  • Гормональный дисбаланс.
  • Наследственная предрасположенность.
  • Пищевая аллергия.
  • Дуодено-гастральный рефлюкс – заброс содержимого двенадцатиперстной кишки, содержащего желчь, в желудок.

Обострение хронического гастродуоденита отличается от острого менее выраженной симптоматикой – боли менее интенсивные, тошнота и рвота могут отсутствовать. Часто – изжога и отрыжка желчью (при рефлюкс-эзофагите).

От язвенной болезни хронический гастродуоденит отличается также интенсивностью болей (гораздо слабее) и отсутствием сезонности обострений.

Клиника обострения хронического гастродуоденита

Разлитая, ноющая боль в верхней половине живота. Иногда отмечается иррадиация боли в плечо или спину. Появляется сразу после еды.

Снижение аппетита.

Ощущение распирания и чувства тяжести в животе независимо от количества съеденной пищи.

Подташнивание.

Горьковатый привкус во рту в течение дня и запах изо рта по утрам.

Расстройства стула: чередование запоров с диареей, возникновение позывов к дефекации сразу после еды (чаще встречается у детей).

Наличие рефлюксов – обратного заброса содержимого того или иного органа: рефлюкс-эзофагита (характеризуется чувством тяжести в области пищевода, изжогой) и дуодено-гастрального рефлюкса (отрыжка желчью из-за заброса содержимого двенадцатиперстной кишки в желудок).

Общие проявления – слабость, снижение настроения, бессонница, повышенная раздражительность, кардиалгия (боль в желудке «имитирует» сердечную патологию).

Диагностика гастродуоденита

Сбор анамнеза: тщательно расспросить больного о времени возникновения, проявлении, связи обострения с временем года и наличии похожей патологии у родных.

Общий анализ крови, биохимия крови.

Общий анализ мочи, исследование мочи на количество пепсиногена.

Анализ кала на яйца глист, скрытую кровь и наличие антител к Хеликобактер пилори.

Исследование желудочного сока.

Дыхательный тест на уровень уреазной активности Хеликобактер.

ЭГДС с биопсией для гистологии и определения наличия Хеликобактер.

УЗИ органов брюшной полости.

Диета при гастродуодените в стадии обострения

Если обострение гастродуоденита характеризуется яркой и интенсивной симптоматикой – постельный или полупостельный режим.

Соблюдение диеты и режима питания: есть часть малыми (дробными) порциями – «правило одной горсти». При рефлюкс-эзофагите – не наклоняться сразу после приема пищи, чтобы не было попадания содержимого желудка в пищевод.

Исключить острое, соленое, кислое, жареное, консервы, приправы, майонез, кетчуп, молоко и молочные продукты, алкоголь, кофе, свежие фруктовые соки и газированные напитки. А также – фастфуд, полуфабрикаты, бобовые и капусту. Ограничить сладости и выпечку, особенно сдобную.

Разрешается картофельное пюре, кисломолочные продукты, отварная и тушеная пища, слизистые каши, супы-пюре. Допускается в небольших количествах отварная рыба или нежирное мясо (курица, индейка, телятина).

Можно – паровые котлеты, пельмени, вареники, запеканки из творога. Из питья – чай, простая вода, компот.

Примерное меню на неделю при обострении гастродуоденита

Меню дано с учетом четырех основных приемов пищи, одного перекуса и небольшой порции еды на ночь.

Понедельник

Творог с вареньем. Геркулесовая каша на молоке. Кофе с молоком.

Печеное яблоко.

Суп куриный с гречкой. Макароны с отварной курицей и запеченные овощи. Компот из сухофруктов.

Печеное яблоко с вареньем, чай.

Ленивые вареники с картофелем, йогурт.

Банан.

Вторник

Омлет, йогурт. Чай с печеньем.

Фруктовое желе. Отвар шиповника с печеньем.

Вермишелевый суп на мясном бульоне. Гречка с отварным мясом, овощное рагу. Компот из сухофруктов.

Кисель с крекером.

Блинчики с творогом, чай с печеньем.

Сладкая груша.

Среда

Творог с отварными сухофруктами. Каша рисовая молочная. Чай с медом.

Печеное яблоко.

Протертый овощной суп. Отварная рыба с пюре и тушеными овощами. Чай с печеньем.

Творог. Чай с крекером.

Мясное суфле. Печеное яблоко. Чай с печеньем.

Йогурт.

Четверг

Рисовая каша на молоке. Яйцо всмятку. Кофе с молоком.

Банан, йогурт.

Куриный суп с рисом. Тушеная куриная печень с гречневой кашей и тушеными овощами. Компот.

Овсяный кисель с крекером.

Омлет на пару. Запеченное яблоко с вареньем. Чай.

Йогурт.

Пятница

Сырники с вареньем. Гречневый продел на молоке. Кофе с молоком.

Йогурт, банан.

Суп-пюре из тыквы со сметаной. Рыба, запеченная с картофелем и овощами. Чай с печеньем.

Печеное яблоко с вареньем, чай.

Винегрет, творог, чай с печеньем.

Сладкая груша.

Суббота

Каша овсяная на молоке, яйцо всмятку, кофе с молоком.

Йогурт. Сладкая груша.

Суп куриный с рисом. Плов с индейкой и курагой, тушеная морковь. Компот.

Творог, чай.

Паровая куриная котлета с гречневой кашей. Чай с печеньем.

Банан.

Воскресенье

Каша овсяная, молочная. Йогурт. Кофе с молоком.

Банан.

Рыбный суп с картофелем. Отварная куриная ножка с картофельным пюре, печеные овощи. Чай с крекером.

Печеное яблоко с вареньем, чай.

Рыба, запеченная с овощами, творог, йогурт.

Сладкая груша.

Если хочется есть между приемами пищи – можно съесть еще банан, печеное яблоко, сладкую грушу, запеченные овощи, йогурт или творожок – они не вызовут никакого дискомфорта, а голод могут утолить в значительной степени.

Лечение гастродуоденита в стадии обострения

Обострение гастродуоденита – проблема частая, и лечится по разработанной схеме.

При обнаружении в организме Хеликобактер пилори – антибактериальная терапия (Амоксициллин, Тетрациклин) в сочетании с гастропротекторами и препаратами висмута.

Прием седативных – валериана, пустырник.

При болевом синдроме – спазмолитики: Дротаверин, Папаверин, Но-шпа.

Нормализовать уровень соляной кислоты в желудке при лечении гастродуоденита помогут:

  • При повышенной кислотности – прием Ингибиторов протонной помпы (Геликол, Лансет) и антацидов – Маалокс, Фосфалюгель, Альмагель.
  • При пониженной – препараты атропина и ферменты (Панкреатин, Мезим).

Для нормализации флоры кишечника и усиления иммунитета – пробиотики: Хилак Форте, Бификол, Бифидумбактерин в течение двух недель.

При вздутии живота – энтеросорбенты:

  • Энтеросгель,
  • Активированный уголь,
  • Смекта.

При рвоте – Домрид.

Народные средства

Проверенные народные средства тоже помогают в комплексном лечении гастродуоденита в стадии обострения.

Залить одну столовую ложку равных частей ромашки, зверобоя и тысячелистника стаканом кипятка. Настоять. Принимать в течение двух недель по полстакана до еды.

Залить одну столовую ложку смеси девясила, крапивы и тысячелистника стаканом кипятка. Настоять в термосе около 6 часов. Принимать по полстакана до еды в течение двух недель.

Хорошо действует на слизистую овсяный кисель из овсяной муки (толокно) – обволакивает и защищает.

Источник: https://nebolitzhivot.ru/gastroduodenita-obostreniya.html

Симптомы и лечение гастродуоденита у взрослых

Обострение гастродуоденита симптомы у взрослых лечение

Ощущение дискомфорта, постоянной тошноты и боли в эпигастральной области у взрослых могут быть симптомами гастродуоденита. Что это такое и как с этим бороться подробнее в статье.

Что такое гастродуоденит?

Гастродуоденит — это воспаление привратникового отдела желудка и двенадцатиперстной кишки. Разновидность гастрита.

Главный возбудитель бактерия Хеликобактер пилори, которая попадая в организм, размножается и вызывает воспаления в пищеварительном тракте.

По оценкам, 23 из 100 взрослых женщин и 18 из 100 мужчин в течение жизни развивается гастродуоденит.

С возрастом вероятность того, что Helicobacter pylori колонизирует желудок, возрастает: почти 60% людей старше 60 лет в западных странах инфицированы бактерией.

Формы гастродуоденита, причины и симптомы

Гастродуоденит по симптомам, течению и этиологии делится на острый и хронический.

Острая форма гастродуоденита

Проявляется воспалением слизистой желудка и двенадцатиперстной кишки. Возникает разово, однако если не лечить может перерасти в хроническую форму. Причинами могут быть как бактерия Хеликобактер пилори, таки и нарушения в работе пищеварительного тракта.

Причины острого гастродуоденит:

  • желудочно-кишечные инфекции;
  • часто прием нестероидных противовоспалительных средств;
  • эндокринные нарушения;
  • наследственная предрасположенность;
  • неправильное питание, прием в пищу горячей, острой еды;
  • хронические болезни печени, почек, поджелудочной железы;
  • злоупотребление спиртными напитками.

Делится на первичный (возник под давлением внешних факторов) и вторичный (катализатором являются хронические болезни организма).

При остром гастродуодените симптомы могут возникать внезапно. Это обычно результат передозировки обезболивающими, пищевое отравление или острые желудочно-кишечные инфекции.

Признаки острого гастродуоденит:

Наиболее распространенным симптомом является боль в эпигастрии, которая часто описывается пациентами как жгучая. Иногда эта жгучая боль распространяется до грудины. Также может быть чувство лёгкой сытости, икота, метеоризм.

Хроническая форма гастродуоденита

Протекает тяжело, долго поддается лечению. Приводит к расстройству деятельности поджелудочной железы, вегетативным нарушениям.

Причины хронического гастродуоденита:

Симптомы хронического гастродуоденита менее выражены, чем при острой форме:

  • изредка болит живот;
  • тошнота;
  • запах изо рта сохраняется;
  • вегетативные расстройства: потливость, нарушение сна, раздражительность.

Несмотря на преступление признаков, болезнь регрессирует.

При осложнениях может возникнуть кровотечения из заднего прохода, симптомы анемии.

Возможные осложнения гастродуоденита

Воспаление в сильно поврежденной слизистой оболочке желудка может перейти в язву желудка или двенадцатиперстной кишки. Это может вызвать кровотечения или разрыв желудка (перфорация).

Из-за поврежденной слизистой оболочкой желудка, при гастродуоденита увеличивается риск заболеть раком желудка.

Какие обследования необходимо пройти?

Для постановки диагноза гастроэнтеролог собирает общий анамнез, проводится эндоскопическое исследование стенок двенадцатиперстной перстной кишки.

Эндоскопический осмотр слизистой кишечника

Для обнаружения гастродуоденита проводят эзофагогастродуоденоскопию стенок желудка и верхнего отдела кишечника. Для этого через пищевод вводится трубка с камерой на конце, которая транслирует состояние органов на монитор. Проводится квалифицированным врачом-эндоскопистом.

Перед процедурой нужно исключить употребление пищи за 12 часов, врачу сказать о непереносимости препаратов, если они имеются, наличии хронических заболеваний и аллергии. В условиях стационара в ночь перед процедурой пациенту могут назначить успокоительные лекарства. Перед самой процедурой горло обрабатывают анестетиком.

Перед началом исследования человеку дают зажать зубами загубник, через него и будет вводиться трубка. После того, как шланг введен в область пищевода, через аппарат передается небольшое количество воздуха, которое поможет расширить стенки для лучшей видимости. Многие боятся, что могут задохнуться во время исследования, но такое просто невозможно ни в каких случаях!

Проч. методы обследования:

  • Гистологическое исследование: после полного введения в кишечник трубки, врачом берется биопсия тканей слизистой. Для чистоты картины забор биоматериала проводится на границе здоровой ткани с несколькими пораженными участками.
  • Антродуоденальная манометрия: помогает исследовать моторику верхних отделов пищеварительной системы с одновременной регистрацией давления в желудке.
  • Исследование секреторной функции: существуют зондовый и беззондовый методы исследования. Проводится натощак. Для выделения желудком нужной секреции вводят 0.1% раствор гистамина или 0.025% пентагастрина. В отличие от первого препарата, второй не вызывает таких побочных эффектов, как головная боль, тошнота, головокружение и тахикардию сердца. Поэтому зачастую вводится именно пентагастрин.
  • Электрогастрография: проводиться для оценки двигательной функции желудка. Натощак пациенту дают пробный завтрак, состоящий из ломтика хлеба и стакана теплого чая. После этого накладывают присоски. Одну на область, проходящую по средней линии живота, другую – на правую ногу.
  • Ультразвуковое исследование: поможет увидеть состояние слизистой желудка и кишечника, оценить их моторную функцию. За сутки до процедуры исключаются все газообразующие продукты – бобовые, капуста, белый хлеб, овощи и фрукты. В условиях стационара могут быть назначены газоразрушающие препараты (Смекта, Эспумизан).
  • Рентгеноскопия: специалист делает серию снимков, позволяющих исключить другие хронические и патологические процессы. Назначается в редких случаях из-за вредности проводимой процедуры. Может проводиться с контрастным веществом и без него. Показана для дифференциации язвы, рака желудка. Обязательным условием подготовки является пустой желудок и кишечник. Для этого прекращается приём пищи за 12 часов и при необходимости принимается мягкое очищающее средство (например, Дюфалак). При необходимости возможно применение газообразующих средств, которые расширят стенки слизистой. Снимки делаются в трех проекциях во время горизонтального положения пациента.

Поскольку за гастродуоденитом часто скрывается инфекция бактерией Helicobacter pylori, назначают дополнительные исследования:

  • Дыхательный тест на хеликобактер: больные принимают препарат мочевины, содержащий специально помеченные атомы углерода C13 или C14 (C – символ элемента для углерода в периодической таблице). Если есть инфекция Helicobacter pylori, бактерии превращают мочевину, выделяя С13- или С14-меченную двуокись углерода.

Лечение гастродуоденита

Терапия гастродуоденита длительное, поэтапное. На восстановление могут понадобиться месяцы. Многое будет зависеть от стадии, выбранной терапии, образа жизни пациента.

Лечение включает в себя строгую диету, медикаментозную и симптоматическую терапию.

Питание

Питание при гастродуодените — это 60% успеха.

Основные правила питания:

  • пища должна быть теплой, ни в коем случае не горячей. Запрещено так же употребление холодной еды;
  • кушать медленно, тщательно пережевывая каждую ложку пищи. Недопустимы быстрые перекусы на бегу;
  • питание дробное, шестиразовое. Пища в желудок должна поступать регулярно, маленькими порциями;
  • недопустимо употребление магазинных сладостей, газировок, чипсов, картошки фри, нагетсов, грубых для кишечника продуктов быстрого приготовления;
  • отказ от алкоголя, курения;
  • исключение жирного, жаренного, приправ.

При гастродуодените разрешены следующие продукты:

  • парная постная рыба, нежирные сорта мяса;
  • злаковые культуры;
  • из молочных продуктов – творог, кефир;
  • цельнозерновой хлеб;
  • сладости – мёд, пастила, сухофрукты, компоты домашнего приготовления;
  • постные супы, каши.

В некоторых случаях гастродуоденит может привести к необходимости на некоторое время полностью переключится на жидкое питание, чтобы защитить желудок. Многие люди, страдающие гастродуоденитом автоматически корректируют свою диету в соответствии с их самочувствием.

Полный список рекомендаций диетолога смотрите в 2-х минутном видео «питаться при гастрите».

Лекарственные препараты

При лечение гастродуоденита применяются следующие средства:

  • Антибиотикотерапия против бактерии Хеликобактер пилори – Метронидазол, Кларитромицин, Амоксициллин (применяются только при НР-положительном гастродуодените).
  • Препараты, нейтрализующие действие желчных кислот, лизолецитина при рефлюкс-гастродуодените и гастродуодените, спровоцированном приемом нестероидные противовоспалительные средства (Аспирин, Индометацин) – назначают Холестирамин, Магалфил 800 (применяются только в случае приема лекарственных препаратов (НПВС)).
  • Препараты, нормализующие продвижение пищевого комка в пищеварительном тракте – Мотилиум, Церукал, Реглан, Метоклопрамид, Тримедат. (применяют при диарее, рвоте, ощущении тяжести в эпигастрии).
  • Антисекреторная терапия для уменьшения кислотности желудочного сока (применяются при гастродуоденитах с повышенной или нормальной кислотностью желудочного сока) – ингибиторы протонной помпы (Омепразол, Омез, Нексиум), блокаторы н2-гистаминовых рецепторов (Ранитидин, Фамотидин, Зантак, Ацилок, Квамател, Ульфамид, Роксатидин, Низатидин) и антагонисты М1-холинорецепторов (Пирензепин, Гастрозем, Пирен).
  • Препараты для повышения кислотности желудочного сока, при её понижении – Плантаглюцид, Лимонтар.
  • Антациды для купирования болевого синдрома, снижения кислотности желудочного сока и защиты слизистой оболочки желудка – Алмагель, Алюмаг, Викалин, Викаир, Гастал, Гастрофарм.
  • Препараты простагландинов для уменьшения кислотности желудочного сока – Мизопростол (применяются только у взрослых вместо антисекреторной терапии).
  • Гастропротекторы для ускорения восстановления нормальной структуры и защиты слизистой желудка – Актовегин, Биогастрон, Даларгин, Карбеноксолон, Ликвиритон.
  • Средства висмута для защиты слизистой оболочки желудка и купирования воспаления – Пептобисмол, Новбисмол, Де-Нол.
  • Обезболивающие (спазмолитики) – Галидор, Гастроцепин, Бускопан, Но-Шпа, Папаверин, Платифиллин (применяются для купирования болевого синдрома).

Медикаментозная терапия назначается комплексно, в случае обострения – в стационаре под наблюдением.

Профилактика и рекомендации

Не трудно догадаться, что главной составляющей профилактики является правильное питание. Любому человеку, а тем более имеющему в анамнезе разовое проявление острого гастродуоденита, следует исключить из меню:

  • острые;
  • жареные блюда;
  • маринады, острые соусы;
  • сахар;
  • алкоголь;
  • жирную пищу.

Поскольку курение также поражает слизистую оболочку желудка, имеет смысл отказаться от пагубной привычки, чтобы избежать гастродуоденита.

Если вы регулярно принимаете лекарства, вызывающие повреждение желудка (например, обезболивающие из группы НПВП), после консультации с гастроэнтерологом может быть целесообразно прекратить прием препаратов и поговорить об альтернативах.

Интересное

   

Источник: https://tvojajbolit.ru/gastroenterologiya/simptomyi-i-lechenie-gastroduodenita-u-vzroslyih/

Симптомы и лечение при гастродуодените в стадии обострения

Обострение гастродуоденита симптомы у взрослых лечение

Хронический гастродуоденит – это заболевание желудочно-кишечного тракта, которое характеризуется постоянным воспалительным процессом слизистой оболочки желудка и двенадцатиперстной кишки.

У подобной формы патологии имеются периоды, в которые у пациента наблюдается обострение гастродуоденита, связанные с несоблюдением назначенной диеты или обусловленные другими причинами, среди которых выделяют длительный стресс, вредные привычки – злоупотребление алкогольными напитками, курение.

Особенности периода обострения гастродуоденита

Обычно хроническая форма заболевания протекает бессимптомно – пациент не жалуется на болезненные ощущения в эпигастральной области. Однако, гастродуоденит в стадии обострения способен принести человеку значительное беспокойство.

Нельзя путать острую форму и обострение хронической болезни – данные патологические состояния сильно отличаются друг от друга.

Сколько длится обострение зависит от самого пациента и соблюдения им предписанного врачом лечения.

Правильное питание, прием лекарственных препаратов и соблюдение режима труда и отдыха позволят достаточно быстро избавиться от неприятных проявлений и плохого самочувствия.

Однако, если пациент во время обострения продолжает питаться различными закусками, фаст фудом, острой или жареной пищей, употреблять алкоголь и так далее, то наступление периода облегчения сильно затянется.

В этом случае, прием медикаментов не поможет полностью избавиться от патологического состояния.

Течение гастродуоденита у взрослых и детей очень схоже – стадии обострения и ремиссии постоянно чередуются. В зависимости от частоты возникновения раздражающих слизистую оболочку факторов, рецидивы могут быть чаще или реже у разных пациентов.

Однако, следует отметить, что если обострение хр гастродуоденита и характерная для него симптоматика не появлялись в течении 2 и более лет, то пациент прошел стадию клинической ремиссии. Это еще не обозначает полное выздоровление, но служит поводом для небольшой радости – слизистая оболочка постепенно возвращается к здоровому состоянию.

Причины заболевания

Однозначно сказать о причине того или иного клинического случая хронического гастродуоденита и обострения патологии нельзя.

Существует целый ряд факторов, которые напрямую или косвенно вызывают воспаление желудка и двенадцатиперстной кишки.

У каждого конкретного пациента может быть собственная, индивидуальная предпосылка, способствующая развитию патологического состояния в желудочно-кишечном тракте.

В современных руководствах главными причинами развития гастродуоденитов считают:

  • генетическая предрасположенность к воспалительным и язвенным заболеваниям ЖКТ;
  • несоблюдение режима питания (перекусы на бегу, пропуски приемов пищи, осознанное голодание);
  • нарушение полноценной, рациональной диеты и употребление различных продуктов, раздражающих слизистую оболочку желудка и двенадцатиперстной кишки;
  • дефицит определенных микроэлементов в организме;
  • нарушение инструкции по применению некоторых лекарственных средств, которое вызывает дисбаланс микрофлоры;
  • экологические факторы;
  • длительный стресс, нестабильное психическое и эмоциональное состояние;
  • вредные привычки – злоупотребление алкоголем и фаст фудом, курение;
  • присутствие в привратниковом отделе желудка специфических хеликобактерий;
  • глистные инвазии;
  • вирусные и бактериальные инфекции полости рта, глотки;
  • длительные, хронические заболевания пищеварительных желез – печени, поджелудочной;
  • нарушение снабжения тканей органов ЖКТ кислородом;
  • патологии иммунной системы.

Кроме того, изменение реакции среды желудочного сока может также повлиять на развитие воспаления.

Повышенной или пониженной кислотность содержимого желудка может быть из-за увеличения выработки соляной кислоты в ряде случаев или из-за неплотного «запирания» сфинктеров, предотвращающих преждевременное попадание пищевого комка в двенадцатиперстную кишку и возвращение его обратно.

Если слизистая оболочка желудка и двенадцатиперстной кишки воспалена, то нарушаются процессы обработки пищи, всасывания питательных веществ, витаминов и минералов.

Больной человек на начальных стадиях развития патологии не испытывает специфических симптомов, однако в периоды обострения состояние его заметно ухудшается.

Симптомы гастродуоденита на стадии обострения

Основными признаками обострения заболевания являются:

  • неприятные ощущения, которые зачастую сменяются острой болью в животе;
  • приступы тошноты и рвоты;
  • повышенное газообразование, неприятная отрыжка;
  • расстройство стула (запор, диарея);
  • появление специфического налета на языке;
  • слабость, снижение работоспособности, повышенная утомляемость;
  • бледность кожных покровов, слизистых оболочек десен;
  • нарушение обменных процессов из-за нехватки витаминов и минералов, ломкость волос и ногтей;
  • нарушения режима сна.

Симптомы и лечение обострения гастродуоденита должны соответствовать. Не стоит лечить то, на что больной человек не жалуется. Важно устранить причину и последствия патологического состояния.

Диагностика патологии

Для постановки дифференциального диагноза врач назначает ряд исследований и лабораторных тестов:

  • ФЭГДС;
  • Ph-метрия, позволяющая оценить кислотность содержимого желудка;
  • уреазный тест.

Кроме того, микроскопическое исследование биоптата слизистой оболочки является желательным дополнительным методом комплексного обследования, который позволяет выявить хеликобактерий и установить степень пораженности желудочно-кишечного тракта.

Диагностика и лечение при остром состоянии проводятся в условиях стационара под контролем врачей.

Лечение обострения гастродуоденита

Обострение гастродуоденита необходимо лечить, и лечение ставит перед собой несколько основных задач:

  • быстро снять неприятные и болезненные симптомы болезни;
  • нормализовать метаболические процессы в организме;
  • предотвратить появление серьезных осложнений в виде язвы желудка или двенадцатиперстной кишки;
  • добиться устойчивой ремиссии.

Хронический гастродуоденит в стадии обострения требует проведения лечения в условиях стационара, где пациент будет находиться под круглосуточным наблюдением медицинского персонала, в состоянии покоя и соблюдать строгую диету, показанную при данном заболевании.

Терапия гастродуоденита должна быть направлена на облегчение состояние пациента и устранение причины, усугубляющей воспалительный процесс в ЖКТ.

Медикаментозное лечение

Выбор лекарственных препаратов при обострении заболевания зависит от причин, вызвавших данное состояние:

  • антибиотики при выявлении хеликобактерии;
  • антигистаминные средства, блокаторы рецепторов и протонной помпы при повышенной кислотности;
  • НПВС;
  • витаминные и минеральные комплексы;
  • успокаивающие средства.

Правила питания и разрешенные к употреблению продукты позволяют не раздражать стенки желудка и двенадцатиперстной кишки, что значительно ускоряет процесс выздоровления:

  1. Схема приема пищи должна включать в себя первый и второй завтрак, обед, полдник и ужин.
  2. Во время трапезы важно тщательно пережевывать пищу, не торопиться и есть небольшими кусочками. Такое питание существенно снижает нагрузку на ЖКТ и обеспечивает лучшую обработку пищевого комка.
  3. Продукты, которые должны быть исключены полностью:
    • алкогольные напитки;
    • фаст фуд, быстрые закуски, чипсы;
    • жареная, жирная пища с добавлением острого, пряного;
    • консервы, соления, копчености.
  4. Из меню максимально должны быть исключены:
    • цитрусовые;
    • кофе, чай, шоколад;
    • газированные напитки.
  5. По возможности, необходимо исключить или уменьшить употребление слишком горячих или холодных продуктов питания.

В период обострения хронического воспаления слизистой оболочки ЖКТ необходимо обязательно соблюдать строгую диету.

Источник: https://BolitVnutri.ru/zabolevaniya-zheludka/gastroduodenitis/obostrenie-gastroduodenita/

ЛечимПросто
Добавить комментарий