Хроническая почечная недостаточность симптомы и лечение у женщин

Симптомы и лечение почечной недостаточности у женщин

Хроническая почечная недостаточность симптомы и лечение у женщин

ПН – тяжелое заболевание мочевыделительной системы, связанное со снижением или полным отсутствием ее функциональной активности.

Симптомы почечной недостаточности у женщин зависят от вида патологии или стадии, на которой находится заболевание.

Следствием заболевания является нарушение водно-электролитного баланса, отравление организма продуктами обмена веществ. При отсутствии адекватного лечения итогом становится летальный исход.

Особенности почечной недостаточности у женщин

Патология, согласно статистике, чаще встречается у женщин, а не у мужчин. Данная закономерность полностью объясняется анатомическими особенностями мочеполовой системы.

Уретра у представительниц женского пола больше по диаметру и меньше в длину, именно она является входными воротами для патогенной микрофлоры.

Дальнейшее распространение инфекции происходит по восходящему пути, то есть от мочеиспускательного канала через мочевой пузырь и мочеточники.

Именно активное инфекционное воспаление, дальнейшее разрастание соединительной ткани приводит к нарушению работы почек.

Виды и стадии почечной недостаточности у женщин

Выделяют две основные формы заболевания: острую и хроническую. Каждый тип проходит несколько стадий, отличающихся по клинической картине и диагностическим данным.

При острой почечной недостаточности (ОПН) выделяют четыре периода:

  • начальный;
  • олигоанурический;
  • полиурический;
  • период выздоровления.

Хроническая почечная недостаточность или ХПН состоит также из четырех стадий:

  • начальной или латентной;
  • компенсированной;
  • интермиттирующей;
  • терминальной.

Причины возникновения ПН у женщин

В этиологии данного заболевания стоит выделять два основных момента: причины, из-за которых непосредственно сформировалась недостаточность и факторы риска, определяющие предрасположенность той или иной женщины к развитию патологии, но не вызывают ее.

К причинам возникновения относят следующее:

  • поражение чашечно-лоханочной системы бактериями или вирусами (золотистый стафилококк, палочка Коха или туберкулезная микобактерия, вирус гриппа и другие);
  • активный аутоиммунный процесс – неадекватная работа иммунной системы, при которой вырабатываются антитела к собственным здоровым клеткам;
  • активный рост доброкачественной или злокачественной опухоли, сдавливающей окружающие ткани;
  • нарушение кровоснабжения почки при тромбоэмболии артерий, их спазме, атеросклеротическом процессе или постепенном склерозировании;
  • удаление почки, после чего не был восстановлен адекватный процесс фильтрации крови в парном органе;
  • перенесенное хирургическое вмешательство, тяжело протекающий послеоперационный период;
  • беременность;
  • мочекаменная болезнь.

Факторы риска включают в себя:

  • неправильное питание, чрезмерное употребление белковой пищи, продуктов, снабженных красителями и консервантами;
  • малоподвижный образ жизни, пассивность;
  • наличие вредных привычек: злоупотребление алкогольных напитков, табакокурение, наркомания;
  • наследственная предрасположенность;
  • пожилой возраст: от пятидесяти лет и старше;
  • ожирение;
  • сахарный диабет, приводящий к всевозможным метаболическим расстройствам;
  • длительный прием лекарств, оказывающих токсичное влияние на орган;
  • врожденные аномалия развития почек и мочевыделительной системы в целом.

Симптомы ОПН

Признаки почечной недостаточности у женщин напрямую зависят от течения патологии и фазы развития. Начальный период ОПН имеет острое начало, характеризуется:

  • выраженной болью в области поясницы;
  • снижением диуреза;
  • тошнотой;
  • рвотой;
  • слабостью;
  • головокружением;
  • реже – заторможенностью пациентки и нарушением сознания.

В органах сердечно-сосудистой системы также происходят некоторые изменения:

  • увеличивается частота сердечных сокращений;
  • постепенно повышается артериальное давление;
  • появляется систолический шум при аускультации сердца;
  • определяется приглушенность первого и второго тона;
  • формируется нарушение сердечного ритма.

При олигоанурической фазе отмечается:

  • снижение диуреза вплоть до анурии;
  • нарастание признаков интоксикации;
  • изменение цвета мочи на розовый или красный оттенок.

При адекватном лечении в конце этой фазы наступает некоторое улучшение самочувствия пациентки.

В полиурический период постепенно восстанавливается диурез, лабораторные показатели приходят в норму. Клинические проявления по большей степени включают:

  • слабость;
  • вялость;
  • артериальную гипертензию при частоте сердечных сокращений 60–80 ударов минуту.

Период выздоровления говорит сам за себя, организм полностью восстанавливается, работа мочевыделительной системы сохранена.

При беременности

Во время вынашивания плода у некоторых женщин развивается синдром почечной недостаточности за счет передавливания мочеточников или питающих орган сосудов. В таком случае основными симптомами являются:

  • резкое снижение объема выделяемой мочи вплоть до полного ее отсутствия;
  • артериальная гипертензия;
  • протеинурия – появление большого количества белка в моче;
  • отечность тканей, преимущественно на нижних конечностях и лице;
  • слабость, тошнота, рвота, несвойственная для второго и третьего триместра;
  • бледность кожных покровов.

При развитии подобной клинической картины нужно срочно обратиться к врачу, который будет решать вопрос о госпитализации в урологическое отделение.

Признаки хронической почечной недостаточности

По сравнению с ОПН данный тип заболевания развивается медленно, вследствие различных патологий, например, вялотекущего воспаления паренхимы.

При латентной стадии хронической почечной недостаточности симптомы у женщин практически отсутствуют, в редких случаях может постепенно усиливаться утомляемость при обычных физических или умственных нагрузках, появляется сухость во рту. Изменения в анализах крови и мочи незначительны.

В компенсированную стадию организм активирует компенсаторные механизмы, которые увеличивают работу почечного аппарата. За счет этого объем выделяемой мочи повышается до 2,5–3 литров. Вместе с ней происходит потеря белка, микроэлементов, что отрицательно сказывается на водно-электролитном балансе и метаболизме в клетках.

При интермиттирующей фазе происходят следующие изменения:

  • появляется олигурия или анурия;
  • показатели крови и мочи резко отличаются от нормальных значений;
  • нарастает интоксикация организма.

Жалобы в большей степени включают:

  • головокружение;
  • слабость;
  • тошноту;
  • рвоту;
  • сонливость;
  • нарушение сознания вплоть до ступора и сопора;
  • тахикардию;
  • повышенную потливость;
  • бледность кожных покровов;
  • резкое увеличение показателей артериального давления.

При терминальной стадии:

  • формируется интоксикационная энцефалопатия и другие структурные нарушения нервной системы;
  • отмечаются психические расстройства в виде апатии, мутизма (молчаливости);
  • наблюдается полное отсутствие аппетита;
  • со стороны органов желудочно-кишечного тракта: понос, срыгивание пищи, рвота, метеоризм;
  • моча не выделяется.

Эндокринная, сердечно-сосудистая система функционирует неадекватно. Патологический процесс заканчивается летальным исходом.

Диагностика почечной недостаточности

В обязательном порядке начинается с опроса больной, сбора анамнеза заболевания и жизни, общего осмотра, после чего врач решает, какое исследование выписать. Для подтверждения наличия почечной недостаточности у женщины нужно сдать анализы и пройти инструментальное обследование.

Среди лабораторных методов наибольшей значимостью обладает общий, биохимический анализ крови, общий анализ мочи. К маркерам данного заболевания относятся:

  • протеинурия – наличие белка в моче, в частности, альбуминов;
  • изменение осадка урины – определяются фрагменты эритроцитов, лейкоцитов;
  • нарушение водно-электролитного баланса, снижение количества тех или иных микроэлементов в крови.

В биохимическом анализе отмечается увеличение концентрации креатинина, мочевины и снижение скорости клубочковой фильтрации СКФ.

С целью визуализации пораженного органа врач отправляет пациентку на УЗИ почек и рентгенографию с контрастированием. В ходе обследования можно определить:

  • наличие опухоли, камней;
  • изменение контура органа за счет разрастания соединительной ткани, сморщивания почки при инфекционном процессе;
  • структурное нарушение чашечно-лоханочной системы;
  • закупорку мочеточника;
  • снижение кровоснабжения тканей по тем или иным причинам.

Осложнения

Осложнения почечной недостаточности стоит разделить в зависимости от формы заболевания. При ОПН при отсутствии адекватной медицинской помощи наблюдаются следующие последствия:

  • угнетение иммунного ответа с дальнейшим развитием сепсиса и инфекционно-токсического шока;
  • отек легких;
  • нарушение ритма сердца;
  • перикардит;
  • злокачественная гипертоническая болезнь;
  • уремический гастроэнтероколит;
  • периферическая или центральная полинейропатия.

При ХПН осложнения выражены на третьей и четвертой стадии развития. Часто формируются:

  • тромбоцитопения;
  • уремический пневмонит;
  • миокардит или перикардит;
  • застойная сердечная недостаточность;
  • энцефалопатия с последующими неврологическими и психическими нарушениями;
  • остеомаляция;
  • сепсис и инфекционно-токсический шок.

Лечение

Терапия базируется на двух основных моментах: диете и приеме специализированных медикаментов. Стоит помнить, что лечение подбирается в индивидуальном порядке врачом с учетом возраста женщины и тяжести заболевания. Использование народных методов запрещено, если лечить почечную недостаточность одними травами, можно добиться лишь развитие осложнений, которые были описаны чуть выше.

Диета

Диета подразумевает сбалансированное питание, употребление пищи с низким содержанием белка и поваренной соли. Под контроль берется количество жидкости, которая попала в организм больной за сутки. Цель, которую преследует доктор в данном случае – снизить показатели артериального давления и уменьшить нагрузку на почечные клубочки.

Набор рекомендуемых продуктов может изменяться в зависимости от того, какой микроэлемент необходимо восполнять в организме. Например, при снижении уровня калия рацион должен в большем объеме содержать сухофрукты, орехи, а при дефиците магния стоит сделать акцент на свежих овощах, фруктах, злаковых культурах.

Медикаментозное

Что касается препаратов, то на первый план часто выходит инфузионная терапия – внутривенное введение растворов микроэлементов, глюкозы для восстановления водно-электролитного баланса. Дополнительно в редких случаях врач рекомендует таблетки для перорального применения с комплексом витаминов и минералов.

Для купирования артериальной гипертензии назначают две основные группы лекарственных средств: сартаны (блокаторы ангиотензиновых рецепторов) и ингибиторы ангиотензин-превращающего фермента (ингибиторы АПФ). Лечение аритмий подбирается кардиологом в зависимости от типа нарушения.

При распространенных отеках, анурии для восстановления суточного диуреза пейте диуретики – мочегонные препараты. В клинической практике чаще всего назначают петлевые и калийсберегающие медикаменты.

Реабилитационный период после ОПН обычно занимает шесть месяцев или год. В течение этого времени женщина должна находиться на диспансерном учете. Хроническая форма заболевания подразумевает постоянный контроль самочувствия больной, но полного выздоровления путем амбулаторного или стационарного лечения добиться не получится.

Источник: https://1opochkah.ru/bolezni/pochechnaya-nedostatochnost-zhenshchin.html

Основные признаки и эффективное лечение почечной недостаточности у женщин

Хроническая почечная недостаточность симптомы и лечение у женщин

> Заболевания почек >

Почечная недостаточность – тяжелая болезнь мочевыделительной системы, которая характеризуется снижением эффективности работы почечного аппарата. Симптомы почечной недостаточности у женщин отличаются в зависимости от вида патологического отклонения или стадии протекания заболевания.

Если вовремя не была проведена диагностика, и отсутствовало адекватное лечение, в результате нарушения водно-солевого баланса происходит сильная интоксикация организма элементами распада. Это явление может привести к летальному исходу.

Разновидности заболевания

Выделяют следующие виды почечной недостаточности у женщин:

  • острая. При таком виде заболевания наблюдается непредвиденное ухудшение функции почек, что приводит к ухудшению состава крови из-за нарушения водного баланса организма. Если своевременно принять меры и назначить правильное лечение, наблюдается исчезновение симптомов с полным восстановлением функции почки;
  • хроническая. При данной форме имеет место постепенное развитие заболевания, характеризующееся регулярным снижением функции основных единиц почек – нефронов. Используя грамотную терапию, удается улучшить общее состояние пациента, но восстановить поврежденные ткани органа и вернуть полную функциональность системы невозможно.

Внимание! На первичной стадии болезни изменения почти незаметны. Чем больше нефронов гибнет в результате течения заболевания, тем сильнее снижается основная функция почек по выводу продуктов распада, тем интенсивнее нарастает интоксикация.

Особенности

У женщин симптомы заболевания проявляются гораздо чаще. Связано это с тем, что женский организм обладает большей предрасположенностью к заболеваниям почек в связи с анатомической особенностью строения мочеполовой системы.

Женская уретра, в отличие от мужской, имеет более широкую и короткую форму. Это позволяет патогенным микроорганизмам беспрепятственно попадать в мочевой пузырь с образованием очагов воспаления. Далее через мочевыводящие пути инфекция поднимается к почкам.

Значительные повреждения паренхим, чашечек, лоханки приводят к нарушению процесса фильтрации и выделения. Задержка мочи становится причиной  интоксикации клеток и тканей организма. Как видно, и эндогенные, и экзогенные факторы оказывают влияние на формирование болезни.

Симптомы острой формы

Симптомы и лечение заболевания зависят от ряда факторов. В числе таковых: формы болезни, причины возникновения и стадии протекания. Признаки почечной недостаточности у женщин напрямую зависят от того, что послужило причиной обострения.

ПервопричинаСимптоматика
Наличие инфекциимигрень,болезненные ощущения в мышцах,лихорадка с ознобом.
Кишечное отравлениервота,жидкий стул,головная боль.
Отравления токсичными веществамимышечные судороги,симптомы желтухи.
Шокснижение артериального давления,редкий пульс,проявление испарин,обморок.
Гломерулонефртитналичие крови в моче,боли в области поясницы.

В зависимости от стадии протекания заболевания симптомы недуга также существенно изменяются.

СтадияСимптоматика
Начальная.Протекает без значительных проявлений. Основной дискомфорт доставляют симптомы заболевания, ставшего причиной патологии. Начинаются первые изменения тканей почек.
Олигурическая.Уменьшение количества мочевины в связи со снижением функционирования почки. Интоксикация вредными продуктами распада, нарушение водно-ионного состояния со следующими симптомами:снижение количества мочи до 400 мл в сутки,проявление слабости, вялости,ухудшение аппетита,рвотные позывы,мышечные судороги,нарушение работы сердечнососудистой системы с учащенным сердцебиением, аритмией,боли в брюшной полости,нарушение в работе ЖКТ с возникновением язв и кровотечения,возникновение инфекционных заболеваний на фоне снижения иммунной системы.Данная форма считается самой сложной и может длиться от 6 до 12 дней
Полиурическая.Общее самочувствие пациента стабилизируется, происходит увеличение количества мочи до преувеличенного показателя. Это может привести к обезвоживанию организма с присоединением инфекционных заболеваний.
Окончательного восстановления.Полное восстановление функционирования почек. Продолжительность периода может длиться от 5 до 12 месяцев.

Внимание! Если в результате болезни была повреждена значительная доля почечной ткани, полного восстановления функции органов не происходит.

Симптомы хронической формы

Симптомы ХПН (хронической почечной недостаточности) очень похожи на признаки острой формы. Отличие заключаются в пролонгированной форме проявления.

СтадияСимптоматика
Начальная.Хроническая недостаточность не проявляется в виде симптомов. Самочувствие человека в норме. Первые признаки начинают появляться, когда 80% тканей почек теряют свою способность к функционированию. Несмотря на это, болезнь хорошо диагностируется даже на самых ранних стадиях
Вторая.Начинают проявляться первые симптомы в виде:вялости, слабости, повышенной утомляемости, частых недомоганий,нарушений функции мочевыделения с образованием большого количества мочи (до 4 л),частых ночных мочеиспусканий,развития обезвоживания,тошноты и рвоты,мышечных спазмов,кожного зуда,ощущения сухости во рту,болей в брюшной области,диареи,кровотечений различной локации вследствие уменьшения свертываемости крови,кожных кровоизлияний,присоединения инфекционных респираторных заболеваний вследствие ослабления общей иммунной системы.
Третья.Состояние больного значительно ухудшается. Наблюдаются:уменьшение количества мочи, что влечет за собой сильнейшую интоксикацию,отечность подкожных тканей,увеличение значения артериального давления,ухудшение зрения,появление запаха аммиака из ротовой полости,снижение аппетита,уменьшение массы тела,окрашивание кожи в желтый цвет,нарушение или прекращение менструального цикла,ломкость сосудов,приступы одышки,частые потери сознания,впадение в кому.

Внимание! При несвоевременной диагностике, когда болезнь вступила в последнюю фазу, спасти больного может только принудительный гемодиализ.

Проявления при беременности

В период вынашивания ребенка у небольшого количества женщин может наблюдаться передавливание мочеточников или сосудов (они питают органы), что способно привести к развитию синдрома почечной недостаточности.

Основными симптомами при этом выступают следующие явления:

  1. уменьшение количества выделяемой урины;
  2. развитие артериальной гипертензии;
  3. увеличение значения белка в урине до критических значений;
  4. отеки тканей с максимальной локацией в области лица и нижних конечностях;
  5. ухудшение общего самочувствия с проявлением слабости, тошноты, рвоты, которые несвойственны для 2 и 3 триместра;
  6. бледность кожи.

Подобные клинические симптомы являются поводом срочного обращения за помощью к врачу с последующей госпитализацией в урологическое отделение.

Диагностика

При диагностике ОПН важным моментом является определение причины развития недуга.

Для выявления правильного антидота, который необходимо ввести пациенту, нужно знать конкретный вид микроорганизмов или ядов, приведших к гибели нефронов.

Это определяют посредством бактериологического исследования мочи. На следующем этапе можно определить чувствительность вредоносного микроорганизма к антибиотикам.

Рассмотрим ряд параметров, которые позволяют выяснить различные виды лабораторных исследований:

Лабораторное исследованиеОпределяемый параметр
Общий анализ крови.сниженное содержание гемоглобина,увеличенное количество лейкоцитов, что свидетельствует о наличии воспалительного процесса,вероятность развития внутреннего кровотечения.
Биохимия крови.увеличение количества продуктов распада,уменьшение свертываемости крови,снижение белковых включений,повышение значения холестерина.
Анализ мочи.наличие белка в урине,развитие гематурия,обнаружение цилиндурия.

Помимо лабораторных исследований, широкое распространение получили инструментальные методы определения развития патологических процессов:

  • УЗИ внутренних органов. Исследование способно оценить кровоток в почках, а также запущенность стадии почечной недостаточности и величину нарушения функции органа;
  • ЭКГ. Определяет наличие нарушений сердечного ритма и проводимости;
  • Биопсия тканей почек. Данный метод наиболее точно позволяет определить диагноз, величину поражения внутренних органов, а также составить прогноз дальнейшего течения болезни;
  • Рентгенография. Самый первый способ, который стоит применять для определения развития заболевания на ранних стадиях.

Лечение острой формы

При приступах острой почечной недостаточности необходимо провести экстренную госпитализацию больного.

На лечение ОПН влияют такие факторы, как стадия заболевания и причина, вызвавшая недуг. Сначала устраняют этиологический аспект, после проводят восстановление гомеостаза и функции выделения почек.

В зависимости от причин ОПН применяют следующие способы лечения:

  1. прием антибактериальных препаратов в таблетках или инъекционной форме при наличии инфекции (Цефепим, Цефаклор);
  2. увеличение потребляемой жидкости (при пониженном объеме циркулирующей крови);
  3. использование мочегонных препаратов для снижения отечности (Лизакс, Диакарб, Фуросемид);
  4. применение сердечных препаратов, снижающих артериальное давление при шоке (Атенолол, Лозартан);
  5. дезинтоксикация организма, промывание желудка при отравлениях.

Лечение хронической формы

задача в случае с ХПН – как можно раньше обнаружить заболевание и замедлить процесс атрофии почечных тканей с недопущением изменения функциональности органа.

Применяют следующие процедуры для терапии ХПЧ:

  • перитонеальный диализ. Процедура основывается на природной способности собственной брюшины больного к фильтрации, что позволяет очистить кровь от вредных токсинов и элементов обмена веществ. В процессе мероприятия брюшные органы выступают своеобразным фильтром, который избирателен к пропусканию полезных и опасных веществ в организм;
  • гемодиализ. Процедура очистки крови при помощи полунепроницаемой пористой мембраны, в качестве которой выступает «искусственная почка». Данный аппарат берет на себя функцию неработающего органа и проводит фильтрацию крови от токсинов, мочевины, избавляет от излишней воды, приводит в норму электролитный баланс, восстанавливает артериальное давление и кислотно-щелочной баланс.
  • трансплантация. Замена пораженного органа на почку донора. В качестве последнего выступает родственник или умерший человек. До операции проводят ряд анализов для установления совместимости. Приживаться донорская почка может на протяжении года. Существенным недостатком этого метода является необходимость пациента на протяжении всей жизни принимать лечебные препараты – иммуносупрессантов. Данная группа средств пагубно влияет на иммунную систему, что в последствие повышает риск присоединения различных инфекционных заболеваний.

Внимание! Важным элементом терапии является назначение специальной безбелковой диеты, которая помогает снизить количество вредных продуктов распада обменных процессов.

Данное заболевание очень опасное и его не стоит оставлять без должного внимания. Трудность заключается в том, что почечная недостаточность  на ранних стадиях может протекать скрыто и симптомы у женщин способны не проявляться.

В процессе развития недуга внешнее благополучие и хорошее самочувствие постепенно меняется в связи с потерей почкой своих основных функций и сильнейшей интоксикацией организма. Поэтому очень важно при любых сбоях в функционировании мочевыводящей системы обращаться за помощью к специалисту.

При выявлении заболевания на раннем этапе можно излечить недуг консервативными методами и полностью восстановить функцию почек.

Источник: https://zdravpochka.ru/zabolevaniya/pochechnaya-nedostatochnost-u-zhenshchin-simptomy-priznaki-lechenie.html

Почечная недостаточность: симптомы, признаки и лечение, как проявляется болезнь

Хроническая почечная недостаточность симптомы и лечение у женщин

Патологическое состояние, являясь синдромом, может сопутствовать самым разным заболеваниям, в том числе и тем, причина которых лежит вне почек. Если раньше основным виновником заболевания признавали гломерулонефрит, то сейчас его место поделили артериальная гипертония и сахарный диабет.

Причины

Причины почечной недостаточности чаще всего кроются в хронической патологии почек, при которой происходит медленное разрушение собственных клеток органа и замещение их фиброзной тканью:

Виновниками функциональной недостаточности почек могут стать и другие патологии:

  • сахарный диабет;
  • высокое кровяное давление;
  • инфекционные заболевания;
  • обморожения и ожоги;
  • отравление токсическими веществами;
  • передозировка медикаментозных препаратов;
  • шок любого генеза (травматический, операционный, кардиогенный, анафилактический);
  • полиметаболический синдром;
  • аномальная потеря жидкости (через кожу или почки);
  • акушерские осложнения (септический аборт);
  • обезвоживание организма вследствие неудержимой рвоты, поноса;
  • перитонит;
  • массивная кровопотеря;
  • закупорка мочевыводящих протоков.

Очень редко причиной заболевания становятся наследственные аномалии.

Симптомы

Признаки почечной недостаточности зависят от стадии, в которой находится патологический процесс. Начальная фаза ничем себя не проявляет. Больной в этот период жалуется только на симптомы ведущего заболевания.

Первые яркие признаки недостаточности почек появляются на олигурической стадии. Для нее характерно уменьшение суточного объема мочи и нарушения водно-солевого баланса, что выражается следующими симптомами:

  • ухудшение общего самочувствия, слабость, вялость, потеря работоспособности;
  • пониженная температура;
  • одышка, брадикардия, аритмия;
  • кожный зуд;
  • анемия;
  • повышенное АД;
  • ухудшение аппетита, рвота, тошнота, вздутие кишечника;
  • судорожные подергивания мышц.

Боль при почечной недостаточности может локализоваться как в области поясницы, так и разливаться по животу или сосредоточиваться в одном боку. Все зависит от причины, спровоцировавшей функциональное нарушение почек и количества пораженных органов.

Острая стадия болезни продолжается 7–14 суток, затем наступает фаза восстановления, в течение которой состояние больного постепенно улучшается. В этот же период количество отделяемой мочи может значительно превысить норму.

Окончательное восстановление функциональности почек продолжается 8–12 месяцев. Если во время острого течения болезни из работы была исключена большая часть паренхимы, то полная реабилитация невозможна.

У женщин

Симптомы почечной недостаточности у женщин проявляются очень специфически. Еще на латентной стадии развивается эмоциональная неуравновешенность, вызванная расстройством синтеза прогестерона.

Представительницы прекрасного пола становятся крайне неуживчивыми, обидчивыми и плаксивыми. Возможно нарушение месячного цикла, длительные межменструальные кровотечения, бессонница. Частые перепады артериального давления вызывают головные боли и обмороки, появляются запоры, вздутие живота, газы. Дамы худощавого телосложения нередко страдают от нарушения терморегуляции.

У мужчин

Симптомы почечной недостаточности у мужчин ничем особенным не выделяются. На начальной стадии уменьшается количество мочи, возникает кожный зуд, диарея, возможно появление признаков расстройства ЦНС.

Виды

Общепринятой классификации заболевания не существует. Большинство из известных систематик распределяют симптомы почечной недостаточности по скорости нарастания нарушений и выраженности признаков.

На этом основании принята следующая классификация недомогания:

  • острая почечная недостаточность (ОПН) — проявляется внезапным ухудшением самочувствия и быстро нарастающей симптоматикой. Несмотря на тяжесть состояния, патология при адекватной терапии полностью вылечивается;
  • хроническая почечная недостаточность (ХПН) — развивается медленно, иногда годами ничем себя не проявляя. Постепенное отмирание нефронов приводит к полному нарушению функциональности почек и интоксикации организма.

При хронической форме недостаточности даже адекватное лечение не сможет восстановить работоспособность почек.

Степени

Среди отечественных специалистов наиболее полной и выверенной считается урологическая классификация, разработанная в 1973 году И. Н. Кучинским и Н. А. Лопаткиным.

Предложенная систематизация разделяет почечную недостаточность на 4 стадии:

  • латентную;
  • компенсированную;
  • интермиттирующую;
  • терминальную.

Латентная или 1 стадия заболевания ничем не проявляется. Больной жалуется на усталость, потерю работоспособности и слабость, связывая эти симптомы с обычным недомоганием, простудой или ПМС. Однако даже при отсутствии признаков заболевания в организме начинают происходить патологические изменения.

Компенсированная стадия проявляется незначительными нарушениями в деятельности почек: увеличивается суточный объем урины, учащаются позывы к мочеиспусканию, снижается осмолярность мочи. Угасающие функции почек на этом этапе компенсируются другими органами, поэтому грамотное лечение способно удержать болезнь в определенных рамках и не допустить перехода на следующие этапы.

Интермиттирующая почечная недостаточность проявляется более интенсивной клинической картиной. Симптомы становятся ярче, изменяется состояние кожных покровов — дерма приобретает землистый цвет и обвисает. Как правило, 3 стадия почечной недостаточности сопровождается никтурией и полиурией, пациент приобретает восприимчивость ко всякого рода инфекциям, появляется слабость и боль в суставах.

Терминальная стадия во многом зависит от степени поражения основных систем организма. Как показывает медицинская практика, с момента выявления последней фазы до применения гемодиализа может пройти несколько лет. В связи с этим советскими учеными была создана еще одна классификация, подразделяющая уже терминальную стадию на несколько степеней почечной недостаточности.

Лечение народными средствами

При нарушении функциональности почек хороший эффект дают лекарственные травы, обладающие мочегонным свойством. Из растений готовят настои и чаи, отвары добавляют в теплую ванну.

Лучшие травы при недостаточности почек:

  • брусничный лист;
  • толокнянка;
  • кукурузные рыльца;
  • ромашка;
  • полевой хвощ;
  • листья и почки березы.

Травяные настои рекомендуется заваривать в термосе и принимать горячими не менее 3 раз в сутки. При этом следует помнить, что фитотерапию используют только как вспомогательное средство к медикаментозному лечению и обязательно по назначению врача. При некоторых состояниях организма травы противопоказаны.

Профилактика

Специальных мер профилактики патологического состояния не разработано. Предупреждение недомогания заключается в регулярном обследовании лиц, имеющих наследственные заболевания почек. Помимо этого, люди, получившие сильный ожог, обморожение или травму в области поясницы, должны немедленно показаться доктору.

При своевременном начале лечения функциональность органов может не пострадать или расстройства будут не такими сложными.

Почечная недостаточность — это не приговор. Даже на термальной стадии заболевания, когда больной находится на гемодиализе или ждет замену органа, еще не все потеряно. Желание жить вкупе с грамотно подобранной терапией победит любой патологический процесс.

Источник: https://nefrologiya.pro/pochki/pochechnaya-nedostatochnost/kak-lechit-pochechnuyu-nedostatochnost/

Симптомы острой и хронической формы почечной недостаточности у женщин

Хроническая почечная недостаточность симптомы и лечение у женщин

Заболевание, при котором почки теряют способность выполнять свою основную функцию, то есть выводить мочу, называется почечная недостаточность.

Патология развивается вследствие серьезных изменений в кислотно-щелочном, водно-солевом и осмотическом равновесии в организме. Может развиться как у мужчин, так и у женщин.

Лечение назначается в зависимости от стадии и формы, в некоторых случаях болезнь необратима.

Разделяют хроническую и острую почечную недостаточность. Для острого течения характерно внезапное начало, в большинстве случаев обратимость поражения тканей почки. Болезнь проявляется уменьшение количества производимой мочи или ее полным отсутствием.

Среди причин почечной недостаточности выделяют:

  • Коллапс почки.
  • Токсическое отравление организма.
  • Некоторые инфекционные заболевания.
  • Острые воспаления в почках.
  • Нарушение оттока урины.
  • Травмы.

Симптомы острой формы заболевания

Признаками течения болезни в острой стадии кроме снижения выработки мочи или ее отсутствие являются также такие симптомы: тошнота, рвота, понос, нарушение аппетита, отеки, увеличением объема печени. В клиническом течении болезни выделяют четыре стадии:

  • На первой или начальной стадии иногда проявляются симптомы интоксикации организма. Обычно такая стадия длится от начала воздействия базовой причины заболевания до первых признаков патологии почек.
  • 2 стадия носит название олигоанурия. В крови накапливается большое количество мочевины, что вызывает симптомы отравления организма. Проявляется диареей, сонливостью, повышением кровяного давления, повышением частоты пульса, отечностью, недостаточностью работы печени и другими симптомами.
  • На третьей стадии когда, организм восстанавливается, клиника приблизительно такая же, как и во второй стадии. Постепенно начинают восстанавливаться функции всех систем: сердечно-сосудистой, дыхательной, центральной нервной системы.
  • 4 стадия – восстановление организма.

Хроническая форма заболевания

Хроническая почечная недостаточность – это нарушение функций почек до их исчезновения. Вызывается такое заболевание гибелью ткани почки и замещением ее на фиброзную, что вызывает полный отказ почки. Среди причин развития хронической почечной недостаточности у женщин выделяют:

  • Острые и хронические воспалительные процессы в почках гломерулонефрит и пиелонефрит.
  • Некоторые заболевания обмена веществ, например, диабет, подагра.
  • Поликистоз и другие врождённые болезни.
  • Ревматические заболевания.
  • Сосудистые заболевания, приводящие к затруднению кровотока в почке.
  • Наличие камней и другие заболевания, приводящие к затруднению оттока мочи.
  • Бывает так, что почечная недостаточность развивается как осложнение у женщин после родов.

Существует несколько стадий хронической формы заболевания, в зависимости от стадии могут проявляться разные симптомы и признаки:

  • На первой стадии проявляются обычно симптомы заболевания, которое стало первопричиной хронической недостаточности почек. Это могут быть отеки, болезненость в поясничной области и другие. Пациент на этом этапе жалуется на нарушение аппетита, утомляемость. Однако все жалобы являются мало специфичными, и диагноз ставится редко. Единственное, что может насторожить это появление частого мочеиспускания и менее концентрированная моча с утра.
  • На второй стадии заканчиваются возможности восстановления почек, нарушается их способностью выводить все конечные продукты обмена веществ. Проявляется снижением витамина Д, а также повышение мочевины и креатинина, общим недомоганием.
  • При азотемической или третьей стадии нарушение работы почек продолжает нарастать. На этом этапе уже изменения необратимы. Нарушается артериальное давление, появляются головные боли, боли в сердце. Сопровождается заболевание неустойчивым стулом, понижением аппетита, тошнотой, иногда снижается вес. Снижается уровень гемоглобина в крови, снижается уровень кальция.
  • При тяжелой степени почечной недостаточности присоединяются симптомы: нарушается обмен липидов, повышается уровень холестерола, возникает повышенный риск патологий сосудов и мозга, остеопороз, болезненность в суставах и конечностях, подагра. Повышается уровень калия, что влияет на сердечно-сосудистые заболевания. Появляется специфический запах и вкус во рту, слюнная железа увеличивается, напоминая картину при паротите.
  • В терминальной стадии пациент начинает получать заместительное лечение. Моча практически не производится, появляется анурия, сильные отёки, в том числе и отек легких. Кожа становится желтушно-серой, появляется сильный зуд. Токсины вызывают кровотечение. Появляется кровь из носа, может быть черный стул и черная рвота. Изменяется состояние и ЦНС, иногда появляются параличи. Нарушается сердечный ритм, снижается иммунитет, может развиться пневмония. Также терминальная стадия сопровождается серьезными нарушениями со стороны ЖКТ.

Диагностика заболевания

Проводится общий и биохимический анализ крови. На них могут меняться такие показатели: наблюдается снижение гемоглобина и количества эритроцитов, а также повышение креатинина, мочевины. На анализе мочи может быть изменение объема, обнаружение белка, понижение уровня мочевины и креатинина.

При пробе Зимницкого, которая определяет количество выделяемой мочи и ее плотность, в сумме через каждые 3 часа в течение суток, выявляются характерные признаки: полиурия – менее 2 литров мочи за сутки, снижение относительной плотности и преобладание ночного диуреза.

Проводится проба Реберга, которая заключается в вычислении количества мочи, которая образуется в единицу времени и концентрации в ней креатинина. Также проводится ультразвуковое исследование почек, рентгенография, эндоскопические методы исследования почек, компьютерная томография, допплер.

Надпочечниковая недостаточность

Надпочечниковая недостаточность – болезнь эндокринной системы, которая заключается в нарушении выработки гормонов коры надпочечников. Она еще носит название за болезнь Аддисона.

Надпочечниковая недостаточность также бывает острая и хроническая. Хроническая недостаточность надпочечников различается первичная, вторичная, и третичная.

Первичная возникает вследствие поражения коркового слоя надпочечников, а две остальные по причине патологий в гипофизе в гипоталамусе.

Хроническая надпочечниковая недостаточность имеет следующую классификацию:

  • Первичный гипокортицизм – врожденное или приобретенное заболевание.
  • Вторичный гипокортицизм, связанное с поражением гипофиза и гормональными нарушениями.
  • Третичная недостаточность коры надпочечников связана с поражением гипоталамуса.

Причинами развития хронической надпочечной недостаточности бывают:

  • Аутоиммунные заболевания.
  • Заболевания туберкулезом, в особенности легких.
  • Опухоли в надпочечниках.
  • Инфекционные заболевания.
  • Оперативное вмешательство.
  • Кровоизлияние.
  • Вторичный и третичный гипокортицизм развивается как следствие патологий гипоталамусо-гипофизарной системы.

Какими признаками сопровождается заболевание:

  • Слабость.
  • Усталость.
  • Похудение.
  • Потемнение кожных покровов.
  • Снижение или отсутствие аппетита.
  • Снижение давления.
  • Потеря сознания.
  • Понос и запор.
  • Тошнота и рвота.
  • Тяга к соленому.
  • Ухудшения концентрации, внимания и памяти.
ЛечимПросто
Добавить комментарий