Гастроэнтерит у грудничка симптомы и лечение

Как помочь вашему ребенку при гастроэнтерите

Гастроэнтерит у грудничка симптомы и лечение

Гастроэнтерит у детей представляет собой клинико-морфологический синдром, объединяющий различные патологические процессы слизистых оболочек желудка и тонкого кишечника. Гастроэнтерит является частной разновидностью гастроэнтероколита, при котором также поражается толстый кишечник, учитывается в качестве самостоятельной нозологической формы.

Основные причины гастроэнтерита у ребенка

Гастроэнтерит у ребенка может быть хроническим и острым. Острый гастроэнтерит у ребенка возникает из-за аллергической реакции, вследствие воздействия ядов, токсинов или солей тяжёлых металлов на слизистую оболочку, а также при инфекционных заболеваниях.

Острый гастроэнтерит у ребенка могут вызывать патогенные и условно-патогенные микроорганизмы, такие как: вирусы (ротавирус, аденовирус, цитомегаловирус, Норфолк); простейшие (лямблии, криптоспоридии, сальмонеллы); энтерококки; стафилококки; бактерии B.Proteus, E.Coli, Cl.

perfringers и другие.

Они попадают в организм ребенка при несоблюдении правил личной гигиены, недостаточной термической обработке продуктов.

Источником бактериального, вирусного или паразитарного гастроэнтерита у ребенка также может стать грязная вода при купании в открытом водоёме или другой заражённый человек.

К примеру, ротавирус передаётся воздушно-капельным путём даже в течение месяца после выздоровления носителя.

Из-за развития патологических процессов нарушается полноценное всасывание жидкости в кишечнике. Полезные вещества, поступающие в организм ребенка вместе с едой, не усваиваются, а моторика кишечника ухудшается. Кроме того, при инфекционном гастроэнтерите патогенная микрофлора подавляет бифидо- и лактобактерии.

Гастроэнтерит у детей возникает из-за нарушения микрофлоры кишечника, вызванного длительным приёмом антибиотиков. Такие препараты ослабляют иммунную систему, из-за чего повышается активность условно-патогенных бактерий. В незначительном количестве они содержатся в организме любого здорового человека, но при высокой концентрации отравляют его продуктами своей жизнедеятельности.

Симптомы гастроэнтерита у детей

Инфекционный гастроэнтерит у ребенка отличается кратковременным инкубационным периодом – от одного до пяти дней. Заболевание, вызываемое простейшими, может не проявлять себя в течение двух недель. Среди общих симптомов гастроэнтерита у ребенка выделяют:

  • тошноту;
  • многократную рвоту;
  • озноб;
  • головную боль;
  • головокружение;
  • потерю аппетита;
  • белый или желтоватый налёт на языке;
  • интенсивные и нарастающие боли в животе;
  • метеоризм;
  • слабость, общее недомогание;
  • повышенную температуру (37.5–38.0);
  • учащённый обильный стул водянистой консистенции, с примесью слизи и резким запахом.

Болезненные ощущения обычно усиливаются во время еды, а потом ослабевают.

Срочный вызов врача обязателен при появлении таких симптомов гастроэнтерита:

  • кровь в рвотных массах или испражнениях;
  • неукротимая рвота;
  • судороги;
  • снижение объёмов мочи;
  • трещины на губах или их распрямление;
  • западание глазного яблока;
  • температура выше 38.0;
  • бред, потеря сознания.

Наибольшую опасность при гастроэнтерите у ребенка представляет угроза обезвоживания. У младенцев его можно распознать по таким признакам:

  • отсутствие слёз;
  • западание родничка;
  • резкое снижение веса;
  • ограниченное образование слюны.

Самолечение может привести к серьёзным последствиям и даже летальному исходу.

Развитие заболевания у детей разного возраста

Интенсивность и степень тяжести гастроэнтерита зависят от возраста ребёнка, типа возбудителя и индивидуальных особенностей. Наибольшую опасность представляет гастроэнтерит у грудных младенцев по ряду причин:

  • слабая иммунная система;
  • функциональная несостоятельность желудочно-кишечного тракта;
  • малый вес и ускоренный метаболизм, провоцирующие стремительное обезвоживание;
  • затруднённая диагностика.

Неправильное (слишком раннее) введение прикорма способно дестабилизировать работу ЖКТ у ребенка.

Для детей в возрасте до 3 лет также характерно стремительное течение гастроэнтерита. Их пищеварительная система содержит меньшее количество ферментов, чем взрослая, и зачастую ещё не способна справиться с тяжёлой, грубой или острой пищей. В период полового созревания причиной недуга могут стать гормональные изменения.

Некоторые исследователи находят взаимосвязь между формой гастроэнтерита и возрастом ребенка – к примеру, малыши чаще болеют ротавирусным гастроэнтеритом, чем бактериальным. Однако прямых доказательств данной теории нет.

Степени тяжести гастроэнтерита у ребенка

Степень тяжести заболевания классифицируют по скорости обезвоживания организма. Для лёгкой формы характерен стул не более трёх раз в день, средней – до 10 раз.

Тяжёлая форма гастроэнтерита у ребенка отличается такими признаками:

  • сильная интоксикация организма ребенка;
  • частая рвота, даже после приёма жидкостей;
  • протеинурия;
  • олигурия;
  • появление ацетона в моче;
  • опорожнение кишечника более 10 раз в день.

При значительной степени обезвоживания организма нарушается электролитный баланс крови, что приводит к неблагоприятным последствиям:

  • судорогам;
  • нарушению сердечного ритма;
  • снижению артериального давления;
  • падению пульса;
  • раздражению мозговых оболочек.

Чем помочь ребёнку

Из-за небольшого веса ребенка обезвоживание при детском гастроэнтерите наступает быстро, и может привести к тяжёлым последствиям.

Поэтому важно восполнять запасы влаги, давая ребенку по стакану воды, слабого чая или компота из сухофруктов каждые 3–4 часа. Можно приготовить солевой раствор или использовать аптечные препараты (например, Регидрон, Цитроглюкосолан).

Если ребёнок отказывается пить, ссылаясь на тошноту, растворы принимают по 2–3 чайные ложки каждые 5 минут.

Объём жидкости рассчитывают с учётом массы тела ребёнка: на первой стадии дегидратации необходимо принимать по 50 мл на 1 кг веса каждые 6 часов. На второй стадии обезвоживания дозировку следует увеличить до 80 мл. Объем делят на 5–6 приёмов.

Острый гастроэнтерит у ребенка – это синдром, который может быть обусловлен различными причинами. Поэтому необходимо выяснить, какие факторы привели к его появлению. Из-за того, что многие детские болезни имеют похожую симптоматику (аппендицит, отравление, гастрит), самостоятельная постановка диагноза малоэффективна. Ребёнка обязательно нужно показать специалисту.

Способы лечения

При постановке диагноза дифференцируют гастроэнтерит от иных инфекционных и соматических заболеваний посредством учёта данных общего и эпидемиологического анамнеза, а также изучения материалов лабораторного исследования. Выполняют анализы: крови — на антитела к возбудителям инфекции, кала — на наличие патогенных бактерий.

По рекомендации врача делают копрограмму – для обнаружения нарушений в работе поджелудочной железы и скрытых кровотечений в желудочно-кишечном тракте.

В тяжёлых случаях гастроэнтерита при поступлении в медицинское учреждение больному промывают желудок, принимают меры по предотвращению обезвоживания.

Для этого ребёнку дают обильное питье, отдавая предпочтение солевым растворам (например, Регидрону). Помимо приёма жидкости внутрь, может быть целесообразным назначение капельного введения препаратов.

Остальные лекарства применяют по показаниям.

Лечение гастроэнтерита у детей обычно проводится в условиях стационара. Чтобы избежать заражения остальных членов семьи, в случае вирусной формы соблюдают карантин на протяжении месяца после выздоровления. Лёгкие и алиментарные формы заболевания можно лечить дома под наблюдением участкового педиатра.

Народные рецепты используются только в восстановительный период. Укрепить иммунитет, вывести токсины и ускорить выздоровление помогает напиток из ягод клюквы. Для его приготовления 20 грамм сухих или свежих ягод заливают кипятком и томят на медленном огне в течение 15 минут. После охлаждения напиток пьют 3–4 раза в сутки по полстакана.

Медикаментозная терапия

Препараты, применяемые в случае детского гастроэнтерита, направлены на снижение степени интоксикации, борьбу с возбудителями заболевания (при инфекционной форме), а также восстановление электролитного баланса:

  • при сердечно-сосудистой симптоматики назначают кофеин и кордиамин в виде подкожных инъекций;
  • к инфузионным жидкостям по показаниям добавляют коргликон или строфантин;
  • антибактериальные препараты назначают с учётом их эффективности против конкретных возбудителей заболевания;
  • из антибиотиков целесообразно применение инъекций Цефтриаксона, Амикацина;
  • при вирусной природе патологии используют детский Анаферон, Эргоферон, Кагоцел;
  • ведут борьбу с повышенной температурой тела, если это не мешает подавлению патологических процессов;
  • применяют сорбенты в случае сильной интоксикации – Смекту, Энтеросгель, Полисорб.

Кроме того, для скорейшего восстановления работоспособности ЖКТ ребёнку выписывают:

  • стимулирующие препараты (трансфузии плазмы, Пентаксил);
  • инъекции гамма-глобулина;
  • витамины группы В и С;
  • ферменты (Креон, Мезим);
  • эубиотики (Мексоформ, Энтеросептол).

Диета

При лёгкой форме гастроэнтерита ребёнка пересаживают на водно-чайную диету в течение 6–12 часов. В этот промежуток времени ему запрещено употреблять любую твёрдую пищу для скорейшего восстановления целостности слизистых оболочек. При тяжёлой форме такой строгий режим нужно соблюдать от 18 до 24 часов.

В дальнейшем диету корректируют, отдавая предпочтение легкоусвояемой пище. Первые три дня можно употреблять:

  • каши и супы;
  • фруктовые и овощные пюре без добавления сахара;
  • бананы;
  • печёные яблоки;
  • отварную курицу.

На четвёртый день в меню постепенно вводят:

  • яйца;
  • рыбу;
  • нежирное мясо;
  • несладкие хлебобулочные изделия, сухари, сушки.

На время диеты следует отказаться от таких продуктов и напитков:

  • квас;
  • цельное молоко;
  • сдоба;
  • копчёности и соленья;
  • острые и жареные блюда;
  • грибы;
  • любые бобовые;
  • сладости;
  • свежие овощи и фрукты.

К привычному для ребёнка рациону нужно переходить постепенно, и не ранее, чем через 2–3 недели после обострения. Грудным младенцам молоко матери помогает справиться с заболеванием, так что кормление не прекращают, но на время восстановления снижают объёмы. Таким же образом поступают и при использовании адаптированных молочных смесей.

Для профилактики гастроэнтерита необходимо внимательно следить за режимом питания ребёнка, избегать перееданий и употребления некачественных, несвежих продуктов. От бактериальных форм заболевания можно уберечься, соблюдая правила гигиены. К ним нужно приучать ребёнка с самого раннего возраста.

Источник: https://otravamnet.ru/otravleniya-deti/gastroenterit-u-detej-simptomy-lechenie.html

Гастроэнтерит у ребенка – симптомы и лечение

Гастроэнтерит у грудничка симптомы и лечение

Гастроэнтерит достаточно часто встречается в педиатрии и детской гастроэнтерологии. Заболевание представляет собой острый или хронический воспалительный процесс слизистой желудка и тонкого кишечника, спровоцированный воздействием различных факторов.

Патология проявляется болевым синдромов в верхних отделах живота, рвотой, частым жидким стулом, повышением температуры, вялостью и другими симптомами.

У детей чаще встречается острый гастроэнтерит, вызванный вирусными или бактериальными инфекциями

Лечение патологического процесса необходимо начинать немедленно после появления первых признаков болезни – это опасное заболевание, которое при неправильной терапии или ее отсутствии может вызвать множество серьезных осложнений.

Причины возникновения патологии

Гастроэнтерит у детей могут спровоцировать различные патогенные факторы:

1. Инфекционные агенты:

  • вирусы (кишечный аденовирус, ротавирус, энтеровирусы);
  • бактерии (кишечные палочки, патогенный стафилококк, возбудители дизентерии и сальмонеллеза);
  • простейшие;
  • гельминты.

2. Неинфекционные факторы:

  • токсины (ядовитые грибы, мышьяк, некачественные рыбные продукты);
  • аллергены (чаще пищевые);
  • лекарственные препараты (антибиотики, противовоспалительные средства, препараты йода).

Выделяю также провоцирующие агенты, которые активируют или усугубляют развитие воспаления в желудке и кишечнике у детей:

  • обильная острая пища или продукты с грубыми волокнами и клетчаткой;
  • гиповитаминоз;
  • холодные напитки или пища;
  • общее переохлаждение организма;
  • прием алкогольных напитков (у подростков).

Дисбиоз кишечника с преобладанием “плохих” бактерий также может вызвать гастроэнтерит у ребенка

Симптомы болезни

После попадания в организм возбудителя инфекции или факторов неинфекционной природы одновременно развивается острое воспаление слизистой желудка и тонкой кишки, и проявляются симптомы заболевания у детей.

При остром воспалительном процессе у ребенка появляются следующие проявления:

  1. Боли в животе, связанные с рефлекторным спазмом и раздражением нервных окончаний воспаленных органов. Болевой синдром имеет схваткообразный характер, сопровождается тошнотой и рвотой и может усиливаться перед опорожнением кишечника или при дефекации.
  2. Частый жидкий стул – под действием вирусов и других патогенных агентов и/ или их токсинов нарушаются процессы всасывания, в связи, с чем увеличивается объем кишечного содержимого и возникает диарея.
  3. Тошнота и рвота – эти симптомы возникают на фоне общей интоксикации организма и перераздражении токсинами рвотного центра в продолговатом мозге (рвота может быть частой и вызывает быстрое обезвоживание организма).
  4. Лихорадка – повышение температуры может варьировать от субфебрильной до высоких цифр.
  5. Симптомы общей интоксикации организма: нарастающая слабость, вялость, сонливость, головокружения, мышечные боли, стойкое снижение аппетита, головные боли.
  6. Респираторные симптомы (кашель, насморк, боль в горле, конъюнктивит) возникают при аденовирусном и ротавирусном гастроэнтерите.

Хронический гастроэнтерит у детей проявляется:

  • периодическими спастическими или тянущими болями в животе;
  • длительными диареями;
  • симптомами диспепсии (отрыжка, тошнота, изжога, метеоризм).

Длительный воспалительный процесс при хроническом течении гастроэнтерита у детей приводит к нарушению всасывания питательных веществ и витаминов с развитием:

  • прогрессирующего похудения;
  • выраженных гиповитаминозов и дефицита микроэлементов;
  • слабости и раздражительности;
  • бессонницы или других нарушений сна у детей.

Основные принципы лечения гастроэнтерита

Лечение гастроэнтерита у детей назначается только врачом, после уточнения причины, вызвавшей возникновение патологического процесса.

Кроме традиционных лекарственных препаратов (этиологическое и симптоматическое лечение) и народных средств обязательно назначается питьевой режим (отпаивание ребенка) и специальная диета.

Питьевой режим

В первые сутки болезни сразу после появления рвоты и диареи незамедлительно начинают отпаивание ребенка специальными растворами, которые восполняют недостаток жидкости и солей.

Для этого применяются:

  • сбалансированные солевые растворы, приобретенные в аптечной сети (Регидрон) или приготовленные в домашних условиях;
  • отвары и настои трав;
  • зеленый чай.

При этом нельзя давать детям молоко, какао, сладкие напитки, соки фруктов и ягод.

Важным моментом является дробное отпаивание – 1-2 чайных ложки через 5-10-15 минут (для детей раннего возраста) или 1-2 небольших глотка для старших детей через такой же промежуток времени.

Питье большого количества воды сразу может спровоцировать усугубление симптомов гастроэнтерита: спровоцировать частую рвоту, усилить боли в животе, тошноту и диспепсические расстройства.

Особенности питания

При появлении симптомов гастроэнтерита ребенку назначается щадящая диета с ограничением любых раздражающих пищеварительную систему продуктов.

В первые шесть часов прием пищи ограничивают – водно-чайная пауза.

Затем в рацион вводятся жидкие протертые пюреобразные легкие супы из овощей, вареного мяса (курица, индюшка или кролик), рисовый отвар, картофельное пюре.

Блюда предлагают ребенку в небольшом количестве и через длительный промежуток времени (более 4-5 часов), чтобы можно было отследить реакцию ребенка.

Новые продукты в течение 2-3 дней не вводятся.

Расширение диеты расширяется только после разрешения врача.

Средства народной медицины

При развитии гастроэнтерита у ребенка широко используют и народные средства только в качестве дополнительных методов лечения:

  • солевые растворы, приготовленные в домашних условиях;
  • отвары лекарственных трав (ромашка, календула, череда, мяты);
  • отвар клюквы, черноплодной рябины, черемухи.

Как приготовить солевой раствор для отпаивания ребенка в домашних условиях

Для лечения обезвоживания у детей при гастроэнтерите лучше применять специальные солевые растворы (Регидрон, Гидровит, Ацесоль).

Но при невозможности приобрести лекарственный препарат для отпаивания малыша можно приготовить солевой раствор в домашних условиях:

нужно взять по чайной ложке соли и сахара и растворить в 200 мл теплой кипяченой воды.

Отвары лекарственных трав

Также для активного восполнения жидкости и уменьшения воспаления слизистой желудка и кишечника используются отвары противовоспалительных трав: ромашки, череды, мяты, зверобоя.

Эти травы чаще всего используют для отпаивания – они обладают приятным вкусом и уменьшают раздражение слизистой.

Отвар мяты уменьшает тошноту и метеоризм и обладает бактерицидным действием. Для приготовления отвара мяты нужно взять столовую ложку сухих листьев мяты, залить стаканом кипятка и настаивать 30-40 минут. Отпаивать ребенка дробно.

Достаточно эффективным методом лечения при гастроэнтерите считается настой травы зверобоя. Он содержит природные флавониды с сильным бактерицидным действием, эфирные масла, значительно уменьшающие воспаление и дубильные вещества. Также этот целебный напиток улучшает выработку ферментов и снимает спазм.

Для его приготовления 2 столовых ложки сухого сырья нужно залить стаканом кипятка, прокипятить 30 минут, настоять в течение часа, процедить и довести объем до стакана. Принимать небольшими глотками в течение суток.

Отвар клюквы

Это народное средство обладает активным спазмолитическим, противовоспалительным, дубильным и бактерицидным действием, стимулирует пищеварение и тонизирует организм.

Для приготовления отвара 20 гр. ягод клюквы заливают 0,5 литра кипяченой воды, и проварить 10 минут на водяной бане, остудить, процедить и принимать ¼ стакана 3-4 раза в день.

Реже у детей применяется отвары золотого уса, черноголовки и ятрышника – эти средства нужно принимать только по назначению врача и под его контролем.

Лечение заболевания назначается сразу после появления проявлений болезни базисными медикаментозными средствами, применение народных методик используют только в качестве дополнительных средств.

Источник: https://zen.yandex.ru/media/mirmam/gastroenterit-u-rebenka-simptomy-i-lechenie-5e479868f2bc62324222fc05

Симптомы и лечение гасроэнтерита у детей

Гастроэнтерит у грудничка симптомы и лечение
Бактерии в кишечнике и ребенок

Гастроэнтерит — опасное заболевание, поражающее органы пищеварения. Клиническая картина у детей и взрослых одинакова — возникает понос, приступы рвоты, колики в животе, слабость. Проблема усугубляется на фоне нарушения диеты либо под воздействием бактериальной, вирусной или паразитарной инфекции.

Что такое гастроэнтерит

Гастроэнтерит — воспаление желудка, кишечника. При острой форме болезнь сопровождается ярко выраженными симптомами. Длится гастроэнтерит 5-7 дней, после этого наступает выздоровление.

Хроническая патология носит длительный характер, периоды ремиссии чередуются с обострениями. Эта форма болезни трудно поддается лечению. Чтобы избавиться от гастроэнтерита, необходима строгая диета, требуется пересмотреть образ жизни.

Причины развития заболевания

Факторы, провоцирующие воспалительный процесс, бывают инфекционной природы. Но спровоцировать гастроэнтерит у детей и взрослых может и нарушение привычной диеты, пищевая аллергия, злоупотребление медикаментами и алкоголем.

Инфекционный гастроэнтерит

Причиной болезни у детей чаще всего становятся инфекционные агенты, среди которых:

  • бактерии (сальмонелла, холерный вибрион, дизентерийная палочка);
  • вирусы (рота-, корона-, парво-, норо-, астро-, аденовирус);
  • паразиты.

В зависимости от причины патологического процесса, инкубационный период при гастроэнтерите длится от 12 часов до 2-3 дней. Возбудители болезни могут передаваться при недостаточно строгом соблюдении правил гигиены. В организм вирусы, бактерии и паразиты попадают фекально-оральным путем (через немытые руки, вместе с зараженными продуктами, водой).

Неинфекционный гастроэнтерит

Неинфекционная форма болезни развивается на фоне пищевых отравлений, неправильного питания, стрессов. Спровоцировать патологию может повышенная чувствительность к некоторым продуктам, пищевая аллергия. Болезнь способна развиваться во время лечения нестероидными противовоспалительными препаратами, курса химио- и радиотерапии.

Неинфекционный гастроэнтерит может сопровождать другие заболевания — СПИД, некоторые формы онкопатологии, язвенную и болезнь Крона.

Признаки заболевания у детей

Дети чаще болеют острым вирусным гастроэнтеритом (ротавирусом). Возникает болезнь внезапно, симптомы развиваются стремительно.

Симптомы острого гастроэнтерита

Для гастроэнтерита характерно бурное развитие. В течение нескольких часов появляются:

  • приступы тошноты, рвота;
  • колики, бурление, боль в животе;
  • понос.

У детей поднимается температура. Возникает сильная слабость, может бросать в холодный пот.

Жидкий стул наблюдается до 20 раз в сутки. Испражнения могут отличаться в зависимости от возбудителя:

  1. При ротавирусной инфекции понос длится 5-7 дней, астровирусное заражение протекает немного легче. Норовирус сопровождается обильной рвотой, диарея продолжается 1-3 дня. Аденовирус вызывает понос, через 1-2 суток присоединяется рвота.
  2. Бактериальный гастроэнтерит сопровождается высокой температурой, каловые массы пенистые, часто зеленоватого оттенка с кровянистыми примесями.
  3. Воспаление, вызванное паразитарной инвазией, в большинстве случаев имеет хроническое течение. Диарея может длиться несколько недель, потом стул нормализуется, через некоторое время понос возобновляется. Примеси крови в кале нет. Продолжительный понос у детей вызывает слабость, потерю веса.

Выраженность симптомов воспалительного процесса зависит от формы протекания болезни. При легкой рвота и понос нечастые (до 6-8 раз за сутки), температура остается нормальной или повышается до отметки 37,5- 37,7 градусов. Обезвоживание возникает редко.

Гастроэнтерит средней тяжести провоцирует подъем показателей температуры тела не выше 38,5 ºС.  Рвота и жидкий стул возникают каждые час-полтора. Ребенка мучает жажда, заметна сухость кожи.

Тяжелая форма острого гастроэнтерита провоцирует повышение температуры до 40 ºС. Частые рвота, понос провоцируют сильное обезвоживание. Могут появиться судороги. Кожа становится дряблой и сухой, ребенок перестает мочиться или объем урины маленький. У младенцев западает родничок. Дети дошкольного возраста становятся сонливыми.

Диагностика

Зачастую симптомы гастроэнтерита настолько яркие, что врач на основании анамнеза и осмотра ребенка может поставить диагноз. В некоторых случаях назначается анализ кала (бакпосев, на наличие паразитов, иммунноферментный), клинический анализ крови.

Во время опроса педиатр обращает внимание на то, были ли схожие симптомы у членов семьи, путешествовали родители с ребенком, употреблялись ли непривычные (или несвежие) продукты. При пальпации живота у малыша возникают колющие боли вокруг пупка, в подложечной области.

Важно! Чаще всего ротавирусный гастроэнтерит диагностируется у детей, которые посещают детский сад. Тесный контакт, общие игрушки способствуют быстрому распространению инфекции.

Как проводится лечение

Симптомы и лечение у детей острого гастроэнтерита зависят от формы, причины болезни. Врачи назначают комплексную терапию. Обязательная ее часть — восстановление водно-электролитного баланса (регидратация), прием энтерособентов и пробиотиков, средств от поноса и рвоты. При необходимости применяются противовирусные, антибактериальные медикаменты. Обязательно соблюдение диеты.

Регидратирующие растворы

Восполнение жидкости — обязательная часть лечения независимо от причины болезни, возраста ребенка. Грудничков необходимо кормить материнским молоком или смесью, давать пить электролитный раствор (Регидрон Био). После года малыши нуждаются в выпаивании препаратами Регидрон, Хумана Электролит.

Кроме аптечных электролитных растворов при гастроэнтерите можно использовать напитки домашнего приготовления — компот из сушеных яблок, черники, вишни, слабый зеленый чай без сахара.

Врачи рекомендуют поить детей небольшими порциями, но часто. В первые часы болезни питье дают по 1-2 ч. л. с интервалом 5 минут. Когда рвота утихает, объем жидкости постепенно увеличивают до 30-50 мл за раз. Перерыв между питьем не должен превышать 20 минут.

Важно! При рвоте, которая не проходит самостоятельно, питье заменяют небольшими кусочками льда — дают рассасывать детям.

Непрекращающаяся рвота, новые позывы при каждом глотке жидкости быстро приводят к обезвоживанию детского организма, что проявляется отсутствием слез и мочи, сухостью слизистых оболочек, сонливостью. Такое состояние требует срочной госпитализации. Родителям необходимо вызвать скорую помощь. В условиях стационара проводится восполнение жидкости инфузионным путем (внутривенно).

Энтеросорбенты и пробиотики

Активированный уголь и Энтеросгель

Уменьшить вредное влияние токсинов на организм ребенка помогают энтеросорбенты. Дозировку препаратов для детей врачи рассчитывают, ориентируясь на вес. Самое доступное средство — активированный уголь. Препарат дают из расчета 1 таблетка на 10 кг веса. Доктор может рекомендовать сорбенты:

  • Энтросгель;
  • Смекту;
  • Сорбекс.

Пробиотики — препараты, в составе которых содержатся бактерии-представители нормальной кишечной микрофлоры (лакто, ацидофильные, бифидобактрии и другие). Прием аптечных средств (Хилак Форте, Линекс, Аципол, Йогулакт) нормализует состояние кишечной флоры. Параллельно с ростом популяции полезных микробов происходит угнетение патогенных бактерий, что приводит к более быстрому выздоровлению.

Противовирусные препараты и антибактериальные средства

В зависимости от причины, тяжести течения инфекционного гастроэнтерита, врач может назначить препараты, уничтожающие возбудителя.

При легком течении болезни прием противовирусных и антибактериальных средств не входит в список рекомендаций. Для выздоровления ребенка достаточно активного отпаивания и приема сорбентов. Лечение тяжелой формы вирусной инфекции требует приема специальных средств — Амиксина либо Эргоферона.

При гастроэнтерите бактериального происхождения антибиотики (Азитромицин, Ципрофлоксацин) назначаются редко. Эти препараты прописывают, если дети заражены шигеллезом или капилобактерией. При гастроэнтерите, спровоцированном паразитарной инвазией, ребенку старше 3 лет назначают Тинидазол, Метронидазол.

Антидиарейные и противорвотные средства

Зачастую противодиарейные препараты (Лоперамид, Фталазол) детям не прописывают. Эти средства могут ухудшить состояние ребенка.

В случаях, когда рвота не утихает на протяжении 6-8 часов, может быть рекомендовано противорвотное средство Ондансетрон (в виде таблеток или раствора для внутривенного введения).

Диета при гастроэнтерите

Для успешного лечения гастроэнтерита у детей необходимо диетическое питание. В первый день болезни необходим голод (у большинства детей пропадает аппетит).

Со 2-3 дня из рациона исключают газообразующие продукты — бобовые, капусту, редьку, ржаной, хлеб с отрубями, фрукты и овощи в сыром виде. Под запретом молоко (кроме грудного), масло, сыры, творог. В списке запрещенного при гастроэнтерите — газированные напитки, консервированные, копченые продукты, жирные и жареные блюда, кондитерские изделия, сдобная выпечка.

Детям разрешены:

  • каши на воде;
  • супы-пюре из овощей;
  • кисели — черничный, из черной смородины, вишни;
  • печеные яблоки;
  • мясо постных сортов (кролика, телятину) в запеченном или отварном виде;
  • сухарики из белого хлеба, галетное печенье.

Детям необходимо давать еду через каждые 3-4 часа, порции стоит делать небольшими. Вернуться к обычной еде лучше не ранее, чем спустя 3-4 недели после начала болезни, когда полностью восстановятся желудок и кишечник.

Какие могут быть последствия

Гастроэнтерит для детей — опасная болезнь. Если несвоевременно и неправильно лечить, приводит к тяжелым осложнениям, среди которых:

  • дисбактериоз;
  • дисфункция сердца, нервной системы, пищеварительных и других органов;
  • сепсис;
  • обезвоживание;
  • токсический шок;
  • нарушение иммунных механизмов.

При самом неблагоприятном развитии болезни малыш может погибнуть.

Профилактические мероприятия

Защитить ребенка от вирусного гастроэнтерита помогает своевременная вакцинация. Она входит в национальные календари многих стран. Там, где прививка от ротавируса не является обязательной, педиатры рекомендуют родителям самостоятельно позаботиться о здоровье малыша и провести профилактику вакциной Ротарикс или Ротатек.

Важно с раннего возраста приучить ребенка к личной гигиене. Малыш должен после каждого посещения туалета, возвращения с улицы, перед едой тщательно мыть руки с мылом. С детьми лучше не посещать подозрительные относительно санитарии кафе и рестораны. Для питья стоит использовать бутилированную или кипяченую воду.

Больного с гастроэнтеритом необходимо изолировать от остальных членов семьи. Посуду после еды кипятят. Влажную уборку проводят дважды в день, проветривают помещение через каждый час по 20 минут.

Врач-пульмонолог, Терапевт, Кардиолог, Врач функциональной диагностики. Врач высшей категории. Опыт работы: 9 лет. Закончила Хабаровский государственный мединститут, клиническая ординатура по специальности «терапия». Занимаюсь диагностикой, лечением и профилактикой заболеваний внутренних органов, также провожу профосмотры. Лечу заболевания органов дыхания, желудочно-кишечного тракта, сердечно-сосудистой системы.Беспалова Ирина Леонидовна опубликовала статей: 509

Источник: https://ObOtravlenii.ru/intoksikatsiya-iz-za-boleznej/gastroenterit-u-detey.html

Как быстро распознать гастроэнтерит у детей: симптомы и первые проявления у грудничков и детей постарше

Гастроэнтерит у грудничка симптомы и лечение

Гастроэнтерит – воспалительное заболевание с поражением стенки желудка и тонкой кишки, причиной которого чаще всего является вирусная (в 60 % случаях ротавирус) или бактериальная инфекция.

После ОРВИ гастроэнтерит считается самым распространенным заболеванием у детей дошкольного возраста.

Заражение происходит от заболевшего человека, и распознать заболевание сразу затруднительно. Инкубационный период может длиться до 5-ти дней.

Если вы предполагаете контакт с больным, а также у малыша есть предрасполагающие к болезни факторы, не затягивайте с обращением к врачу.

Причины возникновения

Гастроэнтерит у детей, симптомы которого описаны ниже, особенно до 5 лет, возникает гораздо чаще, чем у взрослых в связи с неполным формированием системы иммунитета. Болезнь занимает второе место по распространенности после вирусных респираторных заболеваний.

Этиологическими факторами развития болезни являются:

  • вирусы (ротавирус, аденовирус, коронавирус);
  • бактерии (сальмонелла, стафилококк, кишечная палочка);
  • простейшие (лямблии, амеба дизентерийная);
  • паразиты (власоглав);
  • аллергены (любые пищевые продукты);
  • токсины и яды (ядовитые грибы, мышьяк);
  • лекарственные средства (антибиотики, НПВП);
  • физические факторы (радиация).

Чаще всего болеют дети от 1 до 5 лет. Если малыши находятся на искусственном вскармливании, они тоже попадают в группу риска. При наличии предрасполагающих факторов шансы заболеть гастроэнтеритом повышаются.

К этим факторам относятся:

  • ослабленная иммунная система;
  • переохлаждение;
  • недостаточность витаминов и минералов;
  • нарушение режима питания и некачественная пища;
  • нарушение правил личной гигиены;
  • употребление слишком горячей, холодной, острой или кислой еды.

Инкубационный период

Обычно инкубационный период составляет 5-7 дней, но может немного изменятся в зависимости от общего состояния ребенка. Большинство возбудителей гастроэнтерита являются представителями антропонозных инфекций, поэтому заразится ими можно только от заболевшего человека.

Во время инкубационного периода нет никаких проявлений. Предположить развитие гастроэнтерита могут только контакт с заболевшим человеком и предрасполагающие факторы.

Несмотря на отсутствие симптомов, в организме ребенка уже происходят воспалительные процессы.

Возбудители, стойкие к кислой среде, селятся на слизистой оболочке желудка, а затем кишечника. Внутри клеток, они активно размножаются и распространяются по слизистой оболочке, вызывая ее воспаление.

Таким образом, желудок и кишечник не могут нормально выполнять свои функции (выделение необходимых гормонов, соляной кислоты, ферментов, пристеночное и полостное переваривание пищи). Все токсины, выделяемые возбудителями и разрушенными клетками органов пищеварительного тракта, попадают в кровь, вызывая интоксикацию организма. Все эти процессы проявляются яркой клинической картиной.

Признаки

Гастроэнтерит имеет много клинических проявлений. Они выражены по-разному в зависимости от течения и возраста ребенка. Острая форма болезни начинается внезапно и с четкими симптомами.

  • Тошнота. Проявляется неприятными ощущениями в эпигастральной области и сопровождается нарушением дыхания, повышенным слюнообразованием.
  • Рвота. Обычно возникает однократно, но в тяжелых случаях может повторяться. Рвота приводит к потере жидкости, чем усугубляет течение болезни.
  • Боль. Может иметь разлитой характер без определенной локализации. Боль схваткообразна, усиливается перед каждым актом дефекации.
  • Диарея. Обычно 5-6 раз на день, в тяжелых случаях – около 15. Стул жидкий, с каждым разом приобретает водянистую или пенистую консистенцию, неприятный резкий запах. Могут быть примеси непереваренной пищи, крови.
  • Лихорадка. Температура обычно не превышает субфебрильных показателей, но может подняться до 39°С или не подниматься вообще. Сопровождается ознобом.
  • Интоксикация. Зависит от активности возбудителей и интенсивности воспаления. Включает в себя:
    • усталость,
    • сонливость,
    • отсутствие аппетита,
    • головную и мышечную боль.
  • Диспепсия. Включает в себя симптомы нарушения пищеварения: метеоризм, урчание в животе, отрыжка.
  • Гриппоподобный синдром. Так как входящими вратами являются слизистая оболочка ротовой полости, инфекция может проявляться насморком, першением в горле, сухим кашлем.

При хронической форме симптомы менее выражены и возникают в основном из-за погрешностей в диете или отказа от терапии. Вместе с вышеуказанными проявлениями хроническое течение сопровождается:

  • нарушением обмена веществ,
  • слабостью,
  • утомляемостью,
  • похуданием,
  • нарушением сна,
  • изменением поведение,
  • повышенным раздражением.

Это связано с нарушением всасывания необходимых питательных веществ (белки, жиры, углероды, витамины, минералы) на фоне пораженной стенки желудка и кишечника.

У грудничка

У детей, находящихся на грудном вскармливании, гастроэнтерит возникает намного реже, чем у детей, питающихся смесями.

С материнским молоком ребенку передаются не только необходимые нутриенты, но и факторы защиты в виде иммуноглобулинов (белки иммунитета). Они защищают грудничка от инфекционных агентов.

Но если болезнь все же развилась, симптомы развиваются молниеносно и очень ярко. При этом присутствуют все те же признаки гастроэнтерита, что и взрослых детей, с быстрым развитием осложнений.

Родителей должны настораживать:

  • сухость кожи и слизистых оболочек губ и рта;
  • появления белого налета на языке;
  • отсутствие позывов к мочеиспусканию;
  • резкое снижения веса;
  • прогрессирующий рост температуры;
  • судороги.

Заключение

  1. Гастроэнтерит – то заболевание, где важную роль играют предрасполагающие к нему факторы. Поэтому прежде, чем заподозрить болезнь у малыша, доктор соберет анамнез, а также расспросит родителей о предыдущих эпизодах болезней и контактах.
  2. Гастроэнтерит может иметь острое и хроническое течение. При хроническом, а также у грудничков симптомы менее выражены, поэтому наличие заболевания можно выявить только с помощью лабораторных или инструментальных исследований.
  • Заболевания
  • Отравления
  • Прививки

Источник: https://krepyshok.com/zabolevaniya/infektsionnye-bolezni/kishechnye/gastroenterit/kak-raspoznat.html

ЛечимПросто
Добавить комментарий