Цистит и почки у женщин симптомы и лечение

Почему болят почки при цистите

Цистит и почки у женщин симптомы и лечение

Цистит — патология мочевыделительной системы, которая чаще возникает на фоне попадания инфекционного агента.

Особенностью является то, что процесс быстро распространяется на близлежащие органы, такие как почки.

Болезнь цистит

Причиной возникновения является инфицирование мочевыводящих путей. Бактерии являются распространенной, но не единственной причиной.

Цистит может развиться после травм, оперативных вмешательств, а также из-за нарушений работы иммунной системы.

Под воздействием этиологических причин слизистая оболочка воспаляется, становится отечной и чувствительной к компонентам мочи, что вызывает болезненные ощущения и жжение.

Характерной локализацией боли при цистите является область над лобковым сочленением, либо же по ходу уретры (по той причине, что цистит часто осложняется уретритом).
Одновременно с расстройствами мочеиспускания повышается температура тела, снижается работоспособность, появляется недомогание и ломота в теле.

Кроме перечисленных проявлений, цистит вызывает изменение цвета и запаха мочи. Это обусловлено наличием примесей гноя, бактерий или крови.

Моча становится мутной, красноватой и имеет зловонный запах. Интенсивность этих изменений напрямую зависит от тяжести поражения.

Боль в пояснице

Если при цистите болят почки, то это проявление развившегося осложнения — пиелонефрита. Пиелонефрит — это бактериальное поражение почек, которое сопровождается повышением температуры тела, явлениями почечной недостаточности и болями в пояснице.
Болевой синдром, который развивается при этой болезни, имеет различную степень выраженности. Синоним названия — синдром Пастернацкого.

Может быть слабоположительный, положительный или отрицательный. Проявляется с двух сторон или с одной.

При пиелонефрите инфекционный процесс распространяется из мочевика на почечные лоханки, которые воспаляются и накапливают гной.

При пиелонефрите в моче появляются хлопья гноя, которые образуются непосредственно в почках.

Кроме этих симптомов, сопровождается развитием отеков, которые начинают формироваться на лице, а далее распространяются на участки тела. Такое явление называется пастозностью.

Если у пациента болят почки после цистита, то это значит, что лечение было недостаточно эффективным. Бактерии погибли в мочевом пузыре, но небольшое количество попало в почки.

Рекомендации

Некоторые способы которые помогут устранить, либо снизить интенсивность болей в почках.

  • принять положение лёжа
  • выпить препарат «Но шпа»
  • отказаться от солёной, острой, копчёной еды, газированных напитков
  • положительным скажется приём трав: шиповника, листьев брусники, ромашки.

Этих ограничений мало для полного выздоровления, поэтому для полноценного лечения обращаются к врачу.

Диагностика

Если появилась боль в почках при цистите, то диагностические и лечебные мероприятия должны быть расширены.

Вместе с классическими анализами и обследованиями, проводят УЗИ почек. Чтобы определить степень поражения почек, а также выявить локализацию (с одной или с двух сторон).

Чтобы оценить тяжесть почечной недостаточности, проводят мониторирование суточного диуреза. Суточный диурез — это разница между количеством полученной жидкости и той, которая вывелась с мочой.

При отсутствии патологии, такое соотношение составляет 85-90%. Если уменьшается, то свидетельствует о том, что почки не способны выводить жидкость, в результате чего будет депонироваться в виде отеков.

Лечение

Если у пациента с циститом уже проводилось лечение антибактериальными средствами, то врач пересматривает и назначает более эффективные препараты.

Антибиотики применяются не в виде таблеток или пероральных растворов, а в виде инъекций. Таким образом, в крови будет достигаться концентрация вещества, которая в неизмененном виде будет выделяться в почки.

Обязательным моментом является создание минимальной нагрузки на почки. Для этого, уменьшают количество допустимой жидкости за сутки, а также отменяют мочегонные препараты, которые используются для лечения цистита.

Изменяется и диета при появлении пиелонефрита. Основывается на полном исключении соли, так как затрудняет процесс фильтрации мочи.

Курс лечения при пиелонефрите составляет минимум 7 дней. После этого сдают мочу для контрольного бактериологического посева.

Если бактерии по-прежнему остались в моче, то лечение продолжают, либо же назначают новые антибиотики.

Профилактика

Основой профилактики цистита являются такие меры:

  • Раннее начало лечения. Чтобы избежать развитие осложнений нужно вовремя обратиться к врачу. Не стоит заниматься самолечением, так как симптомы утихают, но патологический процесс продолжит развиваться. Часто, цистит протекает без лечения, в результате чего приобретает хроническую форму.
  • Контролировать самочувствие. Если пациенту было назначено лечение, то стоит обращать внимание на затухание старых симптомов и появление новых. Если при лечении в домашних условиях, либо на дневном стационаре человек заметил, что у него заболела почка, то нужно незамедлительно сообщить об этом врачу.
  • Соблюдение врачебных рекомендаций. Если пациенту назначено соблюдать диету и постельный режим, то стоит придерживаться этих правил. Нарушение таких ограничений продлевает курс лечения, а также приводит к скорейшему появлению осложнений.

Кроме перечисленного, меры профилактики направляют на предотвращение самого цистита. Для это избегают переохлаждения, соблюдают правила интимной гигиены и лечат хронические очаги инфекции в организме: тонзиллит, кариес или осумкованные абсцессы.

Болевые ощущения в почках при цистите — это признак того, что болезнь распространилась в почки. Появление этого симптома требует немедленного обращения к врачу для пересмотра плана лечения.

Отсутствие медицинской помощи при такой патологии чревато развитием острой почечной недостаточности, а также гнойного расплавления паренхимы почек.

Источник: https://CistitStop.ru/vse-o-cistite/cistit-bolyat-pochki.html

Болят почки при цистите: причины и лечение

Цистит и почки у женщин симптомы и лечение

Цистит – воспалительное заболевание мочевого пузыря. Оно возникает из-за попадания инфекции восходящим путем на фоне ослабленного иммунитета.

Частые переохлаждения, отсутствие возможности своевременного опорожнения мочевого пузыря, аденома простаты у мужчин, беременность у женщин –причины, приводящие к циститу. Они приводят к застою мочи, нарушению локального иммунитета.

Признаки заболевания – частые мочеиспускания, постоянные позывы к опорожнению, боли в низу живота, рези, изменение внешнего вида мочи, иногда вздутие кишечника.

Хронический цистит опасен тем, что дает ложную клиническую картину, когда болит низ живота и поясница.

При мочекаменной болезни, например, наблюдаются схожие признаки, потому что происходит местное снижение защиты слизистых оболочек мочевыводящих путей, повышается восприимчивость к инфекциям.

Это происходит из-за механического повреждения слизистых выходящими камнями и песком, возникшие царапины воспаляются.

Пиелонефрит как осложнение цистита

Цистит неосложненный хорошо лечится. В большинстве случаев не переходит в хроническую форму. Бывает, что после цистита болят почки. Чем это можно объяснить? В некоторых случаях воспалительный процесс не останавливается на уровне мочевого пузыря, а поднимается по мочеточникам выше. Происходит это в следующих случаях:

  • при снижении иммунитета;
  • недостаточном лечении (или при отсутствии такового);
  • врожденных аномалиях мочевыводящей системы (опущении или гипоплазии почек, перегибах мочеточников);
  • продолжении действия провоцирующих факторов.

При локализации воспаления в почечных лоханках возникает осложнение – пиелонефрит.

Боль в почках при изолированном цистите не характерна.

Пиелонефрит – воспаление почечной лоханки и прилежащих к ней интерстициальных тканей. Функциональная единица почки – нефрон, ответственная за формирование мочи как результата очистки крови, при этом не поражается.

Поэтому для пиелонефрита не характерны отеки, повышение давления, задержка мочи, почечная недостаточность.

Появление этих симптомов указывает на развитие осложнения и требует немедленной госпитализации, а лечение пиелонефрита в домашних условиях вполне возможно.

Признаки заболевания почек

В клиническом анализе крови будет повышено СОЭ, лейкоцитоз со сдвигом влево (увеличение количества палочкоядерных и сегментоядерных молодых лейкоцитов).

В клиническом анализе мочи появятся лейкоциты на все поле зрения, эритроциты измененные, возможен белок и песок.

Признаками, сигнализирующими о вовлечении почек в воспалительный процесс, являются:

  • ухудшение самочувствия;
  • появление ознобов, лихорадки до высоких цифр — «свечки температуры»;
  • изменения мочи;
  • возникновение тянущих, ноющих сильных болей в спине в пояснице (место проекции почек).

При ультразвуковом исследовании почек обнаружится повышенная эхогенность почечной паренхимы, утолщение стенок лоханки, ее отечность.

Группа риска

Заболеть пиелонефритом можно остро на фоне полного здоровья. Также возникнуть он может как осложнение основного заболевания. Появление тревожных симптомов требует своевременной диагностики и немедленного лечения. В группу риска по заболеваемости пиелонефритом входят:

  1. Страдающие хроническими циститами.
  2. Лица с врожденной анатомической патологией мочеполовых путей.
  3. Мужчины с аденомой простаты, хроническим простатитом или уретритом.
  4. Беременные женщины.
  5. Лица только что начавшие половую жизнь.
  6. Пациенты с сахарным диабетом, мочекаменной болезнью, полипами, кистами почек, подагрой, снижением иммунитета, мочевым рефлюксом.
  7. Маленькие дети.

Как поставить диагноз

При появлении новых пугающих симптомов, нужно незамедлительно обратиться к врачу.

Если такая возможность временно не доступна, диагноз необходимо установить самостоятельно.

Что для этого надо сделать?

  1. Следует набрать прозрачную баночку мочи, дать отстояться около двух часов, просмотреть ее на проходящий свет. При наличии прожилок крови, гноя, обилия песка, повышенной мутности, диагноз пиелонефрит вероятен.
  2. Обязателен замер температуры. Высокие цифры, более 38 – 39 градусов, появляющиеся несколько раз на день, с ознобом, потливостью, слабостью также говорят о воспалении почечных лоханок.
  3. Для заболевания характерны боли. Локализованы они в поясничной области, остро отдают внутрь. Определяются при аккуратном поколачивании кулачком по нижним ребрам слева и справа. Сторона наибольшей болезненности поражена больше.

Анализ крови, мочи можно сдать самостоятельно. Ультразвуковое исследование почек подтвердит диагноз.

Сочетание высокой свечкообразной лихорадки с ознобами, почечными болями и визуальными изменениями мочи свидетельствуют о пиелонефрите.

Помощь при острой почечной боли

При появлении боли в области почек первым исключается радикулит. Среди его признаков отсутствует лихорадка и мочевые изменения, имеется зависимость от положения тела и ограничение движений.

При почечных болях причиной может быть выход камней. Боли будут резкими, отдавать в низ живота, по ходу мочеточников, могут сопровождаться тошнотой, рвотой, вздутием кишечника. Прекращаются внезапно.

В случаях почечной патологии больного нужно уложить, обеспечить тепло на поясничную область и дать спазмолитические препараты.

Греть поясницу грелками, использовать парилку или горячую ванну нельзя.

Сухое тепло предполагает обмотать поясницу теплым пледом или одеть пояс из собачьей шерсти.

Далее провести предварительную диагностику и начать лечение с первого дня.

Проблемы психосоматики (влияние психического состояния на физическое здоровье) могут давать похожую клинику болей в пояснице и позвоночнике, но объективные признаки, как появление сукровицы в моче, не дают спутать диагноз.

Методы лечения

Лечение пиелонефрита однозначно должно проводиться антибиотиками. Правильным методом диагностики является посев мочи для бактериоскопии и определения чувствительности к антибактериальным лекарственным средствам. Но в таком случае теряется драгоценное время, поскольку анализ делается достаточно долго.

Для избегания подобного назначаются антибиотики широкого спектра действия и нитрофурановые преапраты: «Цефтриаксон», «Цефазолин», «Пефлоксоцин», «Гатифлоксоцин», «Нирофурантоин», «Фуразидин».

Торговые названия подбираются по критерию наличия в аптеках и материальной доступности. Дозировки используются высокие, специально прописанные инструкциями для такого вида заболевания. Курс составляет не менее 14 дней, что соответствует длительности острого периода.

Повторный анализ мочи должен проводиться  2 – 3 раза за весь период лечения, которое продолжается без изменений только в случае положительной динамики в анализах (уменьшение СОЭ, лейкоцитоза крови, лейкоцитов, белка мочи).

Обязательным является назначение мочегонных препаратов в виде народных средств – почечных чаев с дополнительным противовоспалительным эффектом. В их состав входят медвежьи ушки, березовые почки, ромашка, календула, шиповник, полевой хвощ, толокнянка.

Во время лечения больной соблюдает режим дня и диету. Необходимо избегать холода, сквозняка, использовать сухое тепло на поясничную область. Следует исключить из пищи жирное, жаренное, острое, специи.

Из противовоспалительных таблеток выбираются препараты «Нимесулид», «Ибупрофен», «Мелоксикам» под разными торговыми названиями. Спазмолитики снимают спазм с воспаленных тканей, облегчают отток мочи, предотвращая ее застой.

Обязательна витаминотерапия любыми доступными безрецептурными средствами.

Лекарства принимаются по схеме, назначенным курсом. Таблетки и чаи не отменяются самостоятельно даже при клиническом улучшении вплоть до полного выздоровления, подтвержденного анализами крови, мочи, ультразвуковым исследованием.

Лечить пиелонефрит надо обязательно, чтобы уменьшить риск возникновения гломерулонефрита, вторичного сморщивания почки и формирования хронической почечной недостаточности.

Источник: https://UroMir.ru/vospalenie-mochevogo-puzyrya/bolezn/boljat-pochki-pri-cistite.html

Причины возникновения цистита у женщин, симптомы и лечение

Цистит и почки у женщин симптомы и лечение

Цистит

18.12.2017

17.6 тыс.

11.8 тыс.

7 мин.

5

Цистит считается наиболее распространенным заболеванием мочеполовой системы женщин. Заболевание проявляется воспалительными процессами мочевого пузыря и прилегающих к нему органов.

Частые позывы к мочеиспусканию, жжение и зуд считаются первыми признаками развития болезни. При обширных воспалительных процессах симптоматика отягощается. Повышается температура тела, появляются признаки интоксикации.

Необходимо приступить к лечению как можно быстрее, чтобы не допустить перехода цистита из острой формы в хроническую.

Цистит – это болезнь, которая проявляется воспалением мочевого пузыря и мочеиспускательного канала. Основная причина его появления – микробы. Они проникают в мочеполовую систему, а затем размножаются в ее слизистых оболочках, вызывая воспалительные процессы.

Цистит встречается чаще у женщин (80% случаев болезни), чем и у мужчин. Такой большой процент обусловлен анатомией женского организма – его уретра имеет всего 0,5-1,5 см в длину и располагается рядом с анальным отверстием, поэтому кишечные бактерии могут легко проникнуть туда. У мужчин длина уретры составляет 25-30 см, поэтому риск заболеть намного ниже.

Причины возникновения цистита у женщин:

  • Инфекции. Становятся причиной подавляющего большинства случаев развития цистита. Снижение иммунитета и переохлаждение способствуют развитию инфекции. Уретра является основным путем проникновения вредоносных микроорганизмов. Гораздо реже микробы попадают с током крови или почечным каналам.
  • Лекарственные препараты. Некоторые медикаменты имеют ряд побочных действий, связанных с мочевыводящей системой. К таким препаратам относятся цитостатики. Они замедляют рост злокачественных новообразований. Медикамент накапливает в организме акролеин, который оказывает раздражающее воздействие на слизистую оболочку мочевого пузыря.
  • Тесное нижнее белье. Синтетика способствует развитию бактерий.
  • Беспорядочные половые контакты. Частая смена сексуальных партнеров становится причиной развития патогенной микрофлоры. Кроме того, существует риск заражения ЗППП.
  • Сидячий образ жизни. Болезнь развивается из-за застоя крови в области таза.
  • Заболевания почек. Нефрологические болезни способствуют распространению инфекции по организму.
  • Гормональные сбои.
  • Общее падение иммунитета.
  • Аллергическая реакция местного характера. Ткани вокруг влагалища выглядят гиперемировано после прямого контакта с аллергеном.

Цистит бывает:

  1. 1. первичным;
  2. 2. вторичным.

По роду происхождения:

  1. 1. инфекционным;
  2. 2. токсичным;
  3. 3. аллергическим;
  4. 4. лучевым;
  5. 5. лекарственным;
  6. 6. алиментарным.

Цистит способен переходить из острой формы в хроническую. Это происходит из-за отсутствия лечения. Хроническая болезнь протекает со слабовыраженными симптомами, имеет склонность к ремиссии и обострению.

Цистит мочевого пузыря

Болезнь всегда начинается остро. Ухудшается общее состояние организма. Температура тела поднимается в зависимости от масштабов воспаления.

Симптомы цистита:

  • Жжение и зуд. Это первые признаки развития болезни, которые проявляют себя во время мочеиспускания и указывают на наличие инфекции. Микроорганизмы вырабатывают токсины, которые попадают в мочу. Они раздражают слизистую оболочку при мочеиспускании. Проявление аллергического зуда обусловлено повышенной концентрацией гистамина. Этот медиатор становится причиной воспалительных процессов.
  • Ноющая боль. Больше всего чувствуется внизу живота и в промежности. Болезненные ощущения распространяются на спину и поясницу.
  • Интоксикация. Поднимается температуры, возникает головная боль, рвота и упадок сил.
  • Кровь в моче. Это указывает на разрыв слизистых оболочек или сосудов, свидетельствует о вирусной природе развития цистита. При гематурии назначается детальная диагностика, чтобы определить причину кровотечения.
  • Постоянные позывы к мочеиспусканию. Иногда воспаление перекрывает выход из мочевого пузыря. При скоплении жидкости появляются позывы к мочеиспусканию, частота которых увеличивается в ночное время суток.
  • Воспаление органов, прилегающих к мочеполовой системе.

У девушек молодого возраста тонус тканей мочеполовой системы находится в нормальном состоянии. Ситуация меняется при наступлении менопаузы – уретра слабеет и теряет свои защитные свойства. Поэтому среди женщин количество больных циститом значительно больше в пожилом возрасте.

Легче всего вылечить болезнь на ранних этапах ее развития.

Без обследования диагноз ставится при наличии типичной клинической картины цистита и стремительного улучшения состояния пациентки при медикаментозном лечении.

Если мочевой пузырь не реагирует на терапию, то заболевание приобретает затяжной характер течения. Необходимо пройти обследование, чтобы дифференцировать цистит с туберкулезом, язвой или раком.

Диагностика патологии у женщин:

  1. 1. сбор анамнеза;
  2. 2. макро- и микроскопическое исследование мочи;
  3. 3. бактериологическое исследование;
  4. 4. цистоскопия;
  5. 5. функциональное исследование мочевых путей.

Если диагноз подтверждается, то в плановое обследование женщины должны входить:

  1. 1. общий анализ мочи;
  2. 2. анализ по Нечипоренко;
  3. 3. бактериологические посевы;
  4. 4. ДНК-тест инфекции;
  5. 5. УЗИ мочевых каналов;
  6. 4. цистоскопия;
  7. 7. биопсия тканей по необходимости.

После обнаружения цистита необходимо как можно быстрее приступить к лечению, т. к. вовремя обнаруженная болезнь легче поддается терапии.

Терапия патологии должна быть комплексной. Необходимо воздействовать не только на симптомы болезни, но и на саму причину. При выраженных болевых ощущения применяются обезболивающие препараты. Также необходимо поднять иммунную систему, чтобы ускорить процесс выздоровления.

Главный компонент терапии цистита – антибактериальная терапия. Применяются антибиотики широкого спектра действия. Обычно врачи назначают фторхинолоны.

Антибактериальные препараты в таблетках:

  • Ципрофлоксацин;
  • Норфлоксацин;
  • Офлоксацин;
  • Цифран;
  • Левофлоксацин.

Менее распространенными причинами болезни считаются вирусы и гормональный сбой. Препараты назначаются врачом исходя из природы вирусов. Цистит на фоне гормонального расстройства имеет самый облегченный тип течения. Выздоравливание наступает на 7-12 день после начала приема гормональных препаратов.

Лечение хронического цистита более симптоматично. Оно направленно на улучшение оттока мочи и снятие воспаления. Женщине рекомендуется употреблять большое количество жидкости, чтобы вывести токсины из организма.

Беременным пациенткам категорически запрещается лечить цистит при помощи антибиотиков широкого спектра действия. Прием этих препаратов приводит к развитию пиелонефрита у ребенка. Существуют антибиотики с щадящим свойством. Они концентрируют лекарственное вещество в мочевом пузыре и очаге инфекции.

Препараты для беременных:

  • Амоксиклав;
  • Канефрон;
  • Монурал.

Монурал является сильным антибиотиком и для лечения во время беременности достаточно разового приема препарата.

Лечение цистита народными средствами будет эффективно только на ранних стадиях его развития. В домашних условиях полезно применять:

  • Прогревание. Для лечения мочевого пузыря используется красный кирпич. Его нагревают на открытом огне, затем кладут в железное ведро и садятся на него. Процедура прогревания длится 40 минут. Для усиления эффекта на кирпич кладут березовый деготь.
  • Ромашка для купания. Применение этого растения показано даже при острой стадии течения болезни. Для этого 4 ложки сухой травы о нужно залить 2 л кипятка. Настаивать на протяжении 15 минут и отфильтровать. Вылить настой в тазик и добавить немного теплой воды, сидеть в ней до полного остывания. Средство обладает легким антибактериальным эффектом.
  • Ромашка для приема внутрь. Понадобится 1 столовая ложка травы на стакан горячей воды. Настаивать в течение 20 минут. Отфильтровать перед употреблением. Допускается смешивать ромашку с медом для улучшения вкуса.
  • Клюква. Ее сок имеет антибактериальные свойства. Биологические компоненты клюквы попадают вместе с кровью в мочевой пузырь. Они уничтожают патогенную микрофлору и способствуют облегчению воспалительных процессов. Необходимо пить по 150 мл клюквенного сока каждый день. Если нет свежих ягод, то можно принимать аптечный экстракт.
  • Эфирное масло. Необходимо смешать в равных пропорциях морскую соль, эфирное масло, сандал, можжевельник и тертые листья эвкалипта. Полученную смесь добавлять в ванну при купании. Подобный рецепт категорически противопоказан беременным женщинам. Средство обладает бактериостатическим эффектом.
  • Листья брусники. Берется 2 чайные ложки листьев растения и заливается стаканом горячей воды. Далее нужно заваривать средство на водяной бане в течение 25 минут. Перед приемом необходимо отфильтровать отвар. Пить по половине стакана 4 раза в день перед едой.

Лекарства народной медицины не гарантируют стойкого эффекта, но способны облегчить симптоматику течения болезни. Перед применением таких целебных средств необходимо проконсультироваться с врачом. Подобная терапия не должна заменять медикаментозного лечения.

Профилактика цистита у женщин сводится по большей части к соблюдению регулярной гигиены. Профилактические правила:

  1. 1. Необходимо регулярно менять нижнее белье. Интимная одежда не должна быть сдавливающей.
  2. 2. При обострении болезни следует использовать теплое одеяло для сна. На низ живота можно положить грелку для дополнительного прогревания пораженного участка.
  3. 3. Следует пить как можно больше жидкости. Вместе с мочой будут выходить мертвые бактерии и их токсины. Настоятельно рекомендуется исключить алкогольные напитки, чай и кофе. Приветствуется употребление клюквенного и березового сока.
  4. 4. На период болезни нужно отказаться от жареной еды, консервов, маринада и специй. Пойдут на пользу свежие овощи и молочные продукты.
  5. 5. Рекомендуется подмываться с использованием антисептических средств гигиены. Запрещается посещать общественные бани и сауны.
  6. 6. Людям, ведущим сидячий образ жизни, следует делать разминки каждый час.
  7. 7. Отказаться от соли.

Острый цистит требует соблюдения постельного режима. Рекомендуется прием мочегонных препаратов – это ускорит выход жидкостей из организма и облегчит состояние мочевого пузыря.

Источник: https://fraumed.net/kidneys-urination/cystitis/cistit-u-zhenshhin-simptomy-i-lechenie.html

Цистит: симптомы и лечение

Цистит и почки у женщин симптомы и лечение

12 сентября 2013

Цистит определяют как воспаление мочевого пузыря.

Уретрит – это воспаление мочеиспускательного канала, который представляет собой канал, соединяющий мочевой пузырь и наружное мочевыводящее отверстие.

Вместе цистит и уретрит иногда обозначают собирательным термином инфекции нижних мочевых путей, или ИМП.

Инфекции верхних мочевых путей предполагают распространение бактерий в почки, и имеют общее называние пиелонефриты.

Описание

Частота инфекций мочевого пузыря среди людей значительно варьируется в зависимости от возраста и пола.

Соотношение частоты ИМП среди мальчиков и девочек до 12 месяцев составляет 4:1 по причине высокого уровня врожденных дефектов мочевыводящих путей у новорожденных мужского пола.

Соотношение частоты ИМП среди взрослых мужчин и женщин составляет 1:50. Однако среди мужчин старше 50 лет инцидентность ИМП возрастает из-за заболеваний простаты.

Цистит у женщин

Цистит – это распространенная женская проблема. По некоторым оценкам 50% всех взрослых женщин перенесли хотя бы один эпизод дизурии (боли при мочеиспускании); у половины из них имеется бактериальная ИМП. Около 2-5% визитов женщин к терапевту происходит из-за симптомов ИМП. Примерно в 90% случаев ИМП среди женщин не сопровождаются осложнениями, однако имеют повторяющийся характер.

Цистит у мужчин

Среди молодых мужчин и мужчин среднего возраста ИМП встречаются редко, и чаще всего возникают как осложнение бактериальной инфекции почек или предстательной железы.

Цистит у детей

У детей цистит зачастую связан с врожденными аномалиями мочевыводящих путей. Например, пузырно-мочеточниковым рефлюксом – заболеванием, при котором ребенок не может полностью опустошить мочевой пузырь. Из-за этого заболевания моча остается в частично опустошенном мочевом пузыре или перемещается в обратном направлении.

Причины и симптомы

Причины цистита могут быть разными в зависимости от пола из-за анатомических различий в структуре мочеиспускательного канала.

Причины цистита у женщин

Большинство инфекций мочевого пузыря у женщин – это так называемые восходящие инфекции. Это означает, что их причиной являются возбудители, попадающие в мочевой пузырь вверх по мочеиспускательному каналу.

Относительно небольшая длина мочеиспускательного канала у женщин (3,5 – 5 см) позволяет бактериям легко попадать в мочевой пузырь и размножаться.

В число наиболее распространенных бактерий, связанных с ИМП, входят Кишечная палочка (около 80% случаев), Стафилококк сапрофитный, Клебсиелла, Энтеробактер и бактерии рода Протеус.

Факторы риска ИМП у женщин включают:

  • Половой акт. Риск инфицирования возрастает, если у женщины более одного партнера.
  • Использование такого метода контрацепции, как влагалищная диафрагма.
  • Ненормально короткий мочеиспускательный канал.
  • Диабет или хроническое обезвоживание.
  • Отсутствие специфического фермента (фукозилтрансферазы) во влагалищных секретах. Недостаток этого фермента способствует скоплению во влагалище бактерий, вызывающих ИМП.
  • Плохая личная гигиена. Бактерии из каловых масс или вагинальных выделений могут попадать в мочеиспускательный канал, так как его наружное отверстие расположено очень близко к влагалищу и анальному отверстию.
  • Перенесенная ИМП. Почти у 80% женщин, перенесших цистит, заболевание появляется вновь в течение 2 лет.

Ранние симптомы цистита у женщин – это дизурия, или болезненное мочеиспускание; неотложные позывы к мочеиспусканию; и повышенная частота мочеиспускания. Около 50% пациенток испытывают жар, боль в пояснице или боках, тошноту и рвоту или потрясающий озноб. Эти симптомы указывают на пиелонефрит, т.е. распространение инфекции на верхние мочевыводящие пути.

Причины цистита у мужчин

Большинство случаев ИМП у мужчин являются осложнениями инфекций почек или предстательной железы.

Они обычно связаны с опухолью или камнями в почках, которые блокируют поток мочи, и зачастую являются устойчивыми инфекциями, вызванными резистентными к лекарствам организмами. ИМП у мужчин чаще всего вызывает E.

coli или другая грамотрицательная бактерия. Стафилококк сапрофитный (S. Saprophyticus), который является второй наиболее распространенной причиной ИМП у женщин, редко вызывает инфекции у мужчин.

Факторы риска ИМП у мужчин включают:

  • Отсутствие обрезания. Крайняя плоть способствует скоплению бактерий, вызывающих ИМП.
  • Катетеризация мочевого пузыря. Чем дольше период катетеризации, тем выше риск ИМП.

Симптомы цистита и пиелонефрита у мужчин такие же, как у женщин.

Геморрагический цистит

Геморрагический цистит, который характеризуется большим количеством крови в моче, является результатом острой бактериальной инфекции мочевого пузыря. В некоторых случаях, геморрагический цистит может быть побочным эффектом лучевой терапии или лечения при помощи циклофосфамида. Геморрагический цистит у детей связан с аденовирусом типа 11.

Диагностика

При подозрении на цистит врач осматривает живот и поясницу пациента на предмет ненормальных увеличений почек или вздутия мочевого пузыря. При обследовании маленьких детей врач измеряет температуру, и проверяет наличие выпячиваний в области живота и вздутия мочевого пузыря. Следующим шагом при диагностике цистита является забор образцов мочи. Эта процедура различна для мужчин и женщин.

Лабораторное тестирование образцов мочи может быть произведено при помощи индикаторных полосок, которые показывают реакцию иммунной системы на инфекцию, а также при помощи микроскопического анализа.

В норме моча человека стерильна. Присутствие бактерий или гноя в ней обычно указывает на появление инфекции.

Наличие гематурии, или крови в моче, может говорить об острой ИМП, болезни почек, камнях в почках, воспалении простаты (у мужчин), эндометриозе (у женщин), или раке мочевыводящего канала.

В некоторых случаях кровь в моче является результатом атлетических тренировок, в особенности у бегунов.

Диагностика у женщин

В качестве составляющей процедуры забора образцов мочи женщинам требуется прохождение гинекологического обследования. Пациентка ложится на акушерский стол и размещает ноги на подставках. Врач сначала берет вагинальный мазок на флору.

Затем он просит пациентку опустошить мочевой пузырь, оставаясь в положении лежа на акушерском столе. Первые 5-10 миллилитров мочи забираются для тестирования на уретральную инфекцию.

Следующие 200 миллилитров забираются для теста на инфекцию мочевого пузыря.

Если количество бактерий во влагалище женщины превышает количество бактерий в двух образцах мочи, то это указывает на вагинит. Большое количество бактерий в первом образце мочи указывает на уретрит.

Количество бактерий, превышающее 104 КОЕ/мл (колониеобразующих единиц на миллилитр) во втором образце, говорит об инфекции мочевого пузыря или почек. Колония – это множество микроорганизмов, которые вырастают из одной клетки в веществе, называемом культурой.

Количество бактерий может указываться в КОЕ (колониеобразующих единицах).

Диагностика у мужчин

При диагностике у мужчин врач очищает перед забором образцов мочи наружное отверстие мочеиспускательного канала антисептиком. Первые 10 мл забираются отдельно. Далее пациент опустошает мочевой пузырь еще на 200 мл.

После забора второго образца врач производит массаж предстательной железы для получения нескольких капель секрета простаты. Затем пациента просят предоставить третий образец мочи для посева секрета простаты на флору.

Большое количество бактерий в первом образце мочи или образцах секрета простаты указывает на уретрит или инфекцию простаты соответственно. Количество бактерий, превышающее 100 000 КОЕ/мл во втором образце мочи говорит об инфекции мочевого пузыря или почек.

Другие тесты

Женщин с повторяющимся циститом иногда направляют на УЗИ почек и мочевого пузыря и цистоуретрографию во время мочеиспускания для проверки наличия структурных аномалий.

(Цистоуретрография – это исследование рентгеновскими лучами, при котором для лучшего обзора мочевого пузыря и уретры используется йодное контрастное вещество). Цистоуретрография во время мочеиспускания применяется также для обследования детей с ИМП.

В некоторых случаях для обследования пациентов с подозрением на рак мочеиспускательного канала может использоваться компьютерная томография (КТ).

Лечение

Лекарственные препараты

Цистит без осложнений лечится при помощи антибиотиков. В число используемых препаратов входят пенициллин, ампициллин и амоксициллин; сульфизоксазол или сульфаметоксазол; триметоприм; нитрофурантион; цефалоспоринз; или фторхинолоны.

(Фторхинолоны обычно не применяются для лечения детей в возрасте до 18 лет). Лечение для женщин кратковременное; большинство пациенток отвечает на терапию в течение трех дней.

Мужчины не реагируют на кратковременное лечение также хорошо, поэтому им требуется 7-10-дневный курс оральных антибиотиков для избавления от ИМП без осложнений.

Пациентам обоих полов назначают феназопиридин или флавоксат для облечения боли при мочеиспускании.

Для лечения цистита у женщин предпочтительны триметоприм и нитрофурантион.

Лечение цистита у мужчин

Свыше 50% пожилых мужчин с ИМП также страдает от инфекции предстательной железы. Некоторые антибиотики, включая амоксициллин и цефалоспорины, не воздействуют на предстательную железу. Препаратами первого ряда для лечения таких пациентов являются фторхинолоновые антибиотики.

Пациентам с пиелонефртиром назначают оральные антибиотики или цефалоспорины внутримышечно. Препараты необходимо принимать в течение 10-14 дней, а иногда и дольше. Если пациенту требуется госпитализация по причине высокой температуры или обезвоживания, вызванного рвотой, антибиотики могут вводиться внутривенно.

Хирургическое вмешательство

Небольшому количеству женщин с осложненной ИМП может потребоваться хирургическое вмешательство для предотвращения повторных появлений инфекции. Операция также требуется для избавления от рефлюкса (передвижения мочи в обратном направлении) или других структурных аномалий у детей и анатомических аномалий у взрослых мужчин.

Альтернативные методы терапии

Альтернативные методы лечения цистита могут быть основаны на исключении из рациона сахара в любом виде и употреблении большого количества воды. Неподслащенный клюквенный сок не только увеличивает количество воды в организме, но и, как считается, способствует профилактике цистита, так как не позволяет бактериям легко прикрепляться к стенкам мочевого пузыря.

Рекомендуются также различные виды фитотерапии.

В число рекомендуемых трав входят противомикробные растения, такие как чеснок (Allium sativum), желтокорень канадский (Hydrastis canadensis), и медвежья ягода (Arctostaphylos uva-ursi), и/или болеутоляющие средства, которые успокаивают и обволакивают мочеиспускательный канал, например кукурузные рыльца и алтей аптечный (Althaea officinalis).

Гомеопатическая медицина также может помочь при лечении цистита. Ключом к успешной терапии такого рода является правильный подбор лекарственных средств, основанный на индивидуальных симптомах. Может быть полезным и традиционное китайское траволечение, а также иглоукалывание.

Прогнозы

При неосложненном цистите прогнозы лечения у женщин очень благоприятные.

У мужчин прогнозы лечения неосложненного цистита также очень благоприятные; однако осложненная ИМП у мужчин может трудно поддаваться лечению, так как подразумевает участие бактерий, обладающих резистентностью к широко используемым антибиотикам.

Профилактика

Профилактика у женщин

Женщинам, которые перенесли две или более ИМП за шестимесячный период, иногда назначается профилактическое лечение – прием нитрофурантиона или триметоприма в течение трех-шести месяцев. В некоторых случаях пациенткам также советуют принимать таблетку антибиотика после полового контакта.

В число других профилактических мер входят следующие:

  • употребление в больших количествах воды;
  • частое опустошение мочевого пузыря, в особенности после полового контакта;
  • надлежащая гигиена участка вокруг внешнего отверстия мочеиспускательного канала.

Профилактика у мужчин

Первичной профилактической мерой для мужчин является надлежащее лечение инфекций предстательной железы. Хронический простатит может протекать бессимптомно, но при этом провоцировать повторяющиеся ИМП. Помимо этого, мужчинам, которым требуется временная катетеризация после хирургической операции, могут назначаться антибиотики для снижения риска ИМП.

Ссылки по теме:
Цистит у детей: симптомы и лечение
Ципрофлоксацин для лечения цистита

Источник: stateuniversity.com

Жуткое заболевание, эти позывы и жжение, кошмар!!!!

хроническая форма, уже и антибиотики не берут. чуть легче, конечно, но как будто не до конца

Источник: https://www.vitaminov.net/rus-catalog_zabolevaniy-1751395286-kidney_sickness-24326.html

Цистит и пиелонефрит: в чем отличие, причины, лечение антибиотиками, диетой, свечами, травами

Цистит и почки у женщин симптомы и лечение

Пиелонефрит и цистит – это инфекции мочевыводящих путей. Чтобы не допустить развития этих патологий, надо разобраться в характерных особенностях болезней. Главное отличие цистита от пиелонефрита состоит в том, что воспаление развивается в разных органах, хоть и тесно связанных между собой.

Пиелонефрит – это болезнь, поражающая всю структуру почек от паренхиматозной ткани до лоханок. Цистит – это заболевание мочевого пузыря воспалительного характера.

А вот причины пиелонефрита и цистита практически не отличаются. Патологию вызывают:

  • различные виды патогенной микрофлоры. Чаще всего болезнь вызывают бактерии. Крайне редко пиелонефрит или цистит провоцируют вирусы, простейшие и грибы;
  • снижение иммунитета из-за стресса или имеющихся заболеваний других органов и систем. В этом случае причиной проникновения болезнетворной микрофлоры в ткани является ослабление защитных сил организма. Также из-за низкого иммунитета может произойти превращение сапрофитных бактерий в патогенные;
  • переохлаждение, приводящее к снижению защитных сил организма;
  • бесконтрольный прием антибиотиков, вследствие чего подавляется местный иммунитет;
  • несоблюдение правил личной гигиены, что приводит к созданию благоприятных условий для активного размножения патогенной микрофлоры.

Из почек выработанная моча стекает в пузырь по мочеточникам, являющимся связующим звеном между двумя органами. По этому пути могут мигрировать и бактерии, что приводит к распространению инфекции, из-за чего эти две патологии часто встречаются вместе.

По каким симптомам можно отличить заболевание?

Цистит и пиелонефрит имеют ряд общих признаков: учащенное мочеиспускание, слабость, ощущение недомогания, помутнение мочи, иногда отмечается тошнота или рвота. Но существуют и специфические симптомы, подсказывающие, как отличить цистит от пиелонефрита.

Различия касаются следующих проявлений болезни:

  • при цистите температура тела обычно остается нормальной или повышается до субфебрильных цифр. Пиелонефрит же часто начинается остро, и температурные показатели могут достигать даже 39-40 оС;
  • при воспалении пузыря человека беспокоят сильное жжение во время выведения мочи и постоянные боли внизу живота. При воспалении почек больной жалуется на неприятные ощущения в области поясницы.

Также для цистита характерны ложные позывы посетить туалет, что при пиелонефрите не наблюдается.

Воспаление почек отличается появлением отечности на лице, более выраженной вокруг глаз. Особенно ярко этот признак заметен по утрам сразу после пробуждения.

Надо иметь в виду, что в обоих случаях симптомы заболевания могут проявляться слабо или смазываться. Наиболее точную локализацию патологии можно определить только после обследования у доктора.

Особенности протекания заболевания

Цистит и пиелонефрит имеют некоторые отличия при возникновении в женском и мужском организме. Это связано в первую очередь с различным анатомическим строением половой системы и мочевыводящих органов.

Цистит и пиелонефрит у женщин

Цистит и пиелонефрит у женщин развивается намного чаще. Этому способствует короткая (около 3см) уретра, из-за чего бактерии легко попадают в полость мочевого пузыря.

В дальнейшем на почки патогенная микрофлора может распространяться по двум путям:

  • обратный заброс мочи (рефлюкс) сначала из пузыря, а затем из мочеточников в лоханки;
  • с током крови.

Распространению инфекции во многом способствует снижение защитных сил организма в период менструации, нервное или физическое переутомление, переохлаждение. Также у женщин болезни часто развиваются в период беременности и лактации. Подробнее о цистите при беременности→

Цистит и пиелонефрит у мужчин

Мужчины реже болеют обеими патологиями. Это связано с большой длиной уретры, что затрудняет продвижение бактерий к мочевому пузырю.

Но различные процессы в простате воспалительной, опухолевой или другой этиологии способствуют затруднению оттока и застою выделяемой почками жидкости, что создает благоприятные условия для жизнедеятельности и размножения бактерий. Поэтому циститы и пиелонефриты у мужчин часто возникают на фоне болезней предстательной железы. Подробнее про цистит у мужчин→

Медикаменты для лечения цистита и пиелонефрита

Фото с сайта apteka.rozetka.com.ua

Основу медикаментозного лечения составляют антибактериальные препараты. При пиелонефрите и цистите используются антибиотики широкого спектра. Доктор может назначить один из следующих средств:

  • Цефтриаксон. Относится к цефалоспоринам. Принимается раз в сутки по 0,5-1,0 г. Вводится внутримышечно. Для обезболивания лекарство лучше разводить в 1% растворе Лидокаина. В тяжелых случаях используются внутривенные инъекции.
  • Спирамицин. Эффективные таблетки от пиелонефрита и цистита. Этот макролид обладает широким спектром воздействия на бактерии. Пить надо по 1-3 таблетке 3 раза в день через равные промежутки времени.

Для снятия воспаления используются препараты нестероидной группы. Наиболее популярные свечи при пиелонефрите и цистите — Индометацин. Для снятия болей используются по 1 суппозиторию дважды в сутки. Для усиления терапевтического эффекта свечек лечение дополняется приемом таблетированной формы препарата.

Также устранить неприятные ощущения помогут спазмолитические средства. С этой целью назначаются Но-шпа, Спазоверин. Застойные явления в почках и мочевом пузыре лечатся Цистеналом или Канефроном.

Диета при цистите и пиелонефрите

Питание при пиелонефрите и цистите отличается от обычного рациона. Для успешной терапии уменьшается (до 70 г в сутки) количество белков. Также резко ограничивается употребление поваренной соли, исключаются маринованные продукты, мучные изделия и специи. Подробнее о диете при пиелонефрите→

Питание при цистите и пиелонефрите у женщин и мужчин состоит из:

  • овощных супов;
  • нежирных сортов мяса и рыбы;
  • молока и кисломолочных продуктов, за исключением сыров;
  • яиц;
  • гарниров из круп и макарон;
  • салатов из овощей;
  • свежих фруктов.

Диета при цистите и пиелонефрите также касается и способа приготвления блюда. Вся пища может подвергаться только варке, тушению, запеканию и готовке на пару. Исключается употребление в пищу консервированных и копченых продуктов, а также любой фаст-фуд.

Народные средства при цистите и пиелонефрите

С разрешения лечащего врача терапию можно дополнить народными методами. При цистите и пиелонефрите рекомендуется пить такие эффективные травы, как:

  • толокнянка;
  • листья брусники;
  • медвежьи ушки;
  • фиалка;
  • шишки хмеля;
  • семена льна.

Лекарства от пиелонефрита и цистита на растительной основе также не следует начинать пить самостоятельно. Перед их применением необходимо проконсультироваться со специалистом, чтобы не усугубить течение патологии и привести к осложнениям. Подробнее о травах при пиелонефрите→

Физиотерапия при цистите и пиелонефрите

В период реконвалесценции для ускорения процесса выздоровления используются методы физиотерапии. Обычно назначаются:

  • УВЧ или СВЧ;
  • воздействие слабыми прямыми токами;
  • пульсовая терапия;
  • ванны;
  • массаж.

В период восстановления будет полезно использование минеральных вод, таких как Ессентуки №20, Нафтуся, Березовская. Также показано санаторно-курортное лечение.

про лечение цистита и пиелонефрита

Список источников: 

  • Попова Ю.С. Болезни почек: пиелонефрит, цистит, опущение почки. СПб: Издательство Крылов, 2008.
  • Захарова И.Н.,Коровина Н.А.,Данилова И.Е., Мумладзе Э.Б. Антибактериальная терапия пиелонефрита // В мире лекарств. 1999. №3.
  • Попова Ю.С. Болезни почек и мочевого пузыря. СПб: Издательство «Крылов», 2008.

Источник: https://nefrologiya.pro/pochki/pielonefrit/cistit-i-pielonefrit/

ЛечимПросто
Добавить комментарий