Цирроз 1 степени симптомы и лечение

Симптомы цирроза печени на начальной стадии развития

Цирроз 1 степени симптомы и лечение

По статистике, патологии внутренних органов в последнее время встречаются все чаще.

Как правило, симптомы цирроза печени на ранней стадии выражены слабо, но если человек способен распознать их, и вовремя обратиться к лечащему врачу, то это повышает шансы на раннее выявление заболевания.

Следует отметить, что болезнь чаще встречается у мужчин. Эпидемиологический анализ заболеваемости показал связь между частым употреблением алкоголя и возникновением поражения у представителей мужского пола.

Общая информация

Цирроз печени – это поражение органа, характеризующееся обильным разрастанием соединительной ткани, приводящим к нарушению ее функциональных возможностей и появлению признаков болезни. Подобные изменения в работе связаны с уменьшением числа гепатоцитов, участвующих в обмене веществ и дезинтоксикацией продуктами метаболизма.

Заболевание характеризуется постоянным прогрессированием, усиливающимся в случае отсутствия терапии или при  сохранении факторов риска. Фиброз нарушает кровоснабжение в органе, что дополнительно усиливает патологические изменения.

При наличии подобных процессов в печеночной ткани большое значение имеет быстрая постановка диагноза и адекватный подбор лечебных мероприятий.

При начале терапии на начальных этапах изменений в органе прогноз для больного благоприятный, а продолжительность жизни измеряется десятилетиями.

Если симптоматика патологии выражена и наблюдается суб- или декомпенсация болезни, то пациенты умирают в течение 3-5 лет.

Начальная стадия цирроза печени

В зависимости от степени поражения органа, доктора определяют фазу развития фиброзных изменений. Считается, что ранние проявления болезни отмечаются при замещении печеночной ткани на 15-20% — в этот период ее функциональные способности снижаются, и орган перестает справляться с нагрузкой.

Основные признаки на данном этапе включают в себя системные проявления в виде повышенной утомляемости, эмоциональной нестабильности, а также присутствия дискомфорта и болевых ощущений в области правого подреберья. Местные симптомы усиливаются при употреблении жирных и жареных продуктов, стимулирующих выделение желчи.

Специалисты хорошо знают, как выявить цирроз печени на ранней стадии, в связи с чем, при появлении любых клинических признаков патологии следует сразу же обращаться в лечебное учреждение. Только врач способен диагностировать болезнь и подобрать протокол терапии.

Возникновение заболевания

Изменения в печеночной ткани, запускающие фиброз, не возникают на пустом месте. Чтобы начались дисфункциональные процессы, должны присутствовать определенные причины:

  • Вирусное поражение в виде гепатита. Особенно часто патология развивается при возбудителях типа B, C и D.
  • Злоупотребление спиртными напитками.
  • Метаболические заболевания, приводящие к развитию жирового гепатоза.
  • Использование лекарственных средств, обладающих гепатотоксичным действием: стероидные анаболики, противогрибковые препараты. Фиброз также может развиваться на фоне отравления соединениями тяжелых металлов и некоторыми ядами.

Указанные факторы риска приводят к появлению очагов роста соединительной ткани и возникновению симптомов начальной стадии цирроза печени. Если у человека имеется в анамнезе две и более причины, то вероятность развития патологии увеличивается в десятки раз.

Клинические проявления

Длительное время фиброз не приводит к жалобам со стороны мужчин или женщин. На данной стадии патологического процесса постановка диагноза происходит редко, как правило, при обследовании по поводу других болезней. Однако, когда цирроз печени 1 степени прогрессирует, пациенты отмечают следующие признаки:

  • болевые ощущения со стороны правого подреберья: боль усиливается при физической нагрузке, употреблении спиртного и приема в пищу жирных и жареных блюд;
  • горечь и сухость в ротовой полости, возникающие преимущественно по утрам;
  • прогрессирующее снижение массы тела у взрослого человека;
  • эмоциональная лабильность и быстрое утомление при физической и интеллектуальной деятельности;
  • при наличии некроза гепатоцитов к симптомам цирроза на начальной стадии присоединяется иктеричность кожного покрова и склер.

При остром начале клинические проявления имеют явный характер: боль присутствует постоянно, у пациента наблюдается рвота, возможны кровоизлияния из пищевода. Узнать данный вариант прогрессирования можно в связи с ранним появлением желтухи, сопровождающейся зудом кожи.

Негативные последствия

В отсутствии терапии у человека могут возникнуть осложнения различной степени тяжести, которые представляют серьезную угрозу здоровью и жизни пациента. Чтобы этого не произошло, все патологии должны своевременно выявляться и лечиться.

Самыми грозными считаются следующие патологи:

  • портальная гипертензия, характеризующаяся расширением вен прямой кишки, пищевода и передней брюшной стенки;
  • печеночная недостаточность;
  • гепатоцеллюлярный рак.

Необходимые исследования

Людей, имеющих в своей жизни факторы риска развития фиброза, интересует, как распознать цирроз печени на ранней стадии и каким образом он выявляется при диагностических обследованиях. Врачи для оценки состояния здоровья человека и поиска характерных признаков болезни, используют следующие методы:

  • клинический анализ крови, позволяющий выявить анемию, снижение числа тромбоцитов и лейкоцитов;
  • биохимическое исследование способно определять повышенный уровень ферментов АсАТ, АлАТ и щелочной фосфатазы – характерные признаки цирроза печени на ранней стадии;
  • ИФА-диагностика выявления антител к основным возбудителям гепатита;
  • изучение концентрации мочевины, креатина и электролитов для оценки функций почек;
  • биопсия с последующим морфологическим заключением необходима для оценки степени выраженности фиброза в ткани органа.

Внимание! Пациентам важно помнить о том, что самостоятельно интерпретировать результаты диагностики и лечиться запрещено, даже на начальных стадиях патологии. Это может стать причиной быстрого роста соединительной ткани и декомпенсации болезни.

Подходы к терапии

Фиброз органа – грозный диагноз, существенно снижающий качество жизни пациента. Больные, услышав подобное заключение доктора, часто не знают, лечится ли цирроз печени с высокой эффективностью на ранних стадиях. И хотя данную патологию относят к излечимым состояниям, терапевтические возможности ограничены.

Всем пациентам показано использование лекарственных препаратов нескольких фармакологических групп:

  • Гепатопротекторы – «Силимарин», «Фосфоглив», «Эслидин». Они улучшают функционирование печеночных клеток и защищают их от повреждений.
  • Медикаменты урсодезоксихолевой кислоты – «Урсосан». На фоне их применения происходит улучшение оттока желчи, нормализация обмена веществ и активация иммунного ответа против вирусов.
  • Иммуномодуляторы: «Тимоген» или «Вилозен».
  • Симптоматические средства: противорвотные («Церукал»), антигистаминные для борьбы с зудом («Супрастин», «Лоратадин») и седативные таблетки («Тенотен»).

Эффективно лечить цирроз печени на начальных стадиях возможно только при назначении терапии лечащим врачом, так как любые препараты имеют определенные противопоказания.

Изменение питания

Диета – важная часть лечебного процесса. В медицине различные виды рационов принято отличать друг от друга по номерам. В случаях поражения органов пищеварительного тракта используется диетическое питание №5.

Из пищи человека исключают те продукты, которые негативно сказываются на работе ЖКТ: жирные, жареные, копченые. Помимо этого, следует отказаться от употребления острых соусов, приправ и спиртных напитков. Необходимо повысить количество зелени, овощей, фруктов, кисломолочных изделий, курятины или крольчатины.

Самостоятельное использование в лечении методов народной медицины не рекомендуется. Они не имеют доказанной эффективности и нередко небезопасны для пациентов. Употреблять настои и отвары можно только с согласия лечащего врача.

Возможности профилактики

Прогноз для больного при выявлении цирроза печени чаще всего неблагоприятный. Но, несмотря на то, что болезнь имеет тенденцию к постоянному развитию, она хорошо поддается терапии на начальных этапах своего течения. Предупреждение патологии основывается на следующих врачебных рекомендациях:

  • исключить контакт с больными вирусными гепатитами, употребление сырой воды и немытых овощей и фруктов;
  • отказаться от вредных привычек: табакокурения и употребления алкоголя;
  • своевременно лечить заболевания внутренних органов;
  • при появлении начальных симптомов болезни сразу обращаться в лечебное учреждение.

Совет! Гепатиты и жировое перерождение ткани – важнейшие факторы развития фиброза. Профилактика возникновения данных состояний позволяет не допустить формирование соединительных тяжей в печени.

Цирроз – это тяжелая патология, имеющая хроническое течение. Раннее начало терапевтических мероприятий при первых признаках поражения органа позволяет улучшить качество жизни больного и дальнейший прогноз. Самолечение недопустимо, так как патологические изменения в печеночной ткани могут значительно усилиться в течение нескольких месяцев, приведя к тяжелым осложнениям.

Источник: https://gepatologist.ru/razrastanie/izlechenie/simptomy-cirroza-pecheni-na-rannej-stadii.html

Симптомы цирроза печени: 10 первых симптомов, симптомы осложнений

Цирроз 1 степени симптомы и лечение

Всё разнообразие признаков цирроза обусловлено многообразием причин цирроза печени, стадией заболевания, уровнем его активности, наличие патологии других органов. Требует специальных знаний, опыта и умений для дифференцировки симптомов.

Однако, внимание к себе и своему здоровью, обнаружение первых тревожных проявлений, поможет вовремя их выявить и предотвратить распространение болезни. Качественная помощь врача поможет сохранить жизнь, и укрепить здоровье человеку.

Устранив причину, устранится и заболевание!

Цирроз печени — это исход долгого разрушительного механизма и замещение здоровой ткани печени плотной фиброзной тканью, имеет множество причин. Длительное время себя ни чем не проявляет.

Отклонения в анализах могут обнаружиться случайно при рутинном обследовании или на врачебном осмотре.

В уточнении причин цирроза важно брать во внимание следующее:

  • Уклад жизни человека.
  • Профессию (длительный контакт с промышленными ядами, при работе в сельском хозяйстве, контакт с инфекцией — эхинококкоз, лептоспироз).
  • Пищевые пристрастия и привычки, вегетарианство, голодание.
  • Чрезмерное употребление алкогольных напитков напрямую ведет к формированию циррозу.
  • Прием медикаментов обладающих токсическим действием на печень.
  • Диагностирование патологии печени у близких членов семьи.
  • Эпидемиологический анамнез направлен на установление контактов с больным вирусным гепатитом, было ли переливание компонентов крови, операции, поход к стоматологу, инъекции, гемодиализ, прием наркотических веществ, других вмешательств с повреждение кожных покровов, незащищенные половые контакты. Выезд на территорию эпидемиологически неблагополучную.
  • Уточнение наличия болезней со стороны других органов и систем.

Симптомы неспецифические встречаются при большинстве известных заболеваний и четко нам не могут указать на заинтересованный орган. При циррозе в дебюте заболевания появляются эти симптомы. К ним относят:

  • Диспепсические явления в виде газообразования, наличие рвоты, тяжести в правом боку, случаются запоры, вздутие живота, дискомфорт в животе, отсутствие аппетита.
  • Вегетативный и астенический синдромы выступают с низкой трудоспособностью, высокой утомляемостью, немотивированной слабостью.
  • Психоневрологические нарушения дебютируют в виде сбоев сна и настроения, ухудшение памяти, нарушение поведения.
  • Похудение, иногда доходит до истощения.

Симптомы специфические, по ним мы предполагаем возможность цирроза печени.

  1. Гепатомегалия — нарастание размеров печени за счет образования регенераторных узлов и замещение ткани фиброзом. В первую очередь идет рост за счет правой доли, а далее за счет левой. В последней стадии цирроза отмечается убыль объема печени за счет ее уплотнения.
  1. Спленомегалия — нарастание размеров селезенки за счет застоя венозной крови, гиперплазия ретикулогистиоцитарное ткани селезенки, разрастание фиброретикулярной ткани, формирование артериовенозных шунтов. Ощущается тяжестью в левом боку и присутствие боли слева.
  1. Желтуха при циррозе печени прогрессирует при поломке метаболизма билирубина и его избыточного накопления в крови. Окраска варьирует от шафранного желтого, лимонного желтого до оливкового зеленого. Первичный билиарный цирроз — это аутоиммунная поломка в печеночных клетках, что и провоцирует окрашивание кожи и слизистых.

Желтуха нарастает исподволь и ее вначале трудно заметить. Первыми окрашиваются слизистые оболочки, лучше всего заметить во рту или слизистая оболочка глаз. Совет: Иктеричность склер лучше определяется, если сравнивать их со здоровым цветом склер.

  1. Кожный зуд результат развития желтухи и холестаза, причиной является накопление компонентов желчи и вызывают кожный зуд.
  1. Синдром холестаза часто встречается при билиарном циррозе, ассоциирован с нарушением обмена желчи. Она чрезмерно накапливается в печени, затруднено ее выделение. Проявляется кожным зудом.
  1. Геморрагический синдром или кровоточивость, является результатом падения количества в крови тромбоцитов и ухудшение свертывания крови. Происходит появление кровоподтеков, синяков на коже, носовые, десневые, маточные и другие кровотечения.
  1. Анемия. При венозном кровотечении развивается железодефицитная анемия. Гемолитическая анемия в результате гибели красных клеток крови — эритроцитов. Мегалобластная, гиперхромная анемия диагностируется при недостатке витаминов В12 и кислоты фолиевой.
  1. Тяжесть справа в боку или тупые болевые ощущения, свойственны при заметном росте размеров печени, вследствие растяжения глисоновой капсулы. Сама ткань печени лишена болевых рецепторов, поэтому болевой синдром в боку не встречается. Боли могут появляться при включении в процесс соседних органов.
  1. Внешние проявления цирроза печени: усиление сосудистого рисунка или телеангиоэктазии – на верхней половине тела, пальмарная эритема. «Голова медузы» — это расширенные анастомозы — вены на животе. Нарушение обмена жиров выдает себя в виде появления на коже ксантом и ксантелазм.
  1. Подъем температуры регистрируют при обострении процесса или при активной стадии заболевания. Отражает гибель клеток печени. Связана с наличием активных продуктов жизнедеятельности бактерий, которые печень не может обезвредить. Температуру невозможно сбить, она снижается сама при улучшении состояния печени.
  1. Хронический гастрит. Частый «спутник» цирроза печени. Обнаруживается при попадании вредных веществ на слизистую оболочку желудка. Жалобы на появление тупой боли в подложечной области, нарастает во время еды, снижение аппетита, тошнота.
  1. Язвенные элементы желудка и двенадцатиперстной кишки, возникают случайно, не имеют типичного болевого синдрома.
  1. Характерен «печеночный язык» или «лаковый малиновый язык».
  1. Повреждение поджелудочной железы обусловлено благодаря тесной анатомической связи с печенью. Беспокоит наличие жира в стуле, слабость, повышение глюкозы крови, похудение.
  1. Нарушение процессов всасывания в кишечнике, избыточный рост вредных микроорганизмов, ограничение поступления желчных продуктов. Жалобы на болевые ощущения по ходу кишечника, урчание в животе, вздутие по ходу кишечника, похудение.
  1. Неполадки в эндокринной сфере, у мужчин выступает в виде активного роста молочных желез, атрофии яичек, снижения либидо и потенции, снижение оволосения на подбородке и в подмышечной области. У женщин выражается сбоем менструаций, бесплодие. Изменение функции надпочечников отвечает за формирование асцита.
  1. Разлаженность центральной нервной системы. Доминируют сонливостью в дневные часы, в ночные — бессонница, парестезии, характерный тремор пальцев, судороги в голенях. Присутствуют расстройства вегетатики, такие как: покраснение кожи, частое сердцебиение, потливость. Постепенно снижается функция памяти. Отмечается затруднения функции мышления.
  1. Контрактура Дюпюитрена – это укорочение сухожилия сгибателей пальцев кисти.

Симптомы осложнений цирроза

  1. Варикозная патология вен (в пищеводе, желудке и кишечнике) – относятся к частым осложнениям цирроза. Угрожаемы возникновением кровотечения, которое может предрекать смертельную опасность. Значение имеет повреждение в свертывающей системе крови и наличие гастропатии.
  2. Рефлюкс – эзофагит формируется при росте давления в полости живота при асците. Выражается срыгиванием, отрыжкой воздухом, приступами изжоги. Ему сопутствует несостоятельность верхнего сфинктера желудка.

    Происходит выпадение варикозноизмененных вен пищевода в желудок и их травматизация, которая опасна возникновением кровотечения.

  3. Асцит при циррозе печени – это скопление свободной жидкости в животе. Размеры живота растут постепенно вплоть до напряженного асцита, при котором выполняют лапароцентез, для эвакуации жидкости.

  4. Симптомы портальной гипертензии — это комплекс симптомов, возникающих в исходе нарушения кровотока и подъем давления в воротной вене. Включает в себя варикоз вен пищевода, спленомегалию, асцит, печеночную энцефалопатию.
  5. Признаки печеночной энцефалопатии — это психическое нарушение, с помрачением сознания, дезорганизации личности и разлад в поведении. Острые признаки энцефалопатии, при своевременном лечении, можно восстановить, а хронические признаки способны прогрессировать. В запущенных случаях последует кома и приведет к смерти.
  6. Инфекционные осложнения – представлены сепсисом, внезапным бактериальным перитонитом, пневмонией.
  7. Присутствие гепаторенального синдрома, говорит о вовлечение почек в процесс. Специфично развитие почечной недостаточности, отклонения в анализах ранее не регистрировались.

Общий анализ крови. В начальных случаях и при скрытом течении отклонения в анализе крови отсутствуют. При обострении цирроза отмечается снижение эритроцитов и тромбоцитов, повышение СОЭ. В тяжелых ситуациях при формировании осложнений регистрируют повышение лейкоцитов, а в некоторых и лейкопения.

Биохимический анализ крови.  Наиболее типично рост количества АСТ, АЛТ, щелочной фосфотазы, ГГТ, завышен уровень билирубина, гипоальбуминемия и развивается диспротеинемия. Выявляются изменения коагулограммы. Отмечается нарастание показателей глюкозы крови, снижение уровня холестерина.

Ультразвуковое обследование органов брюшной полости.

Дает возможность понять размеры селезенки, печени и других органов, оценить плотность и структуру органа, размеры желчных протоков, уточнить наличие и количество жидкости. Режим Доплера дает возможность понимать состояние портальных сосудов их проходимость. В динамике позволяет осуществлять контрольную процедуру.

Компьютерная томография дает возможность оценить структуру и размеры печени, наличие асцита, а также при контрастировании оценить коллатерали и определить признаки портальной гипертензии.

Магнитно-резонансная томография предлагает более точную информацию о структуре печени и окружающих органах и тканях. Помогает оценить состояние протоков желчных, коллатерали сосудов.

Чрескожная чреспеченочная холангиография.  Помогает в поиске обструктивных преград.

Радионуклидное сканирование печени Тс 99m помогает в подтверждении цирроза, в пользу этого говорит его неравномерное распределение. Этот метод на сегодня редко применяем.

Для подтверждения портальной гипертензии и варикознорасширенных вен пищевода используют эзофагогастродуоденоскопию и рентгеноконтрастное исследование.

Биопсия печени и морфологическое подтверждение. Биопсия бывает прицельная и пункционная. Прицельную выполняют при лапароскопии или лапаротомии, более травматичная процедура, поэтому в рутинной практике имеет ограничения. Пункционная выполняется через кожу, под контролем УЗИ, имеет свои показания и риски, менее информативна, т.к. дает ложноотрицательные результаты.

Ангиография сосудов позволяет оценить коллатерали, исследовать сосуды. Применяют для утонения показаний к хирургическому лечению.

Для уточнения этиологии поможет определение маркеров. При алкогольном циррозе типичных маркеров нет, но прослеживается связь с частым приемом алкоголя. В биохимии крови виден рост цифр аминотрансфераз, ГГТ, ЩФ, триглицеридов, мочевой кислоты, углеводно-дефицитный трансферрина.

Особенности симптомов первичного билиарного цирроза. Типично начало с кожного зуда, постепенно, затем проявляется желтуха, отмечается подъем щелочной фосфотазы, разобщенный с уровнем билирубина. Выявляется рост IgM, увеличение митохондриальных антител.

Особенности симптомов в развитии вторичного билиарного цирроза. Признаки цирроза типичны, необходим поиск болезни, которая спровоцировала развитие цирроза.

При вирусном варианте доминируют серологические маркеры HBV, HCV.

При аутоиммунном циррозе лабораторными маркерами выступают АТ к гладкой мускулатуре и антинуклеарные АТ.

Прогноз

Решающим, в определении прогноза, считается определение этиологии, сохранность функции печени, формирование осложнений. В современной медицине совершенствуются методы лечения, появляются новые и диагностика не стоит на месте, что помогает влиять на прогноз.

Профилактика цирроза.

Заключается в устранении нежелательного воздействия этиологических факторов, раннее установление диагноза, как можно раньше начатое лечение заболеваний печени и болезней желчевыводящих путей, профилактика осложнений. Предотвращение повторного воздействия на печень алкоголя, гепатотоксичных веществ, вирусов.

Источник: http://www.podgeludka.ru/cirroz-pecheni/simptomy-priznaki

Начальная стадия цирроза печени: первые проявления и методы терапии

Цирроз 1 степени симптомы и лечение

Цирроз печени – это заболевание, в процессе развития которого происходит перерождение структуры клеток. То есть на здоровой ткани образуются фиброзные разрастания (грубая ткань).

Клетки печени погибают, вместо них появляются рубцы, со временем орган перестает правильно функционировать. Патология носит необратимый характер, поэтому так важно распознать сигналы организма на начальной стадии (стадии компенсации).

Первые симптомы

Начальная стадия цирроза печени характеризуется важнейшими проявлениями этого коварного заболевания. Развитие патологии может происходить довольно долгое время, поэтому первые месяцы и иногда даже года симптомы могут быть вялотекущими, и пациент может не обращать на них внимания.

Быструю утомляемость и недомогание обычно списывают на тяжелую работу или недосып. Важно понимать, что чем раньше получится распознать болезнь, тем у больного больше шансов на продление жизни.

Начальная стадия цирроза характеризуется следующими симптомами:

  • снижение массы тела;
  • ощущение горечи во рту после сна;
  • метеоризм и понос;
  • хроническая сонливость;
  • сухость кожных покровов;
  • тошнота;
  • значительное снижение аппетита;
  • повышение температуры (редко);
  • потемнение мочи.

Внимание! Одним из самых главных симптомов, по которому можно заподозрить, что печень дала сбой, это боль в подреберье с правой стороны. Болезненность значительно усиливается после потребления жирных и острых блюд.

С развитием цирроза больной страдает от сильного кожного зуда. Этот признак проявляется практически у каждого и свидетельствует о значительном повышении токсинов в организме и сбое в работе больного органа. Зудеть могут ладони и ступни. Без лечения симптом распространяется по всему телу, иногда появляется сыпь.

Видимые признаки цирроза печени на ранней стадии чаще всего появляются спустя время, когда печеночные клетки перестают справляться со своей работой. Здоровье больного резко ухудшается.

По статистике у 60-63% всех больных болезнь дает о себе знать уже на стадии компенсации, у 20-22% цирроз не обнаруживает себя до последней стадии, у остальных 20% патологию обнаруживают только после смерти человека.

По каким причинам может развиваться болезнь

К сожалению, цирроз печени – это патология со смертельным исходом. Существует несколько причин, которые могут поспособствовать развитию недуга.

Среди основных можно выделить:

  • алкоголизм;
  • аутоиммунитет печени;
  • болезни желчевыводящих путей;
  • гепатит вирусного характера;
  • жировой гепатоз;
  • отравление органа растительными ядами или лекарственными препаратами;
  • врожденное нарушение метаболизма;
  • наследственные или хронические заболевания.

Часто развитие цирроза ускоряется в несколько раз вследствие влияния на орган одновременно нескольких факторов.

Диагностика

На начальной стадии визуально диагностировать цирроз печени практически невозможно. Видимые симптомы, такие как желтушность склер глаз и кожи, увеличение живота проявляются несколько позже. Поэтому врач назначает лабораторные анализы, которые помогают поставить точный диагноз.

Обследования и анализы:

  1. Анализ крови (общий). Нужен для того, чтобы выявить повышенную скорость оседания эритроцитов и увеличение лейкоцитов.
  2. Анализ мочи (общий). Выявляет содержания в моче белка и эритроцитов.
  3. Биохимический анализ крови. Этот анализ один из самых важных и показательных, поскольку позволяет выявить уровень билирубина, ферментов и альбумина. Кроме этого, определяет степень развития болезни.
  4. УЗИ. Благодаря ультразвуковому исследованию можно обнаружить локализацию рубцовой ткани.
  5. Биопсия. Выполняется забор ткани пораженного органа для гистологического исследования. В результате врач может получить такую информацию, как состояние сосудов, изменения в структуре соединительной ткани, появление узлов и рубцов.

Справка! Дополнительно, если есть подозрения на цирроз, могут быть назначены такие тесты, как сцинтиграфия, КТ (компьютерная томография), радионуклидное исследование.

Как проводится лечение начальной стадии цирроза печени

Цирроз является неизлечимым заболеванием. Поэтому основной целью терапии выступает улучшение качества жизни больного за счет уменьшения симптомов. Правильно подобранное лечение и лечение на начальной стадии позволяет продлить жизнь пациенту.

Лекарственные препараты

Медикаменты даже на начальной стадии развития недуга назначаются докторами осторожно, поскольку нарушен печеночный метаболизм. Чаще всего лечение лекарствами проводится в комплексе. Какое именно средство будет назначено, зависит от симптоматики и причины появления заболевания.

Препараты для лечения раннего цирроза:

  1. Гепатопротекторы растительного происхождения. Направлены на торможение разрушения оболочки печеночных клеток и стимуляцию восстановления (регенерацию) гепатоцитов. Назначенный медикамент поможет улучшить функционирование печени, нормализовать показатели крови. Чаще всего назначают Карсил, Урсосан, Гепабене.
  2. Гепатопротекторы животного происхождения. Подобные медикаменты отпускаются в аптеках только по рецепту врача. Это Гепатосан и Сирепар. Первый содержит высушенные печеночные клетки свиньи, проявляет стабилизирующие свойства клеточных оболочек. Сирепар в своем составе содержит витамин В12 и гидролизат печеночного экстракта.
  3. Эссенциальные фосфолипиды. Это строительный материал для поврежденного органа. Препараты направлены на восстановление пораженного участка, улучшение регенерации тканей, уменьшение разрастания фиброзной ткани. Эссенциальные фосфолипиды повышают устойчивость органа к патологическому влиянию внутренней и внешней среды. Наиболее популярными считаются Энерлив, Эссенциале форте Н, Эсслиал форте, Доппельгерц актив.
  4. Желчные кислоты синтетического происхождения. Направлены на уменьшение симптомов. Облегчают общее состояние больного. К ним относят Урсосан, Урсодез, Урсофальк.

Также врач назначает витаминно-минеральные комплексы. На самом деле, витамины играют далеко не последнюю роль в терапии цирроза. Наиболее популярными считаются Витрум, Алфавит, Компливит, Центрум. Регулярный прием улучшает общее самочувствие, нормализует сон, аппетит и настроение.

Симптоматическое лечение

Для того чтобы уменьшить или устранить тот или иной симптом, на начальной стадии рекомендованы следующие медикаменты:

  • Ренни, Алмагель, Маалокс, Гевискон или Гастал – избавят от сильной тошноты;
  • Супрастин, Димедрол или Кларитин – прописывают в случае кожного зуда;
  • Валериана, отвар мяты или мелиссы – помогут от нервного напряжения и переутомления.

Нужно понимать, что эти препараты принимаются только до устранения мучительного симптома.

Физиотерапевтические процедуры

В комплексном лечении начальной стадии цирроза могут быть использованы такие методы:

  1. Коротковолновая диатермия. Это электротерапевтический метод, который основан на применении высокочастотного электрического поля. Проникая в пораженный орган на правильную глубину, вызывает высокочастотный ток, который перерождается в тепло.
  2. Индуктотермия. Метод основан на проведении через пораженную печень высокочастотного переменного электрического поля. Результат – теплообразование в тканях больного органа.
  3. Плазмоферез. Этот метод физиотерапии направлен на очищение органа. При помощи электрокорпорального аппарата происходит порционный забор крови. После кровь очищается в гемоконтейнере и возвращается снова в кровоток.

На начальной стадии развития цирроза печени физиотерапевтические методы отличаются повышенной результативностью.

Правильное питание

Диета при циррозе печени направлена на замедление прогрессирования заболевания, предотвращение серьезных осложнений и улучшение общего самочувствия.

Продукты, которые можно смело использовать для составления рациона на начальном этапе развития заболевания:

  • нежирная молочная продукция;
  • подсушенный белый хлеб (лучше всего вчерашний);
  • рыба речная или морская (главное – нежирная);
  • мясо кролика, говядины, индейки и курятины;
  • колбасные изделия (высшего сорта);
  • крупы: гречневая, овсяная, рис, редко макароны;
  • овощи (свежие, печеные, отварные, тушеные);
  • рафинированное и сливочное масло;
  • фрукты (спелые, некислые);
  • яйца куриные или перепелиные;
  • из сладостей: зефир, мармелад, пастила, натуральный мед, варенье.

Обязательно в меню нужно включить жидкие блюда. Супы нужно готовить нежирные. Из напитков рекомендуется некрепкий чай, кисель, кефир 1%, компоты из сухофруктов.

Что есть не следует:

  • бобовые;
  • кислые овощи;
  • грибы;
  • орехи и семечки;
  • различные соусы;
  • жирную молочную продукцию;
  • морепродукты;
  • жир животного происхождения.

Важно отказаться от любого алкоголя, жареного, копченого и уличной еды. Из напитков запрещено пить химические газировки (кока-кола, пепси, фанта), крепкий зерновой кофе, содовую воду.

Терапия народными средствами

Народная медицина должна использоваться только в комплексном лечении с традиционными методами. Если проигнорировать этот момент, можно запустить недуг, что приведет к опасным осложнениям. Домашние способы помогут улучшить общее самочувствие, снять усталость, нормализовать сон и аппетит. Важно придерживаться регулярности в приеме выбранного средства.

Действенные рецепты:

  1. Очистить пару сырых картофелин, натереть на самой мелкой терке и отжать сок. Выпить с утра на голодный желудок 100 мл. Принимать до улучшения самочувствия.
  2. Смешать в равном количестве пижму, цикорий, укроп, бессмертник. Залить чашкой воды 1 ст.л. сухой смеси. Принимать 3 раза в день по 1 ч.л.
  3. Семена тыквы просушить. Измельчить в чаше блендера 1 ст.л. и смешать с таким же количеством оливкового масла. Поставить на водяную баню (температура не более 60С°). Выдержать 1,5 часа. Лекарство пить по 1 ч.л. 4-5 раз в день. Хранить только в холодильнике.
  4. Залить стаканом кипящей воды 2 ст.л. календулы. Оставить настаиваться на 2-3 часа. Готовое лекарство принимать по 2 ст.л. (до еды).
  5. Залить литром кипятка 2 стакана овса. Дать постоять пару часов. Выпивать по чашке 2-3 раза в день на протяжении 6 месяцев.
  6. На 1 кг натурального меда 4 крупных лимона (перекрученных через мясорубку), 20 зубчиков чеснока (измельченных на терке) и стакан оливкового масла. Тщательно перемешать. Принимать на пустой желудок ежедневно.
  7. Смешать такие травы: пижма, девясил, цветки ромашки аптечной, корень лопуха, тысячелистник. Залить чашкой кипящей воды 1 ст.л. Дать постоять пару часов. Пить по 50 мл трижды в день.
  8. Собрать одуванчики и добыть из них сок удобным способом. Пить по 2 ст.л. утром на голодный желудок каждый день. Это средство хорошо себя зарекомендовало в очищении печени от токсинов.
  9. Залить чашкой кипятка 2 зубчика чеснока. Настоять целые сутки. Утром выпить. И так ежедневно. Чеснок также отлично борется с токсинами и улучшает регенерацию тканей.
  10. Смешать 1 ст.л. молока (нежирного) и 1 ст.л. муки. Размешать до получения однородной консистенции. Принимать по 40 мл дважды в день.

Несмотря на популярность народных методов, часто бывает так, что они долго не приносят результатов. Не стоит отчаиваться и опускать руки. Нужно продолжать прием в комплексе с назначенным препаратом.

Цирроз печени – это опасное и коварное заболевание, и оно, к сожалению, неизлечимо. Вовремя начатое лечение на ранней стадии продлит жизнь больному и уменьшит неприятные симптомы.

Источник: https://zdravpechen.ru/bolezni/nachalnaya-stadiya-tsirroza-pecheni.html

Цирроз печени ‒ симптомы, признаки, лечение, причины, питание и стадии

Цирроз 1 степени симптомы и лечение

Цирроз печени – серьезное хроническое заболевание. По статистике, в развитых странах оно является одной из шести ведущих причин смерти людей в возрасте от 35 до 60 лет. В США от него каждый год умирает около 50 000 человек. В России, где население вдвое меньше, смертность от цирроза сравнима с американскими показателями.*

Это заболевание представляет собой обширное поражение печени, при котором ткани органа гибнут и постепенно замещаются фиброзными (соединительными) волокнами. В процессе замещения структура органа радикально меняется. Нарушение нормального строения печени ведет к тому, что она уже не может выполнять свои функции. Это называют печеночной недостаточностью.

Классификация

Специалисты выделяют несколько разновидностей цирроза печени. По причинам, которые привели к развитию заболевания, можно определить следующие его варианты:

  • Вирусный – его вызывают, например, гепатит C и различные инфекции желчных путей
  • Токсический – вызванный употреблением алкоголя, некоторых медицинских препаратов, пищевых ядов и прочих веществ, оказывающих на организм токсическое воздействие
  • Врожденный – представляет собой последствия некоторых заболеваний, которыми страдали родители пациента, например, гемохроматоза или тирозиноза
  • Застойный – его происхождение связано с недостаточностью кровообращения
  • Обменно-алиментарный – развивается из-за ожирения, а также при тяжелых формах сахарного диабета

Отдельно следует упомянуть группу циррозов печени неясной этиологии. Речь идет о тех случаях, когда не удается четко определить причину возникновения болезни.

Причины возникновения

Из сказанного выше видно, что возникновение и развитие цирроза печени обусловлено множеством причин. Чаще всего люди заболевают из-за злоупотребления алкоголем. На эту причину по разным оценкам приходится от 40-50 до 70-80% случаев.*

Следующий по распространенности фактор, влияющий на возникновение и развитие цирроза, – воздействие вирусов. В большинстве случаев это гепатит C, а также гепатит B.

Помимо этого, цирроз вызывают:

  • Болезни желчных путей
  • Различные интоксикации – например, химические или лекарственные
  • Неправильное питание – в первую очередь, хронический дефицит витаминов и белков в рационе

Циррозы, вызванные наследственными заболеваниями, встречаются сравнительно редко. То же можно сказать про упоминавшуюся выше болезнь неясной этиологии, когда определить причины ее появления не удается.

Примерно у 50% больных проблемы с печенью вызваны комбинацией разных факторов. Например, врачи часто обнаруживают цирроз, вызванный одновременно неумеренным употреблением алкоголя и гепатитом B.

Основной пик заболеваемости приходится на возрастную группу старше 40 лет. Примерно 70-75% тех, кто страдает от цирроза печени, – мужчины.

Первые признаки и степени цирроза у взрослых

Первый признак того, что у человека не все в порядке с печенью – астеновегетативный синдром. При этом пациент постоянно чувствует себя усталым, хотя на это нет причин. Он ощущает слабость, становится раздражительным и резко реагирует на вполне невинные слова или поступки. У него часто болит голова.

Далее наблюдается т. н. диспептический комплекс синдромов. В его состав входят:

  • Тошнота, которая порой перерастает в рвоту
  • Отрыжка
  • Чередование поносов и запоров
  • Боли в животе, усиливающиеся при употреблении жареной, маринованной и жирной пищи, а также при употреблении алкоголя
  • Нежелание есть, вплоть до полного отсутствия аппетита в течение длительного времени
  • Тяжесть в желудке
  • Вздутие живота

Все перечисленное может свидетельствовать и о других заболеваниях. Поэтому на данной стадии далеко не всегда удается четко диагностировать цирроз печени. Более того, примерно у 20% людей, страдавших от него, определить истинную причину проблемы удается только после смерти.

По степени тяжести различают три стадии болезни

  • Начальная – симптомы либо вовсе не проявляются, либо минимальны
  • Клиническая – симптомы ярко выражены, и врач при осмотре пациента наблюдает типичную картину заболевания
  • Терминальная – обнаруживаются необратимые изменения, что ведет к смертельному исходу

Симптомы цирроза печени

Примерно у 60% пациентов симптомы цирроза печени проявляются довольно заметно. Конкретная картина во многом зависит от того, на какой стадии находится заболевание. Но есть признаки, которые встречаются особенно часто.

Начальная стадия в большинстве случаев не сопровождается биохимическими нарушениями. Но болезнь прогрессирует, и на втором этапе часто наблюдается т. н. геморрагический синдром.

Основные признаки геморрагического синдрома – это:

  • Кровотечение из десен и носа
  • У женщин – маточное кровотечение
  • Гематомы (синяки) на теле, появляющиеся по непонятным причинам
  • Желудочные и кишечные кровотечения
  • Экхимозы – точечные подкожные кровоизлияния, которые выглядят как сыпь

При этом больной все чаще чувствует слабость. Раздражительность постепенно сменяется апатией и безразличием, появляются нарушения памяти и внимания. Возможны проблемы со сном: пациент ночью страдает от бессонницы, а днем ощущает сонливость. Со временем нарушается координация движений, больной испытывает проблемы с письмом, его речь становится все менее и менее разборчивой.

При обследовании пациента врач может визуально обнаружить следующие симптомы:

  • Печень и селезенка увеличились в размерах
  • На передней стенке брюшной полости имеются расширенные вены и сосудистые звездочки
  • Кожа, слизистые оболочки и белки глаз пожелтели

Осложнения

Цирроз печени может привести к различным осложнениям. Это могут быть, например, кровотечение из варикозно-расширенных вен пищевода или пневмония, перитонит и прочие осложнения, вызванные инфекциями. Часто возникают следующие негативные последствия:

  • Печеночная кома – расстройство функций центральной нервной системы, которое проявляется в резком уменьшении размеров печени, усиливающейся сонливости, нарушении ориентации, замедлении мыслительных процессов и, в конечном счете, в том, что пациент впадает в ступор, а затем в коматозное состояние
  • Тромбоз в системе воротной вены – тромбы (свертки крови) препятствуют свободному кровотоку в печени, что влечет за собой смерть клеток
  • Гепаторенальный синдром – ведет к нарушению функции почек, особенно часто возникает у тех, кто страдает от острой печеночной недостаточности или алкогольного цирроза печени
  • Рак печени или гепатоцеллюлярная карцинома – образование быстро развивающейся злокачественной опухоли, которое зачастую связано с гепатитом C и гепатитом D

Цирроз печени и сам по себе является опасным заболеванием. Но при возникновении осложнений риск смертельного исхода существенно увеличивается. Так, при гепаторенальном синдроме, если не начать лечить его вовремя, смерть наступает через 10-14 суток после развития этого осложнения.

Лечение цирроза печени

Если у пациента диагностирован цирроз печени, лечение может вестись разными методами.

Выбор конкретной тактики во многом определяется той стадией, на которой находится болезнь, и причинами, по которым она возникла. Также специалисты учитывают индивидуальные особенности больного.

Однако вылечить уже сформировавшийся цирроз невозможно. Современная медицина позволяет лишь справиться с причинами, из-за которых он возник.

Радикальный метод лечения цирроза – трансплантация пораженного органа. К ней прибегают, если есть непосредственная угроза жизни пациента. Во всех прочих случаях используются медикаментозные методы.

Как правило, пациенту при этом следует придерживаться строгой диеты, а при алкогольном циррозе нужно устранить поступление алкоголя в организм.

Выбор лекарственных средств зависит от того, с какой разновидностью цирроза приходится иметь дело врачам. Например:

  • При вирусном гепатите используются противовирусные средства, в частности, пегилированные интерфероны
  • При билиарном циррозе, связанном с недостаточностью желчных кислот в кишечнике, применяют медикаменты, направленные на сужение желчевыводящих путей
  • При аутоиммунном гепатите могут помочь препараты, которые подавляют иммунитет (иммуносупрессоры)

Питание и диета при циррозе

Диета при лечении цирроза имеет чрезвычайно важное значение. Правильное питание – это и отличный вариант профилактики заболевания, и способ устранения причин, которые привели к его возникновению.

Если осложнений нет, пациенту назначают полноценную высококалорийную диету. Она обязательно содержит белки, жиры и углеводы. Однако из рациона необходимо исключить все, что раздражает органы пищеварения.

В первую очередь, это:

  • Алкоголь
  • Химические добавки
  • Консерванты

При циррозе нужно отказаться от употребления продуктов, которые являются:

  • Острыми
  • Кислыми
  • Пряными
  • Чересчур солеными

Диету должен назначать специалист, который учитывает:

  • Пищевые привычки пациента
  • Индивидуальную переносимость продуктов
  • Уже имеющиеся у него заболевания органов пищеварения

Рацион модифицируется, если есть какие-либо осложнения цирроза либо другие болезни.

Чтобы нормализовать процессы обмена веществ в клетках печени, врач может назначить витаминный комплекс. Что касается любых лекарственных средств, то применять их необходимо осторожно. Стоит пить только те таблетки, которые прописаны специалистами и к применению которых имеются четкие и однозначные показания.

Преимущества проведения процедуры в МЕДСИ

Лечение цирроза печени – важное направление деятельности клиники МЕДСИ. Мы используем эффективные современные методики, чтобы устранить причины, повлиявшие на возникновение этого заболевания, и сделать повседневную жизнь пациента более комфортной.

В нашей клинике работает команда врачей международного уровня. Она комплексно подходит к решению каждой конкретной проблемы.

Любому пациенту гарантируется индивидуальный подход: врач подбирает план обследований, который основывается на генетических факторах, факторах риска, сопутствующих патологиях, принимаемых препаратах.

Общение с врачами начинается с диагностики. Опытные специалисты, в распоряжении которых есть необходимое лабораторное оборудование, выполнят анализы и изучат их результаты. Быстрая и точная постановка диагноза обеспечивается благодаря наличию диагностического оборудования последнего поколения: магнитно-резонансного томографа, компьютерного томографа, видеоколоноскопа и т. д.

Специалисты нашей клиникииспользуют ультрасовременные методики – хирургию быстрого пути и малоинвазивное лечение. Мы располагаем операционными, оснащенными необходимым современным оборудованием. Также у нас есть:

  • Отделение реанимации и интенсивной терапии
  • Комфортный стационар с 3-разовым питанием, круглосуточным медицинским мониторингом, одно- и двухместными палатами класса «Люкс», туалетными и душевыми комнатами

Не забывайте: цирроз – чрезвычайно опасное заболевание, и чем раньше мы приступим к лечению, тем больше вероятность того, что угрозу для организма удастся в значительной степени уменьшить. Сотрудники клиники МЕДСИ готовы ответить на ваши вопросы и предоставить необходимые консультации.

Записаться на консультацию к специалисту можно круглосуточно. Звоните нам по телефону +7 (495) 7-800-500.

Источник: https://medsi.ru/articles/tsirroz-pecheni-simptomy-priznaki-lechenie-prichiny-pitanie-i-stadii/

ЛечимПросто
Добавить комментарий