Аутоиммунный гастрит симптомы и лечение

Аутоиммунный гастрит: причины, симптомы и лечение

Аутоиммунный гастрит симптомы и лечение

Аутоиммунный гастрит – редкий случай в практике гастроэнтерологов. Этот специфический вид гастрита не изучен полностью. Механизм возникновения и развития указанного заболевания сложен, как в прочих случаях возникновения. Аутоиммунный гастрит, либо гастрит типа А, встречается лишь в 7–10% случаев по приблизительным подсчётам медиков.

Гастрит типа А – аутоиммунное заболевание, отличительной особенностью которого считается скоротечная атрофия слизистой оболочки желудка, с отмиранием большой массы клеток.

В подобном случае иммунная система воспринимает клетки слизистой желудка как чужеродные агенты и начинает активно вырабатывать против них антитела. Многие медики отмечают, что заболевание передаётся на генетическом уровне, становясь следствием генетических мутаций.

Антитела, вырабатываемые иммунной системой, начинают бороться с гастромукопротеином, секретом, предохраняющим желудок от различных воспалительных инфекций.

При возникновении аутоиммунного процесса задетыми оказываются дно и тело желудка. В результате ощутимо снижается выработка желудочного сока и прочих важных компонентов, участвующих в пищеварении. При аутоиммунном гастрите наблюдается развитие дефицита витамина В-12. Явление связано с понижением содержания в организме фактора Касла, отвечающего за нормальное усвоение витамина.

Хронический аутоиммунный гастрит

Как правило, гастрит, возникающий в результате аутоиммунных процессов, приобретает хроническую форму. Аутоиммунный хронический гастрит – заболевание, приводящее к полной атрофии слизистой ткани желудка.

На ранних стадиях заболевание очаговое, позднее распространяется на поверхность тканей желудка. В дополнение возникает анемия, с ярко выраженным дефицитом витамина В-12.

Чаще аутоиммунному хроническому гастриту сопутствуют прочие аутоиммунные заболевания щитовидки.

Хроническая форма аутоиммунного гастрита требует длительного и системного лечения. Пациенты часто вынуждены периодически принимать лекарство на протяжении жизни.

Гастрит типа А – коварная и хитрая болезнь, которую даже гастроэнтерологи не всегда способны отличить от остальных, менее тяжёлых форм гастрита. Дополнительно отметим – указанный тип гастрита трудно диагностируется.

Часто болезнь путают с хеликобактерным гастритом, симптомы и лечение не сильно отличаются от инфекционного.

Причины аутоиммунного гастрита

Природа и механизмы, запускающие аутоиммунный гастрит, загадочны. Современная наука не в состоянии дать полный исчерпывающий ответ на вопрос. Однако избранные факты о заболевании известны. Называют отдельные причины, активизирующие аутоиммунные процессы в организме.

Генетика

Важный фактор в развитии болезни – генетика. Область генетических сбоев остаётся не до конца изученной, однако медики говорят, что 10% возникновения заболевания связаны с генетическими нарушениями. Если в семье пациента родственник страдал заболеванием, у пациента прослеживаются схожие симптомы, вполне вероятно, что виной болезни стали «дурные гены».

Аутоиммунная система

Собственная иммунная система порой способна сослужить плохую службу. Если у человека прослеживается наследственная предрасположенность к возникновению гастрита А, в определённых условиях, при нарушении процессов в иммунной системе человека возможно возникновение и прогрессирование хронического аутоиммунного гастрита.

Случается, что наследства в виде «плохих генов» нет, а у человека все равно возник указанный редкий тип гастрита. Процессы загадочны, однако врачи предполагают, что причиной к развитию недомогания выступают прочие ранее приобретённые аутоиммунные заболевания щитовидной железы.

Жёсткая пища и дурные привычки

Два дополнительных фактора, способных привести к возникновению гастрита – слишком жёсткая пища и дурные привычки.

При механическом повреждении кусочками пищи либо агрессивном воздействии вредных веществ, содержащихся в никотине или алкоголе, начинают развиваться аутоиммунные процессы в желудке.

Подобное происходит чаще, если в генотипе человека отражаются предпосылки и врождённая предрасположенность.

Симптомы

Симптомы редчайшей болезни схожи с симптомами прочих форм гастритов.

При первом возникновении пациентов мучит:

  1. Тяжесть, боль, иной дискомфорт в области желудка после приёма пищи;
  2. Устойчивый метеоризм;
  3. Сильное и громкое урчание;
  4. Тошнота вне зависимости от приёмов пищи;
  5. Нестабильный стул;
  6. Изжога, отрыжка.

На стадии обострения уже возникшего ранее заболевания прослеживаются:

  1. Постоянная усталость;
  2. Мигрени;
  3. Потливость;
  4. Похудение;
  5. Бледность;
  6. Низкое давление.

Для выявления аутоиммунного гастрита и чёткой постановки диагноза требуется полноценное диагностирование.

Диагностика

Диагноз хронического гастрита бывает поставлен по сбору анамнеза у пациента. Чтобы точно подтвердить аутоиммунную природу, потребуются дополнительные исследования.

  1. Иммунологический анализ, включающий выявление наличия антител в крови;
  2. Общий и биохимический анализ крови;
  3. Определение уровня секрета в желудке:
  4. Полная рентгеноскопия всего ЖКТ;
  5. ФГДС;
  6. УЗИ органов брюшной полости;
  7. Анализ крови на выявление дефицита витамина В-12.

Полный комплекс обследований, назначенных врачом, поможет точно установить наличие гастрита А.

Лечение аутоиммунного гастрита

Причина заболевания заложена на генетическом уровне. Пока болезнь не поддаётся лечению. Лечение аутоиммунного гастрита направлено на устранение симптоматики и дискомфорта в желудке, на поддержание нормальной работы органа.

Медикаментозные средства

При сильных болях в желудке гастроэнтерологи обычно назначают обезболивающие: Но-шпа, бускопан, папаверин. Чтобы стимулировать процессы пищеварения, назначаются Мезим, Креон, Панкреатин, как препараты содержащие ферменты. Если пациента беспокоят тяжесть, изжога или тошнота с рвотой, рекомендован приём препаратов Церукал, Мотилиум, Смекта.

Если кислотность желудка резко снижена либо наблюдается гниение, назначаются лекарства на основе соляной кислоты. Иногда назначается кислота в чистом виде: принимать требуется в виде капель перед приёмом пищи, несколько раз в день. Обязательна для приёма фолиевая кислота. Рекомендуется пропить курс витаминов группы В.

Диета и режим питания

Важнейшим фактором в лечении аутоиммунного гастрита становится правильно подобранное питание. Как при лечении гастритов остальных форм, доктора рекомендует строго соблюдать специальную диету. Без режима питания лечение одними таблетками не даст результата.

Из повседневного рациона полностью исключаются продукты, действующие раздражающе на слизистую оболочку. Удаляют из меню: крепкий кофе, острые пряности, специи, шоколадные изделия, булочки, выпечку, колбасу, различные консервы. Жирное мясо под запретом, вполне возможно заменить продукт курочкой, говядиной или крольчатиной.

Что делать в период обострения

Аутоиммунный гастрит требует специфического лечения. В первый день желательно полностью воздержаться от пищи, в особенности, если у пациента наблюдается выраженный болевой синдром. Допустимо пить чистую воду, допускается негорячий чай, негазированная минералка.

Далее со второго дня разрешено включать постепенно в рацион кашки, кисели, пюре и яйца, сваренные всмятку.

Строгая диета необходима лишь в первые дни обострения. Потом потребуется постепенно смягчать и корректировать. Чтобы желудку оказалось легче справиться с едой, твёрдую и жидкую пищу следует разделить.

Если съедена, к примеру, каша, чай рекомендуется пить по истечению минимум 1,5 часа. Стоит внимательно отнестись к сочетанию употребляемой пищи. Если пациент пообедал белковой едой, не рекомендуется немедленно смешивать с углеводной.

К примеру, если человек съедает творог или мясо, стоит переварить вначале съеденное, потом браться за мучные изделия.

Как правило, жидкая пища переваривается и усваивается быстрее, раньше покидает желудок. После жидкой идёт процесс расщепления твёрдой белковой пищи. В последнюю очередь перевариваются жиры, дольше прочих остающиеся в желудке. Грубая клетчатка сложна для переваривания, в особенности для больного желудка, в периоды обострения.

Основа питания – направленность на уменьшение спазмов, болей и воспаления на слизистой. Пища выбирается разнообразной, восполняющей потребности организма в питательных веществах и витаминах. Она должна быть легкоперевариваемая для желудка, не повреждать стенки термически и механически.

При хроническом аутоиммунном гастрите наблюдается характерная секреторная недостаточность. Пища обогащается витаминами, стимулирует выделение секрета.

Диетическое питание при обострении гастрита

Значение приобретает температура приготовленной пищи, механическое или химическое повреждение, оказываемое питанием на слизистую оболочку желудка.

К примеру, сильно холодная или слишком горячая пища окажет раздражающее влияние на стенки желудка, что отрицательно повлияет на процесс лечения в целом.

Рекомендуемая пища не должна оказаться холоднее или горячее температуры человеческого тела.

Способ приготовления пищи, её измельчённость, консистенция оказывают механическое воздействие на желудочный аппарат.

Профилактика и прогнозы в лечении

В большинстве случаев прогноз лечения вполне обнадёживающий. Даже при сложной форме гастрита типа А получится добиться заметных успехов и продолжительной ремиссии заболевания. Чтобы аутоиммунный гастрит не повторялся, соблюдают ряд правил.

Придерживаться специальной диеты, не употреблять в пищу продукты, способные оказать отрицательное воздействие и спровоцировать новое обострение, консультироваться у гастроэнтеролога, помогающего подобрать минеральную воду. Рекомендуется периодически прибегать к курортно-санаторному лечению.

Употреблять в пищу продукты, обогащённые витамином В.

Меры по профилактике гастрита бывают общественными и индивидуальными. Общественные направлены на улучшение качества воды или пищи в пунктах общепита. Индивидуальные направлены на исключение вредных продуктов из рациона, отказ от вредных привычек, рациональный приём лекарственных препаратов.

Аутоиммунный гастрит считается серьёзным заболеванием, трудно поддающимся лечению. Запрещено заниматься самолечением, это приведёт к противоположным результатам. Лечить указанную форму гастрита показано под наблюдением профессионалов.

Источник: https://GastroTract.ru/bolezn/gastrit/autoimmunnyj-gastrit.html

Что это такое аутоиммунный гастрит и на сколько он серьёзен?

Аутоиммунный гастрит симптомы и лечение

Аутоиммунный гастрит – это редкое воспалительное заболевание, при котором сам организм действует разрушающе на слизистые ткани желудка. Такое состояние связано со сбоями в работе иммунной системы. Зависимости от пола или возраста больного аутоиммунная болезнь не имеет. Данная форма гастрита диагностируется примерно в 1 случае из 10.

Причины и условия возникновения болезни

Точная этиология возникновения этого аутоиммунного заболевания не определена. Официальная медицина считает, что хронический аутоиммунный гастрит имеет генетическую предрасположенность. Заболевание может сопровождаться другими нарушениями работы ЖКТ и эндокринной системы.

Провоцирующими факторами могут стать:

  • ослабление иммунитета;
  • воспалительные и инфекционные заболевания в анамнезе;
  • стрессы;
  • нездоровый рацион;
  • невоздержанность в принятии алкоголя;
  • курение.

К сведению! При отсутствии индивидуальной предрасположенности сами по себе эти обстоятельства не могут служить причиной заболевания.

Формы аутоиммунного заболевания

Существуют две формы болезни. Обе могут привести к серьезным осложнениям.

Атрофическая форма

Характеризуется заболевание аутоиммунный атрофический гастрит такой особенностью — организм сам вредит клеткам желудка.

Эта реакция собственного иммунитета приводит к негативным последствиям:

  • ЖКТ не справляется со своей работой;
  • нарушается моторика желудка;
  • понижается кислотность;
  • значительно ухудшается процесс переваривания пищи.

К сведению! Этот вид аутоиммунного гастрита со значительной долей вероятности приводит к онкологическому заболеванию.

Хроническая форма

Когда сам организм вырабатывает антитела к белку гастромукопротеину, происходит атрофия желудка. Этот белок принимает участие в успешном всасывании из пищи и переработке витамина В12.

В результате заболевания могут развиться серьезные осложнения:

  • патологический недостаток витаминов;
  • анемия;
  • онкологическое заболевание.

К сведению! Симптомы начальной стадии и в период обострения имеют отличия.

Симптоматика

Практически все виды гастрита проявляют себя после еды. После употребления пищи больного на начальной стадии могут беспокоить такие симптомы со стороны органов пищеварительной системы:

  • понос или запор;
  • тухлый привкус во рту;
  • газообразование;
  • тошнота;
  • отрыжки;
  • частая изжога;
  • дискомфорт и боль в желудке.

Данные проявления имеют связь с застоем еды в ЖКТ из-за ухудшенного переваривания пищи. Кроме этих симптомов, на стадии обострения больного аутоиммунным гастритом дополнительно могут беспокоить недомогания общего характера:

  • проблемы со сном;
  • головная боль;
  • снижение давления;
  • необъяснимая раздражительность;
  • слабость;
  • головокружение;
  • резкое снижение веса;
  • плохой аппетит;
  • потливость, которая усиливается после еды;
  • сухость кожных покровов, их бледность;
  • появление пигментированных пятен;
  • налет на языке.

Недостаточное количество всасываемых витаминов при аутоиммунном гастрите дает толчок к ухудшению работы различных систем организма, приводит, например, к дерматитам, падению зрения.

Диагностические мероприятия

При подозрении на заболевание ЖКТ, больному необходимо обратиться к врачу. Диагностика аутоиммунного гастрита определяется по жалобам больного и проявлению симптомов. Для подтверждения диагноза пациенту назначается прохождение обследования.

УЗИ

Данный метод обследования позволяет определить различного рода деформации и даже незначительное увеличение некоторых органов. Специалист обязательно изучит состояние лимфатических узлов, печени и селезенки.

Полимеразная цепная реакция (ПЦР)

В качестве дополнительного метода обследования может быть назначено прохождение ПЦР. Данное исследование дает возможность изучить ткани больного на предмет присутствия микроорганизмов, составных компонентов вирусов ДНК.

Иммунологический анализ

Обнаружение аутоиммунных сбоев проходит с применением метода иммунологического анализа крови. Он позволяет выявить многие нарушения и подтвердить диагноз у больных аутоиммунным гастритом.

Определение уровня гастрина

Этот показатель определяется анализом сыворотки крови. Увеличение показателя является сигналом, что возможны злокачественные перерождения тканей желудка.

Зондирование

Для того чтобы исключить присутствие хеликобактера и для определения уровня кислотности, больному проводят зондирование желудка. Это необходимая, хоть и неприятная, процедура.

Мероприятие проводится с целью определить состояние слизистой желудка. В зависимости от стадии болезни, врач отмечает наличие отечности, эрозий, цвет слизистой, присутствие деформаций. Биопсия позволяет распознать онкологическое заболевание.

Прохождение диагностических мероприятий позволяет уточнить диагноз, выявить все особенности состояния и наметить стратегию лечения болезни.

Методы лечения

Лечение аутоиммунного гастрита должно быть обязательно комплексным, нацеленным на снижение воспаления, восстановление секреции, приведение в норму работы органов ЖКТ, недопущение обострений.

Современные методы лечения атрофического гастрита включают прием препаратов и диетическое питание. Следование диете позволяет держать состояние желудка под контролем и не допускать стадии обострения. Современные методы лечения позволяют убрать проявление симптомов за неделю. Стабильное улучшение самочувствия наступает через 15-20 дней.

Обезболивающие

Данные средства назначают при значительных желудочных болях. Чаще всего это такие препараты:

  • Метацин;
  • Платифиллин;
  • Гастроцепин;
  • Мезим;
  • Но-Шпа.

Спазмолитики

Лекарства этой группы снимают боль, вызванную спазмом. К ним относятся:

  • Дротаверин;
  • Бускопан;
  • Галидор;
  • Папаверин.

Препараты, улучшающие состояние желудка

Для лечения желудка применяют специальные средства:

  • восстановлению слизистой способствует принятие, к примеру, Вентера;
  • на уровень соляной кислоты влияют Абомин, Лимонтар, Панзинорм;
  • улучшают перильстатику желудка – Церукал, Метацин и Мотилиум.

Дополнительное лечение

Больным аутоиммунным гастритом назначают также комплексный прием поливитаминных препаратов, средств восстанавливающих микрофлору кишечника, фолиевую кислоту. Могут быть использованы средства народной медицины на основе растительных компонентов.

При пониженной кислотности лечить гастрит можно с использованием в терапии настоек:

  • чабреца;
  • душицы;
  • мяты;
  • петрушки;
  • фенхеля;
  • подорожника.

Совет! Хороший эффект дает применение облепихового масла.

Диетическое питание

Соблюдение диеты – одна из составляющих лечения, которой нельзя пренебрегать. Основной подход к выбору блюд: они не должны создавать усиленную нагрузку на ЖКТ.

Для этого из меню больного убирают:

  • холодную, горячую и грубую пищу;
  • острые и жирные блюда;
  • свежую выпечку, сладости;
  • трудноперевариваемую и грубую еду, в том числе копчености.

Совет! Желательно отказаться от вредных привычек.

Предпочтение должно отдаваться пище мягкой консистенции и теплой температуры. Лучше всего будут усваиваться блюда, приготовленные на пару, отварные и запеченные в духовом шкафу.

Всем этим требованиям отвечают:

  • бульоны;
  • каши;
  • пюре;
  • супы.

Для стабилизации состояния важно соблюдать режим приема пищи. Есть небольшими порциями 5-6 раз в день.

Полное излечение аутоиммунного гастрита невозможно в силу специфики заболевания и не выясненного происхождения, особенно при атрофии слизистой желудка. В связи с этим крайне важно для благоприятного прогноза соблюдать предписания лечащего врача, следовать указанной схеме лечения, соблюдать диету и проводить регулярный контроль над состоянием.

Информация на нашем сайте предоставлена квалифицированными врачами и носит исключительно ознакомительный характер. Не занимайтесь самолечением! Обязательно обратитесь к специалисту!

Румянцев В. Г. Стаж 34 года.

Гастроэнтеролог, профессор, доктор медицинских наук. Назначает диагностику и проводит лечение. Эксперт группы по изучению воспалительных заболеваний. Автор более 300 научных работ.

Задайте вопрос врачу Рекомендуем:  Что такое желудочный кашель и как его лечить?

Источник: https://gastrot.ru/gastrit/autoimmunnyj

Аутоиммунный хронический гастрит: симптомы и лечение, диета, прогноз

Аутоиммунный гастрит симптомы и лечение

Различной интенсивности воспалительные процессы, происходящие на слизистой оболочке желудка, носят название гастрит. Характерные проявления болезни – неприятные ощущения (иногда выражающиеся в острой или опоясывающей боли), изжога, тяжесть.

Большинство случаев начала и развития заболевания связано с неправильным питанием или наличием вредных привычек различной природы.

Что это за болезнь?

Для того чтобы иметь представление о процессах, происходящих в организме, когда поставлен этот диагноз, следует знать определение заболевания.

Аутоиммунным принято называть такой вид гастрита, при котором воспалительные процессы являются не острыми, а хроническими (постоянными) и затрагивают слизистые структуры желудка.

Особенность болезни – сбои возникают на фоне изменений, произошедших в иммунитете человека. Эти изменения приводят к тому, что в организме активно начинают вырабатываться антитела. Они затрагивают и собственные клетки, формирующие слизистую оболочку желудка.

Согласно статистическим сведениям, подобный диагноз встречается в 10% от всех случаев обращения, поэтому аутоиммунный гастрит считается редким заболеванием, но может проявиться в любом возрасте.

Несмотря на активные изучения специфики болезни и основных причин, ее вызывающих, врачи не пришли к единому мнению о том, что становится пусковым механизмом изменений. Сегодня основным фактором формирования, а затем и развития аутоиммунного гастрита, является генетическая предрасположенность.

Выделяют:

  • Аутоиммунный атрофический гастрит. Особенности этого вида состоит в том, что иммунная система начинает постепенно разрушать клетки стенок желудка, в результате чего кислотность понижается. Отмечается изменение основных функций желез, моторика ухудшается вместе с пищеварением. Если во время не начать лечение, то проблема может стать очень серьезной, вплоть до образования раковой опухоли в желудке. От общего объема обращений такой вид фиксируется в среднем в 21% случаев. Прогноз по продолжительности жизни положительный – в том случае, если соблюдаются все рекомендации, никакой угрозы для ее сокращения нет.
  • Аутоиммунный хронический гастрит. Если болезнь имеет такой вид, то характеризуется она выработкой специфических антител к белку, который всасывает витамин В12, содержащийся в продуктах питания. В следствие сокращения белка слизистые оболочки желудка постепенно сокращаются и атрофируются. Осложнения при этом типе заболевания — анемия, полигиповитаминоз, также может развиться аденокарценома. На продолжительность жизни эта болезнь не влияет, если все рекомендации по лечению и последующей профилактики соблюдаются.

Дополнительно человеку следует отказаться от любых вредных привычек, включая переедание. Необходимо помнить, что пища, поступающая в желудок, должна быть теплой и не содержать грубых волокон. От острых или жирных блюд также потребуется отказаться на время лечения и профилактики.

Аутоиммунный гастрит в 75-80% случаев фиксации имеет хроническую форму. Также в 65% случаев к основной болезни добавляются различные расстройства эндокринной системы.

Лечение хронического аутоиммунного гастрита

Основное и последующее лечение назначается только врачом, никаких самостоятельных попыток победить болезнь не допускается. Основная задача, которая ставится в начале терапии – снижение и избавление от воспалительного процесса.

Также необходимо снятие острых симптомов, а после лечение направлено на нормализацию работы внутренних органов. Как только основные проблемы решены, нужно устранить нарушение секреторной функции.

У нас на сайте:   Занятия спортом при гастрите – можно ли?

Что обычно назначают врачи

Лечение подразумевает, что человеку будут назначены медикаменты, которые помогут устранить основные симптомы и причины их вызывающие.

Для укрепления организма в комплекс включены различные витамины, а также вещества, которые улучшают и восстанавливают естественную микрофлору.

  1. Для уменьшения болей и спазмов используют Но-шпу, Папаверин и Бускопан.
  2. При сниженной перистальтике: Мотилиум или Церукал. Они также избавляют от тошноты и рвоты.
  3. Для восполнения соляной кислоты назначают Лимонтар, Панзинорм, Абомин.
  4. При нарушении целостности слизистой оболочки применяют Де-Нол и Вентер.

Народные средства

Народные рецепты также используются в процессе лечения. Основное направление лечения — фитотерапия с использованием различных сборов, средств растительного происхождения.

Используется — облепиховое масло, различные травяные настои – из подорожника, фенхеля, петрушки, мяты, а также душицы и чабреца.

У нас на сайте:   Симптомы хронического атрофического гастрита и его лечение

Диета при аутоиммунном гастрите

Без ограничения в питании в процессе лечения не обойтись. Диета является залогом успешного терапевтического воздействия и необходимым элементом в профилактике.

Она необходима, чтобы разгрузить ЖКТ и желудок, как основной орган, затронутый болезнью.

Меню не будет содержать острого, соленого, жареного. Основной уклон делается в сторону теплой пищи, имеющей консистенцию пюре.

Предпочтение должно быть отдано супам, кашам, бульонам.

Скорее всего, вам назначат стол №1 по Певзнеру, о нём мы уже писали, советуем ознакомиться.

Таким образом, болезнь требует к себе повышенного внимания, но не является смертельной при правильном подходе к ее лечению. Соблюдение всех рекомендаций гарантирует возвращение к нормальному ритму жизни.

Поддержать достигнутые результаты поможет сокращение стресса и волнений, а также отказ от вредных привычек.

У нас на сайте:   Катаральный гастрит – симптомы и лечение

Источник: https://gastroved.com/autoimmunnyy-gastrit.html

Аутоиммунный гастрит: как проявляется и чем опасен

Аутоиммунный гастрит симптомы и лечение

Аутоиммунный гастрит (тип А, фундальный или атрофический) — это воспалительно-дистрофические изменения слизистого слоя желудка аутоиммунного происхождения. Обычно в процесс вовлечены тело и дно органа, т. е. фундальный отдел.

Код по мкб-10 у этого заболевания: К29.4 — хронический атрофический гастрит. Болезнь встречается редко, поэтому мало изучена. О ее наличии свидетельствуют зачастую осложнения, которые она вызывает в запущенной форме протекания.

Этиология и патогенез

1. В этом случае местонахождение биопсии желудка не было предоставлено (гематоксилин-эозин, увеличение х20). 2. Иммуногистохимическое пятно для синаптофизина демонстрирует гиперплазию клеток, связанных с энтерохромаффином (увеличение х20).

На вставке показаны отдельные энтерохромаффиноподобные клетки, окрашенные в коричневый цвет, обозначенные стрелкой. 3.

Иммуногистохимическое пятно для гастрина отрицательное, что указывает на место биопсии со стороны слизистой оболочки желудка (увеличение х20).

В основе патогенеза хронического гастрита (мкб: К29.4) — повреждение антителами париетальных (или обкладочных) клеток желудка, что приводит к их атрофии. Т. е. организм воспринимает собственные ткани как чужеродные и начинает их разрушать.

Антитела оказывают цитотоксическое действие на слизистую оболочку, вызывая глубокие структурные изменения в обкладочных клетках. В результате прогрессирует атрофия желез, снижается выработка соляной кислоты.

А поскольку париетальные клетки секретируют гликомукопротеид, возникает еще один характерный признак — нарушение связывания и всасывания витамина В12. На фоне этих процессов развивается пернициозная анемия, ахлоргидрия, гипергастринемия.

Патогенез аутоиммунного гастрита (мкб: 29.4) до конца не изучен. Патология может быть связана с присутствием Helicobacter pylori. Эта бактерия иногда служит триггером в развитии фундального гастрита. Но в некоторых случаях заболевание этиологически не связано с присутствием инфекции. Предрасполагающими факторами к появлению таких аутоиммунных расстройств являются:

  • отягощенная наследственность;
  • вредные привычки;
  • болезнь Грейвса;
  • СД 1 типа;
  • миастенический синдром;
  • болезнь Аддисона;
  • другой аутоиммунный процесс (например, аутоиммунный тиреоидит, гипертиреоз);
  • витилиго.

Клиническая картина

Клинические признаки фундального атрофического гастрита возникают, когда количество обкладочных клеток ниже пограничной нормы, желудок перестает вырабатывать соляную кислоту в необходимом объеме. Пациента беспокоят следующие характерные симптомы патологии:

  • тяжесть и чувство переполнения в желудке после приема пищи;
  • отрыжка;
  • горький вкус во рту;
  • сниженный аппетит;
  • урчанье в животе;
  • нарушение стула;
  • изжога.

Атрофический гастрит склонен к быстрому прогрессированию, поэтому отсутствие своевременно предпринятых мер приводит к нарушению всасывания питательных веществ. Организм не получает необходимых витаминов, минералов, на фоне чего происходит развитие авитаминоза и характерных ему проявлений:

  • обезвоживание, сухость, шелушение кожного покрова;
  • нарушение зрения;
  • повышенная кровоточивость;
  • выпадение волос;
  • усталость;
  • ломкость и расслаивание ногтевых пластин и пр.

Лечение

Лечить заболевание необходимо с учетом его стадии протекания, секреторной функции желудка, особенностей организма пациента и др. факторов. Поэтому в каждом случае терапия атрофического гастрита подбирается индивидуально.

Медикаментозная терапия

Может включать:

  1. Заместительную терапию (аналоги желудочного сока, витаминные комплексы, ферменты и пр.). Длительность приема — до облегчения самочувствия и нормализации процессов пищеварения.
  2. Медикаменты, содержащие В12, фолиевую кислоту для лечения пернициозной анемии.
  3. Эрадикационную терапию Helicobacter pylori с использованием антибиотиков, например флемоксина, тетрациклина и пр. Длительность приема и дозировка назначаются врачом.
  4. Препараты, для терапии сопутствующих болезней, например, диабета, тиреоидита, карциноида и пр.
  5. Препараты с мощной иммунодепрессивной активностью для подавления защитных сил организма, например, циклоспорин. Дозировка циклоспорина подбирается строго индивидуально с учетом веса, возраста, состояния ЖКТ, почек, печени. Такой подход обусловлен достаточно сильным токсическим воздействием медикамента. Длительность терапии от 6 до 12 недель.

Диета

Всем пациентам назначают лечебно-профилактическую диету. Она исключает продукты, которые раздражают слизистую желудка: острые, жареные, соленые блюда, кислое, газированные напитки, специи, соусы, консервация и пр.

В рационе должны преобладать нежирные сорта мяса и рыбы (рекомендуемая термическая обработка: варка, тушение, запекание), каши, супы, некислые молочные продукты, запеченные фрукты. Для питья: кисели, некрепкий чай, компоты из сухофруктов, минеральная негазированная вода.

Осложнения

Большинство пациентов даже не догадываются, насколько опасен этот недуг. Прогнозы ухудшаются для лиц старше 50 лет. Если игнорировать фундальный гастрит, то он будет прогрессировать.

В большинстве случаев это заканчивается малигнизацией процесса — озлокачествлением клеток. Характерный симптом онкологии желудка — боли в эпигастрии. Они тянущие, тупые, ноющие, беспокоят в большей степени после приема пищи.

Также при раке беспокоит рвота с кровью и застойным содержимым, которое было съедено 1-2 дня назад.

Чтобы не допустить рак, необходимы профилактические осмотры у врача, периодические инструментальные исследования состояния слизистой оболочки желудка и своевременное лечение. Если выявить хронический гастрит на ранней стадии и соблюдать все рекомендации врача, то прогноз благоприятный, вероятность развития онкологии сводится к минимуму.

Источник: https://gastritoff.ru/gastrit/autoimmunnyj-gastrit.html

Аутоиммунный гастрит: симптомы, лечение и диагностика

Аутоиммунный гастрит симптомы и лечение

Аутоиммунный гастрит представляет собой воспалительный процесс хронического типа, затрагивающий слизистые структуры желудка.

Данное состояние проистекает из-за сбоев в работе иммунной системы, при которых в организме начинают вырабатываться антитела к собственным клеткам желудка.

Подобная патология встречается крайне редко – по статистике, от нее страдают лишь 10% всех людей, больных различными формами гастрита.

Причины

Точных причин возникновения этой болезни еще не установлено, но большинство специалистов склонны считать, что основным фактором формирования аутоиммунного гастрита является генетическая предрасположенность.

ВАЖНО!

Для профилактики и лечения гастрита и язвенной болезни наши читатели советуют проверенный желудочный сбор от болезней ЖКТ. Читайте мнение врачей… >>

Существует две разновидности аутоиммунного гастрита:

  1. Аутоиммунный атрофический гастрит. Характеризуется тем, что иммунитет человека начинает уничтожать собственные клетки стенок желудка, что приводит к снижению кислотности желудочного сока, дисфункции желез, нарушению моторики и ухудшению процесса переваривания пищи. Такой вид гастрита может спровоцировать образование злокачественной опухоли.
  2. Аутоиммунный хронический гастрит. Такая болезнь характеризуется выработкой специфических антител к гастромукопротеину – белку, который всасывает витамин В12 из пищи и создает защиту желудка. Когда антитела начинают уничтожать этот белок, слизистые оболочки желудка постепенно атрофируются. Осложнениями этой формы гастрита могут быть анемия, полигиповитаминоз, аденокарценома.

Толчком к развитию аутоиммунного гастрита могут служить:

  • вредные привычки;
  • частое переедание;
  • прием в пищу холодных, горячих, грубых или острых блюд.

Аутоиммунный гастрит обычно имеет хроническую форму, при этом зачастую он сопровождается расстройствами эндокринной системы, как правило – аутоиммунного тиреодита.

Методы лечения болезни

Лечение аутоиммунного гастрита должно носить комплексный характер. Терапия обычно направлена на снижение воспалительных процессов, снятие острых симптомов, нормализацию работы внутренних органов, устранение нарушений, восстановление секреторной функции желудка.

Чаще всего назначаются следующие лекарственные средства:

  1. При сильных желудочных болях применяют обезболивающие препараты и хонолитики: Но-шпа, Мезим, Гастроцепин, Платифиллин, Метацин.
  2. Для снятия спазмов: Папаверин, Галидор, Бускопан, Дротаверин.
  3. Препараты для повышения перистальтики желудка: Мотилиум, Метацин, Фамотидин, Церукал.
  4. Препараты для восполнения дефицита соляной кислоты: Лимонтар, Пентагастрин, Абомин, Пепсидил, Панкурмен, Панзинорм, натуральный желудочный сок.
  5. Препараты для восстановления слизистой желудка: Вентер, препараты висмута, Плнтаглюцид.
  6. Для улучшения состояния желудка применяют поливитамины, фолиевую кислоту, средства для нормализации микрофлоры.
  7. Если кислотность понижена, хороший эффект может оказать фитотерапия с использованием облепихового масла, а также настоев подорожника, фенхеля, петрушки, мяты, душицы и чабреца.

Специальная диета является важнейшей частью лечения аутоиммунного гастрита. Диета подбирается таким образом, чтобы снять лишнюю нагрузку с органов ЖКТ. Из рациона потребуется исключить грубую пищу, чересчур холодную и горячую.

Острые, спиртосодержащие и соленые блюда потребуется ограничить до минимума. Необходимо отдавать предпочтение мягкой и пюреобразной пище – супам, кашам, бульонам.

Кроме того, успешное лечение подразумевает полный отказ от вредных привычек и сведение к минимуму стрессовых ситуаций.

Источник: http://xn----8sbakiaaxewy5bmoc2e.xn--p1ai/vidy/autoimmunnyj-gastrit/

ЛечимПросто
Добавить комментарий